問外部性腦積水有什么影響
病情描述:
外部性腦積水有什么影響
答醫(yī)生回答
病情分析:
外部性腦積水是指顱內蛛網膜下腔的積液增多,就是顱骨和大腦組織之間的腔隙內腦脊液積聚過多的表現(xiàn),多見于小兒,可以引起患兒哭鬧、易興奮、激惹、易驚叫、驚跳、睡眠不寧、易醒、入睡難、持續(xù)睡眠時間短、喂養(yǎng)困難、吮奶差,易吐奶等表現(xiàn)。
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外部性腦積水要做什么處理外部性腦積水呢,一般就是指硬膜下積液,它可以見于小孩,也可以見于成人,甚至是這種老年人。小兒的這種硬膜下積液呢,有一些是先天性的,有一些是手術之后的,這個外部性腦積水呢,它是否需要干預治療,主要是看這個患兒有沒有癥狀,因為有一些人他原來是常規(guī)的,我們解釋的這個腦積水,就是在腦室里邊水多了,這個時候我們進行了分流之后,腦室縮小,同時患兒可能會出現(xiàn)少量的硬膜下積液,這一些是腦組織沒有完全膨脹起來之后,沒有完全膨脹的一個結果。等觀察幾個月之后,腦組織逐漸膨起來了,所謂的這種外部性腦積水,也就會消失。當老年人,因為老年人有腦萎縮,所以說當他受到一些外傷,或者是沒有明顯外傷的時候,他也會出現(xiàn)這種硬膜下的積液,也就是說叫這種外部性腦積水,有一些是這種硬膜下的積血,這個時候要注意,假如說患者已經有明顯的頭痛,影響到生活了,可以做一個簡單的鉆孔引流,手術效果也會非常的好,假如說沒有明顯的癥狀,積液或積血量不多的時候,也可以采取觀察,但是它會逐漸地吸收,只不過吸收的過程會比較的慢。02:18
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腦積水有什么癥狀腦積水根據類型不同,以及患者年齡不同,它的表現(xiàn)也是不一樣的。對于急性腦積水,主要引起患者出現(xiàn)急性顱內壓增高的癥狀,一般表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、視力下降等表現(xiàn),嚴重的患者,還可能會出現(xiàn)意識障礙。對于慢性腦積水,主要是慢性顱內壓增高的表現(xiàn),有時患者的頭痛、嘔吐并不十分嚴重,但是患者可能已經出現(xiàn)了視力障礙甚至雙眼失明。對于嬰幼兒的腦積水,患兒一般表現(xiàn)為頭顱增大,囟門閉合延遲甚至不閉合,有一些患兒還會出現(xiàn)顱骨骨縫的開裂,出現(xiàn)雙眼下視,我們把它叫做落日現(xiàn)象。還有一些患兒,表現(xiàn)為前額部比較突出,就像我們平常所見到的壽星老的造型。還有另外一類腦積水,是老年人好發(fā)的一類腦積水,我們把它叫做正常壓力性腦積水。這種腦積水主要有三個突出表現(xiàn),一是走路不穩(wěn);二是癡呆反應遲鈍;三是尿失禁,這個表現(xiàn)我們需要特別引起重視。常常會誤認為是老年人的退行性變,上歲數(shù)了癡呆了,實際上如果診斷清楚了,把腦積水進行處理了,患者生活質量能夠得到非常顯著的提高。02:00
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外部腦積水影響智力外部腦積水是可以影響患者的智力的。腦積水是因為患者的顱腔內部腦積液吸收分泌循環(huán)障礙,所引起的腦積液在患者得蛛網膜下腔積聚過多的一種臨床綜合征。腦積水按照病因可分為交通性腦積水,梗阻性腦積水,外部性腦積水和正常顱性腦積水。這些腦積水會導致患者的智力水平下降,有時候還會出現(xiàn)記憶力下降或計算能力下降。小兒腦積水嚴重,會引起智力發(fā)育的障礙。早期有顱高壓癥狀,未及時治療沒有解除顱高壓癥狀會引起智力障礙。小兒腦積水最大的特點就是頭圍明顯比同齡小孩大,做ct或頭顱核磁檢查時,可見腦組織發(fā)育菲薄,即腦積水。早治療智力可恢復到同齡人水平,可正常生活。語音時長 1:45”
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外部性腦積水癥狀外部性腦積水又叫硬膜下積液,主要是在腦表和硬腦膜之間存在積水。如果是積水量比較少的話并沒有癥狀存在,這也沒有什么治療的必要,對于身體健康是沒有影響的。如果是積液量比較多會壓迫腦組織,導致中線移位可以引起腦功能的受損,出現(xiàn)肢體的偏癱,也可以出現(xiàn)語言不清,飲水嗆咳的癥狀,類似于腦梗塞的表現(xiàn),這通過顱腦ct檢查或者顱腦磁共振檢查可以確診。在檢查明確以后如果檢查積水量比較多的話,可以通過手術處理,進行鉆孔沖洗引流,并且放置引流管,這樣能夠促進這些積水的排出,有助于促進恢復。語音時長 1:08”
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腦積水和外部性腦積水腦積水,包括外部性腦積水和內部腦積水。外部性腦積水又稱其為假性腦積水,臨床可分為特發(fā)性外部性腦積水和繼發(fā)性外部性腦積水。特發(fā)性外部性腦積水表現(xiàn)為不明原因的抽搐,和頭圍異常增大、ct改變符合外部性腦積水特征。特發(fā)性外部性腦積水原因還尚不清楚,蛛網膜顆粒的發(fā)育滯后、發(fā)育不全或功能低下有關。繼發(fā)性外部性腦積水,繼發(fā)于腦缺氧、腦膜下血腫、腦室出血和蛛網膜下腔出血、腦膜炎以及顱腦外傷后具備上述特征者。特發(fā)性外部性腦積水的發(fā)病機理目前還不清楚,但多數(shù)學者認為與蛛網膜顆粒發(fā)育遲緩。
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什么是外部性腦積水病情分析:腦積水是顱內蛛網膜下腔或者腦室內的腦脊液異常積聚,使其一部分或者全部異常擴大。臨床上會出現(xiàn)頭痛,嘔吐,視力模糊,視乳頭水腫等癥狀。意見建議:外部性腦積水又稱為假性腦積水,可分為特發(fā)性外部腦積水和繼發(fā)性外部性腦積水。外部性腦積水是指顱內蛛網膜下腔的積液增多,顱骨和大腦組織之間的一個腔隙內水的積聚過多。
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小兒外部性腦積水有哪些癥狀?小兒有外部性腦積水一般有以下幾種表現(xiàn):1.多哭、易興奮、激惹、易驚叫、驚跳。2.睡眠不寧、易醒、入睡難、持續(xù)睡眠時間短,每日總睡眠時間<15小時。3.喂養(yǎng)困難、吮奶差,易吐奶。上述表現(xiàn)雖不一定是外部性腦積水,但也有可能影響嬰兒今后的精神和心理發(fā)育。如在發(fā)育過程中發(fā)現(xiàn)下列有情況也應引起警惕。
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外部性腦積水要治多久外部性腦積水具體要治療多長時間,這個是不能一概而論的。因為不同的病情治療方法不一樣,并且不同的人治療以后的恢復情況也不一樣,這存在很大的個體差異。具體需要治療多長時間還是要看病情和治療以后的觀察狀況。