問腦動脈瘤介入手術(shù)復(fù)查住院嗎
病情描述:
腦動脈瘤介入手術(shù)復(fù)查住院嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動脈瘤介入手術(shù)是進行介入栓塞,手術(shù)以后確實需要復(fù)查,復(fù)查的時候要做腦血管造影檢查,這并不是必須要住院的,通過門診上進行復(fù)查也是可以的,如果復(fù)查動脈瘤栓塞完全,那就是治愈了,就跟正常人完全一樣,而如果檢查有殘留的話,那可以再根據(jù)情況決定下一步的處理方案。
意見建議:
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動脈瘤能治好嗎腦動脈瘤是能夠治好的,首先可以說是可以治好的,不管是我們說的介入治療,還是開顱手術(shù),因為動脈瘤手術(shù)治療是,我剛說了,它基本上沒有一個中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因為有危險我就停止了,動脈瘤不是,動脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時候就成功了,那么加閉得很完整的時候,基本上這個動脈瘤就可以這么說,這一輩子這個地方,這個動脈瘤是不會再復(fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒有完全把它夾閉,那么就會出現(xiàn)一個復(fù)發(fā),這個在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛,再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙,這個縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個基礎(chǔ),一個條件,因為這些情況要需要什么,需要長期的一個隨訪來看,因為動脈瘤不說一年兩年,它形成的,它也有個長期的發(fā)展過程,剛我們前面咱們說了,動脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見呢,年輕人很少呢,兒童更少見呢,就也是個原因在這里面,所以說在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺得栓塞不好了,我們可以開顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們在神經(jīng)外科業(yè)內(nèi)開會,大家交流也好,經(jīng)過這兩個治療手段,復(fù)發(fā)的報道確實很少。02:04
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腦動脈瘤介入手術(shù)后復(fù)查腦動脈瘤是顱內(nèi)動脈血管局部的異常突起,一旦破裂出血,病情較為危重可能會危及生命,腦動脈瘤入院后病情允許要做一下腦血管造影檢查,根據(jù)動脈瘤的大小部位,可以考慮給予開顱手術(shù),動脈瘤夾閉或者介入手術(shù)。介入手術(shù)治療腦動脈瘤是現(xiàn)在比較常用長的方法,病人痛苦小,效果較好,很多病人給予積極治療以后是可以治愈的。腦動脈瘤介入手術(shù)后一般三個月到半年要做一下腦動脈造影的檢查,看動脈瘤的情況,有一部分病人可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況需要再次治療。語音時長 1:43”
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腦動脈瘤介入手術(shù)需要住院嗎動脈瘤介入手術(shù)是需要住院治療的。動脈瘤是顱內(nèi)動脈血管異常瘤狀突起,如果不破裂出血,病人沒有癥狀,如果破裂出血,多表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血,病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛,惡心嘔吐,甚至?xí)霈F(xiàn)意識障礙,在病情允許的情況下要做腦血管造影檢查,看動脈瘤的大小和位置,根據(jù)腦血管造影檢查的情況決定給予開顱手術(shù),動脈瘤夾閉,還是給予介入治療,彈簧圈填塞。腦動脈瘤介入手術(shù)術(shù)前要做常規(guī)的化驗檢查,如血常規(guī),尿常規(guī),肝功,腎功,凝血酶系統(tǒng),血型,心電圖等。要做影像學(xué)檢查,如腦ct檢查。介入手術(shù)以后要做常規(guī)的治療,促進蛛網(wǎng)膜下腔出血的吸收,因此腦動脈瘤介入手術(shù)是需要住院積極治療的。語音時長 01:40”
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腦動脈瘤介入手術(shù)需要住院嗎病情分析:腦動脈瘤介入手術(shù),這個是必須要進行住院治療的。因為腦動脈瘤介入手術(shù)一般情況下都要采取全身麻醉的方式,這個就決定了,必須要住院治療才能進行全身麻醉。意見建議:還有一點動脈瘤介入手術(shù)這個風(fēng)險也是非常高的,一旦稍有不慎,則會造成動脈瘤的破裂或者是血管的閉塞,造成這樣嚴(yán)重的后果,必須要進行住院治療,才能夠有效的緩解這種情況發(fā)生。
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腦動脈瘤介入手術(shù)后怎么復(fù)查腦動脈瘤介入手術(shù)復(fù)查的話,一般情況下先做一個頭部ct,這樣可以明確顱內(nèi)積血是否吸收,以及是否有腦積水等等一些并發(fā)癥的發(fā)生,第二個就是要做一個血管的檢查,一般情況下都做一個頭部的ct a。這樣可以看出動脈瘤是否出現(xiàn)復(fù)發(fā),或者是周圍的形態(tài)以及供血動脈的狹窄程度。如果想要進一步的檢查的話,會測量血壓血脂等等,血液學(xué)檢查,明確最基本的病情變化。
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腦動脈瘤介入手術(shù)后飲食飲食應(yīng)以清淡為主,但不能只清淡,也要適當(dāng)補充蛋白質(zhì)等,以免造成營養(yǎng)不良。血管的原因很多與飲食有一定的關(guān)系,但很多也與病人的心情有關(guān)。一,膽固醇,少食動物脂肪。一般來說血漿膽固醇有兩個來源,來源于食物者為外源性,在肝臟和小腸合成的為內(nèi)源性,一般認(rèn)為日膽固醇攝取量不宜超過三百毫克,否則過多的脂質(zhì)物質(zhì)沉積
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腦動脈瘤介入手術(shù)風(fēng)險大嗎腦動脈瘤介入手術(shù)風(fēng)險一般是比較大的。腦動脈瘤一般是由于腦動脈內(nèi)腔壓力增高導(dǎo)致了局部血管壁異常囊性膨出的病癥,由于動脈瘤的壓迫,會對身體造成一定的傷害,通常會出現(xiàn)頭痛、高熱、惡心嘔吐或者頸部僵硬、視力減退等癥狀,這種情況可以通過腦動脈瘤介入手術(shù)治療,但是腦動脈瘤介入手術(shù)風(fēng)險一般是比較大的,如果操作不當(dāng)