問類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常以大關(guān)節(jié)受累為主嗎
病情描述:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常以大關(guān)節(jié)受累為主嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎并不僅僅會累及大關(guān)節(jié),也會累及手部或足部的一些小關(guān)節(jié)。這類的疾病往往會使全身的一些對稱的關(guān)節(jié)向膝關(guān)節(jié),肘關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),同時受到累及。另外還比較容易導(dǎo)致手或足的趾間關(guān)節(jié)受到累及。
意見建議:
對于出現(xiàn)了一些多發(fā)性關(guān)節(jié)疼痛的患者,一定要及時去骨科就診,明確病因。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意,這個問題是我經(jīng)常碰到的,包括我在出門診,包括在病房查房的時候,也經(jīng)常會聽到患者,或者患者的家屬詢問我們,這個吃東西有什么需要注意的嗎,其實總體來說,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面,沒有絕對的講究,沒有絕對的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來說我們盡量不要貪涼,因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食,比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產(chǎn)品都是可以吃的,所以經(jīng)常我碰到,有一些病人來的時候,經(jīng)常問我們,我們那兒大夫告訴我們,這個海產(chǎn)品不能吃,我說你可能是一種概念的混淆,因為確實有一些情況下,我們海產(chǎn)品是不太讓吃的,有一種病叫痛風(fēng),那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng),是兩個不同的疾病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是個免疫系統(tǒng)的疾病,所以一定要保證營養(yǎng),而且要保證容易消化吸收的,因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補(bǔ)充一些,營養(yǎng)豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說,沒有絕對忌口,不要貪涼,保證營養(yǎng)豐富就可以了。02:16
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的區(qū)別類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是完全不同的兩種疾病。風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是鏈球菌感染造成的,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎由多種原因引起的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常累及大關(guān)節(jié),不會造成關(guān)節(jié)的畸形,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往既侵犯小關(guān)節(jié),又侵及其他大關(guān)節(jié),晚期往往造成關(guān)節(jié)的畸形。并且兩種疾病的預(yù)后也有差別,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療后關(guān)節(jié)無變形;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于慢性進(jìn)展性疾病,確診后應(yīng)及時治療,盡可能地保留關(guān)節(jié)和肌肉的功能。常用的藥物有甲氨蝶呤、來氟米特和柳氮磺吡啶等,對于病情較重,單用上述藥物不能控制的可以聯(lián)合托法替布。捷維枸櫞酸托法替布片是JKA信號通路的抑制劑,而JAK信號通路與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病過程中的炎癥反應(yīng)有關(guān),所以它可以通過抑制炎癥反應(yīng),從而達(dá)到治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的目的。治療效果較好,服用也方便,與生物制劑類藥物相比性價比較高。如需用藥或想要了解更多健康知識,請咨詢醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:23
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常以大關(guān)節(jié)受累為主嗎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的僵硬以及關(guān)節(jié)受累變形,最常見的關(guān)節(jié)是手部的關(guān)節(jié),足部的關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié),踝關(guān)節(jié),顳頜關(guān)節(jié)以及肘關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié),頸椎的關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)等比較大的關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)受累以后初期表現(xiàn)為反復(fù)的紅腫熱痛,經(jīng)過口服消炎鎮(zhèn)痛藥物如雙氯芬酸鈉,塞來昔布等治療以后,關(guān)節(jié)腫脹疼痛會反復(fù)游走,隨著病情的加重,關(guān)節(jié)部位的骨頭及軟骨就會受到破壞,出現(xiàn)關(guān)節(jié)的活動度下降,最后造成關(guān)節(jié)完全僵硬變形,喪失活動能力,造成肢體殘疾。對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要積極長期的治療,才能夠延長關(guān)節(jié)變形的時間,提高生存質(zhì)量。語音時長 01:31”
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)受累第一,表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)受累,經(jīng)常是五個以上的關(guān)節(jié)都會受累,呈對稱性多關(guān)節(jié)炎。最容易受累的關(guān)節(jié)有手、足、腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、還有顳頜關(guān)節(jié)等,其還有肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、頸椎關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)也常被累及。第二,特點是表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形,例如手部的畸形、有天鵝頸樣的畸形、梭形腫脹;足部的畸形有外翻畸形、仰趾畸形、跖趾關(guān)節(jié)半脫位,還有足外翻畸形。第三,是其他的表現(xiàn),例如正中神經(jīng)、受壓引起的腕管綜合癥,膝關(guān)節(jié)腔的積液擠入關(guān)節(jié)后側(cè)形成腘窩囊腫等,如果有頸椎受累,可伴有頸部疼痛、頸部無力,難以保持正常的位置,相應(yīng)的關(guān)節(jié)半脫位表現(xiàn)有脊髓受壓和椎基底動脈供血不足的表現(xiàn)。語音時長 1:23”
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風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎區(qū)別病情分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是兩個完全不同的疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個以滑膜炎和血管翳為主要病理表現(xiàn)的一個疾病,患者體內(nèi)可以檢測出自身抗體,例如類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗角蛋白抗體等。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由于溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致的關(guān)節(jié)炎,臨床表現(xiàn)是外周游走性的大關(guān)節(jié)紅腫熱痛。意見建議:患者要及時到醫(yī)院檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下確定病情,積極配合醫(yī)生治療,爭取早日康復(fù)。平時要注意保暖,避免著涼,不吃辛辣等刺激性食物。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷病情分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷,要結(jié)合患者的病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查進(jìn)行確診。包括有無雙手指間小關(guān)節(jié)的對稱性疼痛、腫脹情況、口腔潰瘍等相關(guān)臨床表現(xiàn)。實驗室檢查要查類風(fēng)濕因子、紅細(xì)胞沉降率、C-反應(yīng)蛋白等,要結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)判斷,進(jìn)行綜合評價,才會診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。意見建議:患者一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下確定病情,積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療?;颊咂綍r沒有發(fā)病的時候,也不建議從事過多的體力勞動或者做劇烈的運(yùn)動的。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對稱性、侵襲性關(guān)節(jié)性炎癥。經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累以及血清類風(fēng)濕因子陽性,嚴(yán)重可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能的喪失。目前來說,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因尚未清楚,可能與遺傳、感染、性激素等因素相關(guān)。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多以女性好發(fā),高發(fā)
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特點類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特點包括關(guān)節(jié)腫痛、關(guān)節(jié)畸形、活動受限等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般是全身性自身免疫性疾病,其發(fā)病機(jī)制尚不明確,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者首先可有關(guān)節(jié)腫痛的特點,隨著病情的進(jìn)展可逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞,進(jìn)而導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和活動受限等?;颊叩牟贿m癥狀多呈對稱性、持續(xù)性,但時輕時重,疼痛的關(guān)節(jié)往往伴有壓痛,受累