問腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)需要住院?jiǎn)?/span>
病情描述:
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)需要住院?jiǎn)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù),這個(gè)是必須要進(jìn)行住院治療的。因?yàn)槟X動(dòng)脈瘤介入手術(shù)一般情況下都要采取全身麻醉的方式,這個(gè)就決定了,必須要住院治療才能進(jìn)行全身麻醉。
意見建議:
還有一點(diǎn)動(dòng)脈瘤介入手術(shù)這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)也是非常高的,一旦稍有不慎,則會(huì)造成動(dòng)脈瘤的破裂或者是血管的閉塞,造成這樣嚴(yán)重的后果,必須要進(jìn)行住院治療,才能夠有效的緩解這種情況發(fā)生。
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤患者都需要做哪些檢查檢查手段比較多,一般情況下我們有些無創(chuàng)的,那么咱們說就TCD,就是經(jīng)顱多普勒超聲一個(gè)檢查,但是這個(gè)檢查它可靠性不是很大,所以在臨床上,不做一個(gè)主要的診斷去做,那么最常見的一個(gè)檢查,就咱們說的CT,CT是因?yàn)檫@個(gè)儀器非常普及,基本上我們說縣醫(yī)院都有了,那么在CT上,它會(huì)有一個(gè)很典型的改變,咱們叫做環(huán)形靶狀的一種改變,那么他出現(xiàn)這個(gè)情況以后,我們會(huì)高度懷疑是動(dòng)脈瘤,特別是咱們說的是,像動(dòng)脈瘤出血以后,它實(shí)際上有它的特殊性,比方說后交通動(dòng)脈瘤,它會(huì)在環(huán)池周圍,就形成一個(gè)高密度的環(huán)狀影,在里面,所以我們就,這個(gè)時(shí)候基本上會(huì)考慮他,有可能是動(dòng)脈瘤破了,那么是前面的動(dòng)脈瘤出血,他有相應(yīng)的癥狀,一個(gè)征相在里面,所以會(huì)基本上可以做一個(gè)篩查,初級(jí)檢查CT機(jī)就可以。那么進(jìn)一步檢查我們可以做核磁,核磁它的唯一的好處,一個(gè)是它會(huì)三維成像,就是它有可以做三個(gè),除了咱們CT平面掃以外,還可以縱行掃和冠狀掃,那么可以更好的看,那么進(jìn)入這是無創(chuàng)的,那么有創(chuàng)的檢查,CT可以做CTA,CTA的話當(dāng)然要打造影劑,CTA可以進(jìn)行血管的顯像,同時(shí)也可以在電腦上去旋轉(zhuǎn),三維的看這個(gè)情況,可以看動(dòng)脈瘤的狀態(tài),另外還有一個(gè)不能打造影劑。還有MRA,就是核磁的一個(gè)血管像,也可以進(jìn)行檢查,這兩個(gè)在臨床上用的比較多,那么真正動(dòng)脈瘤,要考慮到動(dòng)脈瘤以后,我們要做DSA,就是咱們說的血管造影,血管造影在做動(dòng)脈瘤的時(shí)候,是叫金標(biāo)準(zhǔn),前面兩個(gè)是不能代替DSA的,一旦你發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤了以后,就要去做DSA,DSA的目的是什么呢,就是發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤的形態(tài)位置,還有占用動(dòng)脈的情況,以及它們的關(guān)系,它給你的后期治療,帶來一個(gè)指導(dǎo)性的意見,所以DSA是不可能避免的,去做檢查治療,一個(gè)檢查手段吧。02:30
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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)需要住院?jiǎn)?/div>動(dòng)脈瘤介入手術(shù)是需要住院治療的。動(dòng)脈瘤是顱內(nèi)動(dòng)脈血管異常瘤狀突起,如果不破裂出血,病人沒有癥狀,如果破裂出血,多表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血,病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛,惡心嘔吐,甚至?xí)霈F(xiàn)意識(shí)障礙,在病情允許的情況下要做腦血管造影檢查,看動(dòng)脈瘤的大小和位置,根據(jù)腦血管造影檢查的情況決定給予開顱手術(shù),動(dòng)脈瘤夾閉,還是給予介入治療,彈簧圈填塞。腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)術(shù)前要做常規(guī)的化驗(yàn)檢查,如血常規(guī),尿常規(guī),肝功,腎功,凝血酶系統(tǒng),血型,心電圖等。要做影像學(xué)檢查,如腦ct檢查。介入手術(shù)以后要做常規(guī)的治療,促進(jìn)蛛網(wǎng)膜下腔出血的吸收,因此腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)是需要住院積極治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”動(dòng)脈瘤介入手術(shù)住院多久如果患者存在顱內(nèi)的動(dòng)脈瘤,并且進(jìn)行了介入的治療,一般來說這些患者住院可能只是需要兩周到三周左右,具體治療多久還需要結(jié)合患者的具體情況,如果患者又合并一些并發(fā)癥,比如說存在吸入性的肺炎,肺部感染或者電解質(zhì)的紊亂或者腦拴塞等意外的情況,這些患者治療的時(shí)間可能就會(huì)比較長(zhǎng)。對(duì)于大部分顱內(nèi)動(dòng)脈瘤進(jìn)行介入治療的患者來說,住院可能只是2到3周左右,還有一些患者如果瘤體非常的小,這些患者可能不需要進(jìn)行手術(shù)的治療,患者如果瘤體非常的巨大或者是一些比較寬的動(dòng)脈瘤,這些患者可能需要進(jìn)行外科的手術(shù)夾閉治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)復(fù)查住院?jiǎn)?/div>腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)是進(jìn)行介入栓塞,手術(shù)以后確實(shí)需要復(fù)查,復(fù)查的時(shí)候要做腦血管造影檢查,這并不是必須要住院的,通過門診上進(jìn)行復(fù)查也是可以的,如果復(fù)查動(dòng)脈瘤栓塞完全,那就是治愈了,就跟正常人完全一樣,而如果檢查有殘留的話,那可以再根據(jù)情況決定下一步的處理方案。腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)需要多久病情分析:腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)的時(shí)間長(zhǎng)短受很多因素的影響,這個(gè)不能一概而論,有些快的一兩個(gè)小時(shí)就做完了,有些慢的需要五六個(gè)小時(shí)。主要是看手術(shù)過程中是不是順利,和動(dòng)脈瘤填塞是否困難。意見建議:手術(shù)的成功與否不是看時(shí)間的長(zhǎng)短,而是要看是否能夠?qū)?dòng)脈瘤栓塞完全。只要是動(dòng)脈瘤栓塞完全了,那就是成功的,這也能夠起到治愈的作用。腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后飲食飲食應(yīng)以清淡為主,但不能只清淡,也要適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)等,以免造成營(yíng)養(yǎng)不良。血管的原因很多與飲食有一定的關(guān)系,但很多也與病人的心情有關(guān)。一,膽固醇,少食動(dòng)物脂肪。一般來說血漿膽固醇有兩個(gè)來源,來源于食物者為外源性,在肝臟和小腸合成的為內(nèi)源性,一般認(rèn)為日膽固醇攝取量不宜超過三百毫克,否則過多的脂質(zhì)物質(zhì)沉積腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)一般是比較大的。腦動(dòng)脈瘤一般是由于腦動(dòng)脈內(nèi)腔壓力增高導(dǎo)致了局部血管壁異常囊性膨出的病癥,由于動(dòng)脈瘤的壓迫,會(huì)對(duì)身體造成一定的傷害,通常會(huì)出現(xiàn)頭痛、高熱、惡心嘔吐或者頸部僵硬、視力減退等癥狀,這種情況可以通過腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)治療,但是腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)一般是比較大的,如果操作不當(dāng)健康自測(cè)
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