問(wèn)腎小球腎炎穿刺有什么危害
病情描述:
腎小球腎炎穿刺有什么危害
答醫(yī)生回答
病情分析:
總體來(lái)說(shuō)腎穿刺是安全的。腎穿刺后為了減少傷口出血,需要平臥六小時(shí)。腎穿刺后所有患者均會(huì)發(fā)生血尿,如果患者無(wú)明顯水腫、少尿,建議多飲水以沖刷尿道,稀釋尿液,使血尿盡快恢復(fù)。個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)皮下血腫。密切觀(guān)察,如血腫無(wú)明顯擴(kuò)大,不需特殊治療。
意見(jiàn)建議:
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慢性腎小球腎炎的危害慢性腎小球腎炎的危害,這個(gè)危害談的比較大,它涉及面比較廣。因?yàn)檫@個(gè)危害不光是指的,涉及到患者本身,還涉及到患者的家庭,身后的社會(huì)環(huán)境,以及大的來(lái)說(shuō),還對(duì)我們整個(gè)人群、整個(gè)國(guó)家,都有危害。我想這個(gè)危害可能指的是,對(duì)患者本身的危害,這個(gè)危害要更多強(qiáng)調(diào),慢性腎小球腎炎,對(duì)身體其他臟器的一個(gè)危害。比如說(shuō)慢性腎小球腎炎,可以引起高血壓,出現(xiàn)血管的硬化,可以出現(xiàn)高血壓腦病,可以出現(xiàn)高血壓心臟的損傷,這就是危害。比如說(shuō)我們慢性腎臟病,慢性腎小球腎炎,發(fā)展到一定階段以后,它還會(huì)引起貧血,貧血會(huì)引起什么呢,比如說(shuō)貧血引起乏力,貧血引起眩暈、頭暈。貧血也可以引起心悸、心慌、氣短。貧血還可以引起消化道癥狀,食欲不佳等等。慢性腎小球腎炎重了以后,還可以引起一些鹽的代謝異常,會(huì)引起我們骨頭的異常,會(huì)引起我們血管的,軟硬度的變化,這都是對(duì)我們?nèi)梭w,造成的損傷危害。還有一些,后期因?yàn)橐恍┯盟?,還可以進(jìn)一步造成損傷,比如說(shuō)使用激素,會(huì)引起一些激素的副作用,使用免疫抑制劑,會(huì)有免疫抑制劑的一些副作用,這都是對(duì)我們?nèi)梭w的危害。而這個(gè)危害,之所以造成危害,它的源頭,就是因?yàn)槲覀兡I臟出現(xiàn)了問(wèn)題。02:18
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腎小球腎炎的表現(xiàn)腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓,可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿,就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅;大部分還是叫鏡下血尿,就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞,我們都稱(chēng)為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白,我們老百姓就是俗稱(chēng)的就是蛋白有加號(hào)了,那么我們說(shuō)尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí),他常常合并有高血壓,我們稱(chēng)為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng),還有病理類(lèi)型的不同,腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。01:08
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腎小球腎炎腎穿刺一般來(lái)說(shuō)在臨床上,并不是所有的腎小球腎炎患者都必須先進(jìn)行腎穿刺檢查,還有一些類(lèi)型的腎小球腎炎可以先進(jìn)行治療,必要時(shí)才可以考慮進(jìn)行腎穿刺檢查。理論上來(lái)說(shuō),對(duì)于大多數(shù)腎實(shí)質(zhì)疾病,在沒(méi)有禁忌的情況下均當(dāng)進(jìn)行腎穿刺檢查。一些國(guó)外的最近的觀(guān)點(diǎn)是對(duì)于蛋白尿、鏡下血尿、不明原因的腎衰竭以及由腎臟表現(xiàn)的系統(tǒng)性疾病均有腎穿刺的適應(yīng)癥。但是在實(shí)際工作中,考慮到腎穿刺技術(shù)畢竟是一種有創(chuàng)的檢查,因此,在選擇的時(shí)候要慎重。在臨床工作中可以分為先治療后穿刺類(lèi)型和先穿刺后治療類(lèi)型。一般來(lái)說(shuō)對(duì)于急性腎小球腎炎來(lái)說(shuō),由于該病是一種自限性疾病,經(jīng)過(guò)對(duì)癥和支持治療后可以自愈。但是對(duì)于一些不典型的急性腎小球腎炎患者來(lái)說(shuō),必須先穿刺然后根據(jù)具體的病理結(jié)果再進(jìn)行治療。另外,對(duì)于一些急進(jìn)性腎小球腎炎或者是原發(fā)性腎病綜合征、急性腎功能衰竭和繼發(fā)性腎小球腎炎患者來(lái)說(shuō),建議先進(jìn)行腎穿刺檢查,明確診斷合并類(lèi)型之后,再?zèng)Q定治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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腎小球腎炎用腎臟穿刺在臨床上對(duì)一些腎小球腎炎患者建議進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)來(lái)進(jìn)一步明確診斷,因此對(duì)于腎小球腎炎患者來(lái)說(shuō),進(jìn)行腎臟穿刺活檢,有助于與繼發(fā)性腎小球腎炎進(jìn)行鑒別,另一方面還可以明確患者腎小球病變的組織學(xué)類(lèi)型做出正確的臨床病理判斷。此外,腎穿刺活檢可以明確患者具體病理?yè)p害的程度以及患者腎臟病變活動(dòng)性,從而有利于指導(dǎo)臨床上正確積極的治療措施,從而進(jìn)一步延緩患者腎臟病的進(jìn)展,建議腎小球腎炎患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診,需要完善相關(guān)輔助檢查綜合評(píng)估病情,要是需要進(jìn)行腎活檢穿刺術(shù),來(lái)明確具體腎臟病理類(lèi)型,從而能夠得到更針對(duì)性的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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腎小球腎炎穿刺能查出什么腎穿刺是腎內(nèi)科常用的一個(gè)臨床手段,對(duì)判斷腎小球腎炎的病理類(lèi)型,腎穿刺活檢是診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可以清楚的看到患者的腎臟到底發(fā)生了什么病變,從而更好的指導(dǎo)用藥和判斷疾病的后續(xù)發(fā)展情況。一旦明確病理類(lèi)型,便可采取有針對(duì)性的治療。
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慢性腎小球腎炎穿刺怎么治療病情分析:慢性腎小球腎炎穿刺以后,必要的時(shí)候可以采用激素和免疫抑制劑來(lái)一起治療。慢性腎小球腎炎通常是不行腎穿刺檢查的,如果行穿刺檢查,考慮有可能病情在逐漸的進(jìn)展,或者是尿蛋白量比較多。這時(shí)候可以根據(jù)病理類(lèi)型來(lái)選擇激素和免疫抑制劑來(lái)一起治療。意見(jiàn)建議:比較常用的激素就是強(qiáng)的松,而比較常用的免疫抑制劑就是環(huán)磷酰胺。這兩種藥物能夠達(dá)到保護(hù)腎臟的目的。
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腎小球腎炎需要腎穿刺嗎一般來(lái)說(shuō)在臨床上大多數(shù)的腎小球腎炎患者都建議進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù),然而還有一些類(lèi)型的腎小球腎炎,如急性腎小球腎炎患者,可以暫時(shí)不考慮進(jìn)行腎穿刺術(shù),可以先進(jìn)行對(duì)癥支持治療。因?yàn)榻^大多數(shù)急性鏈球菌感染后,腎小球腎炎預(yù)后比較良好,是一種自限性疾病,所以應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行對(duì)癥支持治療。如果出現(xiàn)了一些并發(fā)癥的時(shí)候,如出現(xiàn)
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腎小球腎炎什么飲食腎小球腎炎是一種影響腎臟功能的疾病,患者應(yīng)遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白的飲食原則,同時(shí)根據(jù)具體情況調(diào)整營(yíng)養(yǎng)攝入。1、低鹽飲食對(duì)于腎小球腎炎患者而言,減少鹽分?jǐn)z入有助于控制血壓,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。每日食鹽量應(yīng)控制在3-5克以?xún)?nèi),避免食用腌制食品和高