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• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個分級標準，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點發(fā)硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因為出現(xiàn)這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級和五級的，特別四級就要經(jīng)過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個，提供給我們一個手術(shù)的機會，大部分病人可能就會，失去做手術(shù)機會，因為他來的時候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2018-08-10 10436次

• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候，出現(xiàn)一過性的意識不清，甚至比較嚴重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項強直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-11-19 10798次

• 腦動脈瘤破裂出血
  腦動脈瘤破裂出血要進行手術(shù)治療，包括開顱動脈瘤夾閉手術(shù)及介入栓塞手術(shù)，其中前者屬于開放性手術(shù)，切開頭皮肌肉取下部分顱骨，利用腦組織正常解剖間隙，分離腦組織，暴露動脈瘤瘤徑，通過特殊動脈瘤加隔絕在動脈瘤，阻止血流進入動脈瘤，達到動脈瘤不再破裂出血的目的。介入栓塞手術(shù)，通過大腿根部股動脈進行穿刺，利用導(dǎo)管從股動脈進入腹主動脈胸主動脈主動脈弓，然后進入動脈瘤囊內(nèi)，通過微導(dǎo)管導(dǎo)入彈簧圈，充滿動脈瘤內(nèi)部空間，并與彈簧圈周圍形成血栓，阻止血流進入動脈瘤內(nèi)。
  語音時長 1:33”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 4749次

• 動脈瘤腦出血嚴重嗎
  動脈瘤、腦出血是非常嚴重的一種疾病，一定要引起思想上的重視，非常有可能會造成患者的殘疾以及死亡，有一個統(tǒng)計學的數(shù)據(jù)，動脈瘤一旦破裂第一次，引起的出血會有1/3的人直接當場就會死亡，根本沒有來得及去醫(yī)院，如果破裂第2次，剩下的1/3的人又會死亡，如果破裂3次以上，哪怕是經(jīng)過了積極的救治，也沒有能夠完整的存活，哪怕是存活也很多，都有功能的障礙。所以，對于腦部的動脈瘤引起的腦出血一定要引起重視，及早的送醫(yī)院及早的明確檢查，及早的進行手術(shù)治療，只有這樣才能夠有一個相對比較好的預(yù)后，否則有很多動脈瘤引起腦出血，在后期都會有嚴重的殘疾以及死亡，這個病非常的嚴重和危險。
  語音時長 01:12”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-10 3967次

• 腦動脈瘤是不是腦出血
  病情分析：腦動脈瘤不是腦出血，腦動脈瘤有可能會導(dǎo)致腦出血。腦動脈瘤是指腦動脈內(nèi)腔的局限性異常擴大，造成動脈壁的一種瘤狀突出。腦動脈瘤是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。腦出血的原因一般有很多種，腦動脈瘤只是其中一種原因。一般在腦出血前會伴有頭痛，頭暈，四肢乏力等癥狀。意見建議：如果出現(xiàn)不良癥狀者，要及時到醫(yī)院進行全方面的檢查，確診是不是腦動脈瘤，積極配合醫(yī)生治療。平時在飲食上應(yīng)宜食清淡，不要劇烈運動，保證充足的睡眠，不要過度勞累。
  俎國良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-07-16 703次

• 腦動脈瘤破裂會導(dǎo)致腦出血嗎
  病情分析：腦動脈瘤破裂出血是會導(dǎo)致腦出血的，一般會出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，少量的出血患者可能表現(xiàn)為劇烈的頭疼，大量的出血患者會有意識障礙。意見建議：動脈瘤一旦破裂出血，就容易反復(fù)出血，嚴重情況下會危機患者的生命，一旦確診需要干預(yù)治療。可以考慮動脈瘤介入栓塞治療，效果比較好，創(chuàng)傷比較小。也可以考慮開顱動脈瘤夾閉術(shù)，手術(shù)費用相對較低。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-08-03 1601次

• 腦動脈瘤是腦出血嗎
  腦動脈瘤確實可以引起腦出血，但是腦動脈瘤并不是腦出血，這兩者是屬于不同的疾病。腦動脈瘤如果破裂的話會引起出血，可以表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血，也可以形成顱內(nèi)的血腫。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-02 2979次

• 腦動脈瘤引起腦出血怎么治療
  腦動脈瘤破裂是引起腦出血的常見原因之一，腦出血的最常見病因是高血壓和腦動脈硬化，另外腦動脈瘤也是可以引起腦出血的。腦動脈瘤是腦動脈血管壁薄弱位置向外膨隆所形成的，動脈瘤的破裂風險是非常高的，一旦破裂出血有可能危及到生命，致殘率也很高。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 3271次