問(wèn)外部性腦積水有什么影響
病情描述:
外部性腦積水有什么影響
答醫(yī)生回答
病情分析:
外部性腦積水是指顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔的積液增多,就是顱骨和大腦組織之間的腔隙內(nèi)腦脊液積聚過(guò)多的表現(xiàn),多見(jiàn)于小兒,可以引起患兒哭鬧、易興奮、激惹、易驚叫、驚跳、睡眠不寧、易醒、入睡難、持續(xù)睡眠時(shí)間短、喂養(yǎng)困難、吮奶差,易吐奶等表現(xiàn)。
意見(jiàn)建議:
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外部性腦積水要做什么處理外部性腦積水呢,一般就是指硬膜下積液,它可以見(jiàn)于小孩,也可以見(jiàn)于成人,甚至是這種老年人。小兒的這種硬膜下積液呢,有一些是先天性的,有一些是手術(shù)之后的,這個(gè)外部性腦積水呢,它是否需要干預(yù)治療,主要是看這個(gè)患兒有沒(méi)有癥狀,因?yàn)橛幸恍┤怂瓉?lái)是常規(guī)的,我們解釋的這個(gè)腦積水,就是在腦室里邊水多了,這個(gè)時(shí)候我們進(jìn)行了分流之后,腦室縮小,同時(shí)患兒可能會(huì)出現(xiàn)少量的硬膜下積液,這一些是腦組織沒(méi)有完全膨脹起來(lái)之后,沒(méi)有完全膨脹的一個(gè)結(jié)果。等觀察幾個(gè)月之后,腦組織逐漸膨起來(lái)了,所謂的這種外部性腦積水,也就會(huì)消失。當(dāng)老年人,因?yàn)槔夏耆擞心X萎縮,所以說(shuō)當(dāng)他受到一些外傷,或者是沒(méi)有明顯外傷的時(shí)候,他也會(huì)出現(xiàn)這種硬膜下的積液,也就是說(shuō)叫這種外部性腦積水,有一些是這種硬膜下的積血,這個(gè)時(shí)候要注意,假如說(shuō)患者已經(jīng)有明顯的頭痛,影響到生活了,可以做一個(gè)簡(jiǎn)單的鉆孔引流,手術(shù)效果也會(huì)非常的好,假如說(shuō)沒(méi)有明顯的癥狀,積液或積血量不多的時(shí)候,也可以采取觀察,但是它會(huì)逐漸地吸收,只不過(guò)吸收的過(guò)程會(huì)比較的慢。02:18
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腦積水有什么癥狀腦積水根據(jù)類(lèi)型不同,以及患者年齡不同,它的表現(xiàn)也是不一樣的。對(duì)于急性腦積水,主要引起患者出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高的癥狀,一般表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、視力下降等表現(xiàn),嚴(yán)重的患者,還可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。對(duì)于慢性腦積水,主要是慢性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),有時(shí)患者的頭痛、嘔吐并不十分嚴(yán)重,但是患者可能已經(jīng)出現(xiàn)了視力障礙甚至雙眼失明。對(duì)于嬰幼兒的腦積水,患兒一般表現(xiàn)為頭顱增大,囟門(mén)閉合延遲甚至不閉合,有一些患兒還會(huì)出現(xiàn)顱骨骨縫的開(kāi)裂,出現(xiàn)雙眼下視,我們把它叫做落日現(xiàn)象。還有一些患兒,表現(xiàn)為前額部比較突出,就像我們平常所見(jiàn)到的壽星老的造型。還有另外一類(lèi)腦積水,是老年人好發(fā)的一類(lèi)腦積水,我們把它叫做正常壓力性腦積水。這種腦積水主要有三個(gè)突出表現(xiàn),一是走路不穩(wěn);二是癡呆反應(yīng)遲鈍;三是尿失禁,這個(gè)表現(xiàn)我們需要特別引起重視。常常會(huì)誤認(rèn)為是老年人的退行性變,上歲數(shù)了癡呆了,實(shí)際上如果診斷清楚了,把腦積水進(jìn)行處理了,患者生活質(zhì)量能夠得到非常顯著的提高。02:00
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外部腦積水影響智力外部腦積水是可以影響患者的智力的。腦積水是因?yàn)榛颊叩娘B腔內(nèi)部腦積液吸收分泌循環(huán)障礙,所引起的腦積液在患者得蛛網(wǎng)膜下腔積聚過(guò)多的一種臨床綜合征。腦積水按照病因可分為交通性腦積水,梗阻性腦積水,外部性腦積水和正常顱性腦積水。這些腦積水會(huì)導(dǎo)致患者的智力水平下降,有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)記憶力下降或計(jì)算能力下降。小兒腦積水嚴(yán)重,會(huì)引起智力發(fā)育的障礙。早期有顱高壓癥狀,未及時(shí)治療沒(méi)有解除顱高壓癥狀會(huì)引起智力障礙。小兒腦積水最大的特點(diǎn)就是頭圍明顯比同齡小孩大,做ct或頭顱核磁檢查時(shí),可見(jiàn)腦組織發(fā)育菲薄,即腦積水。早治療智力可恢復(fù)到同齡人水平,可正常生活。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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外部性腦積水癥狀外部性腦積水又叫硬膜下積液,主要是在腦表和硬腦膜之間存在積水。如果是積水量比較少的話并沒(méi)有癥狀存在,這也沒(méi)有什么治療的必要,對(duì)于身體健康是沒(méi)有影響的。如果是積液量比較多會(huì)壓迫腦組織,導(dǎo)致中線移位可以引起腦功能的受損,出現(xiàn)肢體的偏癱,也可以出現(xiàn)語(yǔ)言不清,飲水嗆咳的癥狀,類(lèi)似于腦梗塞的表現(xiàn),這通過(guò)顱腦ct檢查或者顱腦磁共振檢查可以確診。在檢查明確以后如果檢查積水量比較多的話,可以通過(guò)手術(shù)處理,進(jìn)行鉆孔沖洗引流,并且放置引流管,這樣能夠促進(jìn)這些積水的排出,有助于促進(jìn)恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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腦積水和外部性腦積水腦積水,包括外部性腦積水和內(nèi)部腦積水。外部性腦積水又稱(chēng)其為假性腦積水,臨床可分為特發(fā)性外部性腦積水和繼發(fā)性外部性腦積水。特發(fā)性外部性腦積水表現(xiàn)為不明原因的抽搐,和頭圍異常增大、ct改變符合外部性腦積水特征。特發(fā)性外部性腦積水原因還尚不清楚,蛛網(wǎng)膜顆粒的發(fā)育滯后、發(fā)育不全或功能低下有關(guān)。繼發(fā)性外部性腦積水,繼發(fā)于腦缺氧、腦膜下血腫、腦室出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜炎以及顱腦外傷后具備上述特征者。特發(fā)性外部性腦積水的發(fā)病機(jī)理目前還不清楚,但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與蛛網(wǎng)膜顆粒發(fā)育遲緩。
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什么是外部性腦積水病情分析:腦積水是顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔或者腦室內(nèi)的腦脊液異常積聚,使其一部分或者全部異常擴(kuò)大。臨床上會(huì)出現(xiàn)頭痛,嘔吐,視力模糊,視乳頭水腫等癥狀。意見(jiàn)建議:外部性腦積水又稱(chēng)為假性腦積水,可分為特發(fā)性外部腦積水和繼發(fā)性外部性腦積水。外部性腦積水是指顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔的積液增多,顱骨和大腦組織之間的一個(gè)腔隙內(nèi)水的積聚過(guò)多。
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小兒外部性腦積水有哪些癥狀?小兒有外部性腦積水一般有以下幾種表現(xiàn):1.多哭、易興奮、激惹、易驚叫、驚跳。2.睡眠不寧、易醒、入睡難、持續(xù)睡眠時(shí)間短,每日總睡眠時(shí)間<15小時(shí)。3.喂養(yǎng)困難、吮奶差,易吐奶。上述表現(xiàn)雖不一定是外部性腦積水,但也有可能影響嬰兒今后的精神和心理發(fā)育。如在發(fā)育過(guò)程中發(fā)現(xiàn)下列有情況也應(yīng)引起警惕。
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外部性腦積水要治多久外部性腦積水具體要治療多長(zhǎng)時(shí)間,這個(gè)是不能一概而論的。因?yàn)椴煌牟∏橹委煼椒ú灰粯?,并且不同的人治療以后的恢?fù)情況也不一樣,這存在很大的個(gè)體差異。具體需要治療多長(zhǎng)時(shí)間還是要看病情和治療以后的觀察狀況。