妙手醫(yī)生精選
腦積水的外引流手術(shù)又叫腦室外引流手術(shù)，它是治療腦積水的一個方法，而且是臨時的這樣一個治療方法。好多醫(yī)院就是，對于這個外引流是又愛又恨，因為這個外引流呢，確實能很好地解決腦積水的癥狀，但是，它又同時會引起一部分并發(fā)癥。比如說嚴重的就是這個，通過外引流之后引起的顱內(nèi)感染，所以說怎么樣來進行外引流，而保證外引流之后它不會感染，這個是一個技術(shù)，而且是目前大家最關(guān)心的。因為腦積水的病人很多，它的種類也非常多，但是并不是每一個腦積水的病人，都能立刻地進行這種，腦室腹腔分流術(shù)，所以說當(dāng)腦脊液不達標，比如說腦脊液有感染，或者是腦脊液蛋白高，或者是腦脊液細胞數(shù)高的時候，就需要進行腦脊液的凈化治療。這個時候呢，不同的醫(yī)院有不同的方法，有些人進行Ommaya囊植入，進行Ommaya囊的植入之后，也是要進行引流，包括抽吸腦脊液，這樣反復(fù)地經(jīng)過頭皮抽吸，也容易導(dǎo)致顱內(nèi)感染，我們腦脊液科經(jīng)過近十年的研究，自己總結(jié)了一套方案，就是怎樣來做腦脊液引流的手術(shù)，手術(shù)方法是我們自己創(chuàng)新的，做完之后來保證，利用一些其他的手段，來保證腦脊液引流管的不感染，不堵塞，這樣之后，等到腦脊液完全凈化干凈之后，再進行我們改良式的，腦脊液分流術(shù)，術(shù)后的成功率非常的高，基本上達到了治愈腦積水的目的。
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腦積水引流手術(shù)風(fēng)險腦積水引流手術(shù)是治療，或者是一個暫時緩解腦積水的一個方法，這個引流就包括兩種，一個是腦室的外引流，還有一個是最終的腦室腹部引流，或者是腦室胸部引流，或者是腦室心房引流等等。它的風(fēng)險最主要的一個風(fēng)險就是感染，因為咱們這個引流管，它是一個異物，不管是引流管在外邊引流，還是放到體內(nèi)，都有這么一個感染的可能性，尤其是外引流、外引流時間長，如果沒有正確及時的，這種處置的話，護理上也跟不上的話，很容易引起顱內(nèi)的感染，還有一種就是引流管的堵塞，這也是引流術(shù)后，一個非常常見的并發(fā)癥，所以說怎么來保證它，不感染、不堵塞，這個是非常關(guān)鍵的。還有一個問題就是引流過度，引流過度之后，患者有腦積水的時候他頭疼，引流過度之后他也會頭疼，也會惡心、會很不舒服，還有就是引流的不足、引流障礙，臨床當(dāng)中，好多病人做了這個腦室引流之后，或者是分流之后呢，過一段時間他就又開始不舒服，所以說這部分病人呢，他的這個手術(shù)還是有一定的問題，好多的人是這種分流的感染，引起的這種分流管的不全堵塞，這個時候呢，需要徹底的把這套分流管去除，然后進行引流抗感染的治療，待腦脊液完全正常之后，再進行最終的手術(shù)治療，才能獲得痊愈，如果是這樣持續(xù)的往下調(diào)壓，或者是進行摁壓分流管泵，才能起到效果的話，時間長了這個分流管，可能會導(dǎo)致拔出的困難，或者是進一步影響，他腦子功能的變化。
02:52
陳紅偉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-05-10 5275次
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腦積水引流管的壽命腦脊液分流管的壽命，沒有具體的時限，但是根據(jù)我的經(jīng)驗來講，你是成功的分流，就是說沒有感染并發(fā)癥，這種分流管現(xiàn)在我的病人，已經(jīng)達到有二十多年的，其他的看著別處人來有十幾年的，也有硬化的軟化的，是不是跟感染有關(guān)系，所以這個情況一般地來說，只要你手術(shù)成功的，我覺得在十年十五年上，是非常常見的。
01:00
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-10-08 12204次
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腦積水脊椎外引流腦積水采取脊椎外引流，這種手術(shù)方式已經(jīng)很少采用，因為這種手術(shù)方式來講，相對效果并不是特別的明顯，而且容易有相應(yīng)的并發(fā)癥，比如說引流管的不通或者是感染等等，而且皮下隧道這種走形的方式也比較困難，所以一般很少用這種方式。絕大多數(shù)的情況下都是改為腦室腹腔分流的方式，也就是說頭部的操作基本上是一樣，但是把引流管最終放置的不是在脊髓內(nèi)，而是放置在腹腔內(nèi)，這樣通過大網(wǎng)膜的方式進行吸收，也可以取得一個相對比較好的治療效果。而且這種手術(shù)比較簡單，一般的三甲醫(yī)院都可以進行，而且一般后續(xù)的并發(fā)癥發(fā)生的概率要比脊柱外引流少得多，所以一定要根據(jù)情況進行決定。語音時長 01:13”
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-10-27 3072次
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腦積水外引流器械腦積水外引流器械，主要是有引流帶，引流管路，三通閥，引流管接頭和不銹鋼通調(diào)組成。一般的規(guī)格型號主要有兩種：第一種，ny1000和ny500，腦外是一流器材主要的性能，可配合腦室引流管使用，用于腦積水的引流排出，引流帶沒有單向閥，防止逆流或感染，引流系統(tǒng)沒有檢測管，可精確測定腦積液量，得出腦顱壓并且設(shè)有三通閥，可隨時采取腦脊液，給藥或外界壓力傳感器，有監(jiān)測和調(diào)整腦室壓力的功能，可配合腦室引流管使用，用于腦積液的引流排出。語音時長 1:35”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 2760次
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腦積水外引流怎么處理病情分析：應(yīng)該是腦積水外引流導(dǎo)致的顱內(nèi)感染表現(xiàn)，可以選用有效抗生素藥物治療。意見建議：建議靜脈滴注氯霉素治療或腦脊液細菌培養(yǎng)加藥敏，根據(jù)結(jié)果選擇抗生素治療。持續(xù)腦室沖洗引流也是非常重要的治療方法，平時要注意引流管周圍溫度，盡可能不要長時間泡浴，以防因劇烈溫差造成腦脊液內(nèi)部分成分析出從而阻塞引流導(dǎo)管，盡量避免腦積水分流管走形區(qū)域的皮膚破損。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-03-20 2402次
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腦積水外引流算手術(shù)嗎病情分析：腦積水外引流當(dāng)然是算手術(shù)的。雖然創(chuàng)傷不是很大，但是也是存在風(fēng)險的，這首先有可能在穿刺過程中導(dǎo)致出現(xiàn)穿刺到的出血，引起硬膜外血腫，硬膜下血腫或者腦內(nèi)血腫。意見建議：另外有可能導(dǎo)致腦組織的損傷而誘發(fā)癲癇，還有引起顱內(nèi)感染的可能性，不過如果是出現(xiàn)了急性腦積水導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高嚴重，進行腦室外引流是非常有必要的。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-03-31 1602次
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腦積水引流后再次出現(xiàn)腦積水怎么辦？腦積水在引流以后多數(shù)患者，可以保持腦脊液經(jīng)過引流管排到腹腔或者外引流引流到引流袋之中，多數(shù)患者通過手術(shù)以后腦積水的癥狀可以有所緩解。但是還是有一部分患者在進行引流手術(shù)以后，會再次出現(xiàn)腦積水，出現(xiàn)這個情況的原因主要包括引流管堵塞，引流管異位，或者因為其他原因所導(dǎo)致，在出現(xiàn)再次腦積水的時候，可以首先進行
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-05-27 713次
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腦積水引流管感染表現(xiàn)腦積水患者如果行腦室腹腔分流術(shù)，術(shù)后一個常見的并發(fā)癥就是引流管的感染，一旦出現(xiàn)這個并發(fā)癥，患者可以表現(xiàn)為劇烈的頭痛，顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，以及感染的表現(xiàn)，除了發(fā)燒以外，還表現(xiàn)有頭痛，頸部僵硬，以及惡心，嘔吐，視力下降等。對于手術(shù)后出現(xiàn)感染風(fēng)險的患者，應(yīng)該及時給予對癥處理，除此之外還需要將引流管通過手術(shù)取
伊志強
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 85次
