問腦積水引流泵怎么調(diào)低
病情描述:
腦積水引流泵怎么調(diào)低
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水引流泵調(diào)低,這個(gè)一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的判斷,而且它有專門的儀器進(jìn)行調(diào)低,它是有一個(gè)大型的磁鐵,一開始要進(jìn)行校準(zhǔn)工作,然后根據(jù)磁鐵上面顯示的數(shù)值進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整,而且術(shù)后要觀察患者相應(yīng)的狀態(tài),如果出現(xiàn)了異常的話需要及時(shí)調(diào)節(jié)回去。
意見建議:
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腦積水怎么外引流腦積水的外引流手術(shù)又叫腦室外引流手術(shù),它是治療腦積水的一個(gè)方法,而且是臨時(shí)的這樣一個(gè)治療方法。好多醫(yī)院就是,對(duì)于這個(gè)外引流是又愛又恨,因?yàn)檫@個(gè)外引流呢,確實(shí)能很好地解決腦積水的癥狀,但是,它又同時(shí)會(huì)引起一部分并發(fā)癥。比如說嚴(yán)重的就是這個(gè),通過外引流之后引起的顱內(nèi)感染,所以說怎么樣來進(jìn)行外引流,而保證外引流之后它不會(huì)感染,這個(gè)是一個(gè)技術(shù),而且是目前大家最關(guān)心的。因?yàn)槟X積水的病人很多,它的種類也非常多,但是并不是每一個(gè)腦積水的病人,都能立刻地進(jìn)行這種,腦室腹腔分流術(shù),所以說當(dāng)腦脊液不達(dá)標(biāo),比如說腦脊液有感染,或者是腦脊液蛋白高,或者是腦脊液細(xì)胞數(shù)高的時(shí)候,就需要進(jìn)行腦脊液的凈化治療。這個(gè)時(shí)候呢,不同的醫(yī)院有不同的方法,有些人進(jìn)行Ommaya囊植入,進(jìn)行Ommaya囊的植入之后,也是要進(jìn)行引流,包括抽吸腦脊液,這樣反復(fù)地經(jīng)過頭皮抽吸,也容易導(dǎo)致顱內(nèi)感染,我們腦脊液科經(jīng)過近十年的研究,自己總結(jié)了一套方案,就是怎樣來做腦脊液引流的手術(shù),手術(shù)方法是我們自己創(chuàng)新的,做完之后來保證,利用一些其他的手段,來保證腦脊液引流管的不感染,不堵塞,這樣之后,等到腦脊液完全凈化干凈之后,再進(jìn)行我們改良式的,腦脊液分流術(shù),術(shù)后的成功率非常的高,基本上達(dá)到了治愈腦積水的目的。02:37
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腦積水引流手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)腦積水引流手術(shù)是治療,或者是一個(gè)暫時(shí)緩解腦積水的一個(gè)方法,這個(gè)引流就包括兩種,一個(gè)是腦室的外引流,還有一個(gè)是最終的腦室腹部引流,或者是腦室胸部引流,或者是腦室心房引流等等。它的風(fēng)險(xiǎn)最主要的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)就是感染,因?yàn)樵蹅冞@個(gè)引流管,它是一個(gè)異物,不管是引流管在外邊引流,還是放到體內(nèi),都有這么一個(gè)感染的可能性,尤其是外引流、外引流時(shí)間長(zhǎng),如果沒有正確及時(shí)的,這種處置的話,護(hù)理上也跟不上的話,很容易引起顱內(nèi)的感染,還有一種就是引流管的堵塞,這也是引流術(shù)后,一個(gè)非常常見的并發(fā)癥,所以說怎么來保證它,不感染、不堵塞,這個(gè)是非常關(guān)鍵的。還有一個(gè)問題就是引流過度,引流過度之后,患者有腦積水的時(shí)候他頭疼,引流過度之后他也會(huì)頭疼,也會(huì)惡心、會(huì)很不舒服,還有就是引流的不足、引流障礙,臨床當(dāng)中,好多病人做了這個(gè)腦室引流之后,或者是分流之后呢,過一段時(shí)間他就又開始不舒服,所以說這部分病人呢,他的這個(gè)手術(shù)還是有一定的問題,好多的人是這種分流的感染,引起的這種分流管的不全堵塞,這個(gè)時(shí)候呢,需要徹底的把這套分流管去除,然后進(jìn)行引流抗感染的治療,待腦脊液完全正常之后,再進(jìn)行最終的手術(shù)治療,才能獲得痊愈,如果是這樣持續(xù)的往下調(diào)壓,或者是進(jìn)行摁壓分流管泵,才能起到效果的話,時(shí)間長(zhǎng)了這個(gè)分流管,可能會(huì)導(dǎo)致拔出的困難,或者是進(jìn)一步影響,他腦子功能的變化。02:52
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腦積水引流泵能用幾年腦積水是腦脊液在顱腔內(nèi)部一種平衡循環(huán)的狀態(tài)被打破,那么積水在顱腔內(nèi)部積攢,治療腦積水可以應(yīng)用腦室腹腔分流的手術(shù)方式來解決。就是用一根管子頭端植入腦室的枕角或者是額角,然后將引流管置入皮下經(jīng)過皮膚埋藏到腹腔,讓腹腔去吸收多余的水。一般在頭部會(huì)留有一個(gè)泵,那么這個(gè)泵一般擠壓的過程中是一種單向閥,只能從頭端到負(fù)端,這種引流管和引流泵一般情況下是終身使用的,當(dāng)然如果是中間引流管某個(gè)連接部位出現(xiàn)脫落松動(dòng),那么出現(xiàn)腦脊液的外露,這種情況下引流管中間需要更換的。如果患者出現(xiàn)了感染那么引流管也是需要拔除的,包括引流泵。如果患者排異比較明顯就是體內(nèi)不能容納這樣的異物,出現(xiàn)明顯的排異反應(yīng)患者也是需要拔出引流管和引流泵的。除此之外如果泵沒有得到外力的損傷,沒有這個(gè)自身的一些原因,比如說感染或者是排異這種引流管和引流泵是終身使用的。當(dāng)然如果是小兒植入引流管和引流泵,由于小兒的身高隨著年齡增加會(huì)增長(zhǎng),所以在身高長(zhǎng)到一定程度,一般在12到14歲之間接近成人的身高就可能會(huì)重新置一次管子,那么置管以后就是一個(gè)成人管,如果沒有意外的情況是可以終身使用的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
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腦積水引流泵按壓什么作用首先明確一個(gè)概念,腦脊液是人類腦組織中正常存在的液體組織,這種液體是動(dòng)態(tài)平衡的,一邊生成一邊吸收,某種原因打破這種平衡以后,顱內(nèi)就會(huì)積水,形成腦脊液肌瘤,這樣就形成了一種疾病,叫腦積水。處理的方式常見的是做腦室腹腔分流手術(shù),把腦子多余的水引流到腹腔,讓腹腔去吸收,但是這個(gè)分流管是非常細(xì)的,而且又非常昂貴的,一般會(huì)在頭皮下置入一個(gè)泵,置入一個(gè)按壓閥,這樣假如某種原因閥門、管子被堵了,可以快速的擠壓管子,因?yàn)檫@個(gè)泵設(shè)置的是一種單向閥,擠壓管子以后只能從顱內(nèi)往腹腔這個(gè)方向引流,不會(huì)逆流。所以快速擠壓以后,比如一些小的絮狀物,小的東西堵塞這個(gè)管子以后,可以疏通,有疏通的作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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腦積水引流泵能用幾年腦積水的引流泵的話,一般情況下標(biāo)注的都是10年,但是這個(gè)也需要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體的看待,有的腦積水分泌的過程比較順利的話,這個(gè)可以用的時(shí)間更長(zhǎng),而如果有的情況下,不順利也可能會(huì)造成一兩年就堵塞的情況。
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腦積水引流泵按壓什么作用腦積水引流泵按壓的話,它主要的作用就是一個(gè)是測(cè)量壓力,再一個(gè)就是因?yàn)樵谀X脊液的循環(huán)過程當(dāng)中,有的時(shí)候有雜質(zhì)會(huì)堵塞引流管,這個(gè)時(shí)候按壓的話會(huì)促進(jìn)腦脊液的循環(huán),減少堵塞的風(fēng)險(xiǎn),再一個(gè)就是可以憑手感進(jìn)行查看是否出現(xiàn)漏液或者是張力過高的情況。
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腦積水引流后再次出現(xiàn)腦積水怎么辦?腦積水在引流以后多數(shù)患者,可以保持腦脊液經(jīng)過引流管排到腹腔或者外引流引流到引流袋之中,多數(shù)患者通過手術(shù)以后腦積水的癥狀可以有所緩解。但是還是有一部分患者在進(jìn)行引流手術(shù)以后,會(huì)再次出現(xiàn)腦積水,出現(xiàn)這個(gè)情況的原因主要包括引流管堵塞,引流管異位,或者因?yàn)槠渌蛩鶎?dǎo)致,在出現(xiàn)再次腦積水的時(shí)候,可以首先進(jìn)行
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腦積水引流管感染表現(xiàn)腦積水患者如果行腦室腹腔分流術(shù),術(shù)后一個(gè)常見的并發(fā)癥就是引流管的感染,一旦出現(xiàn)這個(gè)并發(fā)癥,患者可以表現(xiàn)為劇烈的頭痛,顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),以及感染的表現(xiàn),除了發(fā)燒以外,還表現(xiàn)有頭痛,頸部僵硬,以及惡心,嘔吐,視力下降等。對(duì)于手術(shù)后出現(xiàn)感染風(fēng)險(xiǎn)的患者,應(yīng)該及時(shí)給予對(duì)癥處理,除此之外還需要將引流管通過手術(shù)取