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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見(jiàn)的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來(lái)，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)確診，也就是說(shuō)直接手術(shù)探查來(lái)確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來(lái)探查和做造影檢查來(lái)確診，無(wú)論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過(guò)這兩項(xiàng)，來(lái)做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 22737次

• 肺氣腫的癥狀及治療

  肺氣腫的癥狀主要就是呼吸困難、喘憋。一般早期就是在劇烈的活動(dòng)之后，會(huì)有喘憋的感覺(jué)，喘憋的感覺(jué)比普通人會(huì)要重一點(diǎn)。肺氣腫是一種慢性疾病，隨著病程的進(jìn)展，這種呼吸困難、喘憋會(huì)逐漸地加重。從劇烈活動(dòng)到之后，到一般的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)喘憋的情況。到了終末期，患者甚至于沒(méi)有絲毫的活動(dòng)，在床上躺著都覺(jué)得都有喘憋，最終導(dǎo)致呼吸衰竭。它的癥狀是逐漸加重的一個(gè)過(guò)程。肺氣腫的治療包括幾個(gè)方面：一個(gè)是藥物治療，目前藥物治療只能對(duì)肺氣腫有一定的緩解，但達(dá)不到根治。還有就是養(yǎng)療和功能鍛煉，功能鍛煉對(duì)于肺氣腫的癥狀有一定的改善，但是也是達(dá)不到根治的。還有外科手術(shù)，外科手術(shù)主要包括肺減容手術(shù)和肺移植手術(shù)。肺減容手術(shù)可以在一定程度上提高患者的肺功能，但是也達(dá)不到根治，可以讓患者有幾年時(shí)間的改善。肺移植手術(shù)是可以達(dá)到根治的，但是肺移植手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大，創(chuàng)傷也比較大，花費(fèi)也比較大。

  

  01:54
  李彤 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-08-29 28289次

• 阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是什么
  阻塞性肺氣腫也屬于肺氣腫的一種類型，其他類型包括代償性肺氣腫，老年性肺氣腫。對(duì)于阻塞性肺氣腫可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳痰之后隨著病情的加重了會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，早期可能沒(méi)有明顯的癥狀，之后可能會(huì)出現(xiàn)上樓、說(shuō)話氣急，氣喘，進(jìn)而出現(xiàn)疲乏、食欲減退，還會(huì)出現(xiàn)頭痛，瞌睡，神志恍惚這些情況。有的時(shí)候并發(fā)感染的時(shí)候，也可能會(huì)出現(xiàn)一些濕啰音這種情況，呼吸音逐漸減弱，這些都是阻塞性肺氣腫的一些主要的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2019-01-15 4066次

• 慢性阻塞性肺氣腫最主要
  阻塞性肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的肺組織彈性下降，容積擴(kuò)大，含氣量增多的一種病理狀態(tài)。嚴(yán)重的肺氣腫可因通氣和換氣功能障礙，導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥，進(jìn)而發(fā)展為肺源性心臟病，后出現(xiàn)呼吸衰竭和心力衰竭。阻塞性肺氣腫，常為氣管炎、慢性支氣管炎的并發(fā)癥。是一種嚴(yán)重影響勞動(dòng)人民健康的常見(jiàn)病，多發(fā)病。及時(shí)診斷，及時(shí)治療，可延緩發(fā)生肺動(dòng)脈高壓及肺源性心臟病。另外，紙煙含有多種有害成分。如焦油、尼古丁、一氧化碳等，吸煙者，即神經(jīng)氨酸含量增多，可抑制支氣管粘膜纖毛活動(dòng)，反射性引起支氣管痙攣，減弱肺泡細(xì)胞的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-02 1784次

• 阻塞性肺氣腫的最主要病因是什么
  阻塞性肺氣腫的常見(jiàn)的病因就是一些慢性支氣管炎的，常見(jiàn)引起心臟的改變，就是一些心臟的擴(kuò)大，一些右心房的擴(kuò)大，引起一些肺動(dòng)脈的高壓。常見(jiàn)的副作用，有肝腎功能的損害的，容易引起房顫的疾病是一些冠心病，出現(xiàn)血尿的疾病的話，是一些腎功能的損傷，慢性腎炎，慢性白血病的診斷依據(jù)，主要是依賴骨穿。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1701次

• 阻塞性肺氣腫的主要癥狀
  阻塞性肺氣腫的一般癥狀：慢性阻塞肺氣腫的一般癥狀是慢性咳嗽，通常是首發(fā)狀況，少數(shù)病例的咳嗽或不干咳嗽有少數(shù)病例，雖然有明顯的氣流受損，但是沒(méi)有咳嗽的癥狀；咳痰，合并感染的時(shí)候痰量增多，經(jīng)常有膿性痰；氣短或呼吸困難，這是一氧化碳的標(biāo)志性癥狀，喘息和胸悶不是一氧化碳的唾液性癥狀，其它的癥狀，晚期的患者，經(jīng)常有體重下降，食欲減退，精神抑郁和焦慮等等。 通常還要養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，建議不要吃油膩，刺激辛辣的食物，要多補(bǔ)充些維生素，增強(qiáng)自身的免疫力，導(dǎo)致繁殖形成氣胸，呼吸衰竭以及肺功能障礙等各種因素。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1303次

• 阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是什么
  阻塞性肺氣腫的起病比較緩慢，病程較長(zhǎng)，早期可以沒(méi)有自覺(jué)癥狀，隨著病情的延長(zhǎng)，阻塞性肺氣腫逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，以致在日?；顒?dòng)中甚至休息的時(shí)候也感到氣短，伴有慢性咳嗽、咳痰，一般都是白色黏液或漿液性泡沫痰為主，清晨排痰比較多，也叫體位性排痰。診斷上除了x線、CT等檢查之外，主要還是依靠肺功能的檢查，肺功
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-06-02 2401次

• 慢性阻塞性肺氣腫的主要癥狀
  慢性阻塞性肺氣腫可分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫，現(xiàn)一般指慢性阻塞性肺疾病，是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變，指呼吸細(xì)支氣管以遠(yuǎn)的末梢肺組織因殘氣量增多而持久性擴(kuò)張，伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱，容積增大的一種病理狀態(tài)。慢性阻塞性肺氣腫一般是與支氣管阻塞以及一些蛋白酶失衡有一定的關(guān)系，主
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-09-04 1693次