問(wèn)照ct可以診斷腦積水嗎
病情描述:
照ct可以診斷腦積水嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下,通過(guò)頭顱ct檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的腦室系統(tǒng)出現(xiàn)了明顯擴(kuò)大的情況,像這樣的情況一般考慮為腦積水的可能性較大。還要結(jié)合患者的癥狀和體征來(lái)進(jìn)行判斷,必要時(shí)還要追問(wèn)一下病史,判斷一下患者是否有明確的顱內(nèi)感染或者是有嚴(yán)重的顱腦創(chuàng)傷。
意見(jiàn)建議:
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腦積水如何鑒別診斷腦積水的鑒別診斷,常見(jiàn)于以下幾個(gè)病。第一個(gè),是慢性硬膜下積液,或者是血腫。慢性硬膜下積液或血腫,常有產(chǎn)傷史,病變可為單側(cè)或者是雙側(cè),常有視盤的水腫,落日眼是陰性的。前囟穿刺硬腦膜下腔可以吸出血性,或者是淡黃色的液體,可以明確診斷。另外腦血管的造影,CT或者是MRI可以鑒別診斷。第二個(gè),需要鑒別的是新生兒顱內(nèi)的腫瘤。新生兒顱內(nèi)的腫瘤,常有著頭圍的增大,或者是有繼發(fā)性的腦積水,腦室造影及CT掃描,或者是MRI可以確診。第三個(gè),是維生素D缺乏性的佝僂病。患兒頭圍可有增大,呈方顱型,前囟可以擴(kuò)大,但是前囟張力不高,并且有維生素D缺乏的,一些其他的臨床表現(xiàn)。第四個(gè),需要鑒別的是先天性的巨顱癥。先天性巨顱癥沒(méi)有腦積水的體征,也沒(méi)有落日眼,腦室系統(tǒng)也不是擴(kuò)大的,也沒(méi)有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。這個(gè)可以通過(guò)CT,或者是MRI掃描確診。01:41
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腦積水可以工作嗎患了腦積水還是跟你是輕,還是重、是治療好了還是沒(méi)治療好。這一句話我想這種情況肯定是說(shuō)的,我們治療好了以后還能不能去工作。所以就取決于你治的早、治的晚、還有治的好和治的沒(méi)好。第一個(gè)原因是你。你要是不去治療,你耽誤的很晚了,像我們有時(shí)候小孩來(lái)了以后,他非耽誤幾天。耽誤幾天以后就時(shí)間就過(guò)去了,腦子就變成這么薄了。前期很好,就爭(zhēng)分奪秒,如果早期治他就腦子損傷就輕,他就是好的就比較完全。如果我們治理的早、治理的好沒(méi)有并發(fā)癥,他就好他就能工作。01:14
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照ct診斷腦積水?腦積水的檢查主要是通過(guò)儀器來(lái)診斷的,所以只能通過(guò)ct和磁共振檢查,一般認(rèn)為ct的輻射很小,對(duì)寶寶是沒(méi)有傷害的,正常的檢查就可以了,其他的方法是不行的。如果是寶寶發(fā)生了腦積水,需明確寶寶的嚴(yán)重程度,如果是輕微的,是不用治療的,如果是比較嚴(yán)重的,需盡早去醫(yī)院住院,使用手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)治療。外部性腦積水是發(fā)生在嬰兒期的一種自愈性疾病。隨著神經(jīng)影像學(xué)的發(fā)展,連同發(fā)現(xiàn)有些頭顱較大的嬰兒,頭顱ct和mri檢查顯示雙側(cè)額部和額頂部蛛網(wǎng)膜下腔增寬,沒(méi)有或只有輕度腦室擴(kuò)大,在兩到三歲以后擴(kuò)大的蛛網(wǎng)膜下腔,慢慢自行消失。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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ct能診斷腦積水嗎腦積水是顱腔內(nèi)部腦脊液一邊生成一邊吸收,是一種動(dòng)態(tài)平衡,動(dòng)態(tài)循環(huán)的過(guò)程,顱腔內(nèi)部空間是有限的,腦室的空間也是有限的,所以容納的腦脊液是有限的。這種平衡處于穩(wěn)定當(dāng)中,如果某種原因打破了這種平衡,使得生成的腦脊液多于吸收腦脊液,那么顱腔內(nèi)部的水就會(huì)越聚越多,形成腦積水。腦積水主要聚集在腦室內(nèi)部,腦室間隙積水以后腦室必然會(huì)被增寬,就是被液體組織撐開(kāi),那么在ct上所表現(xiàn)為腦室增寬,蛛網(wǎng)膜間隙增寬,還有一些間質(zhì)水腫等情況。在ct可以初步診斷腦積水,當(dāng)然腦積水的診斷短需要結(jié)合患者的病史,臨床癥狀,甚至是腰椎穿刺等結(jié)合結(jié)果綜合來(lái)判定,ct基本上如果是這個(gè)腦積水比較典型,那么ct基本上是可以診斷腦積水的,如果一些腦積水不太典型,比如說(shuō)老年人腦萎縮,或者是比較輕微的腦積水,ct的診斷往往相對(duì)誤差較大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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ct能診斷腦積水嗎CT的話這個(gè)只能輔助診斷,腦積水這個(gè)病不能從最根本上去確診,要想從根本上去確診的話,一個(gè)是用臨床表現(xiàn)進(jìn)行確診,出現(xiàn)了大小便失禁,認(rèn)知功能下降,走路不穩(wěn)的狀態(tài),甚至嚴(yán)重的話形成昏迷,就要進(jìn)行腰椎穿刺檢查,可以看到腦脊液的壓力明顯升高。
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ct可以檢查腦積水嗎腦積水的檢查臨床上常采用頭顱B超,頭顱ct以及頭顱磁共振。典型腦積水的病人在ct上可以表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)擴(kuò)大,周圍組織間質(zhì)性水腫等,這一表現(xiàn)在頭顱磁共振中更為清楚,所以如果條件允許,建議行頭顱磁共振檢查。因此頭顱ct或磁共振都能檢查腦積水。
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腦積水的護(hù)理診斷一,室溫保持在十八到21攝氏度濕度55%為宜,為病員提供一個(gè)安靜,舒適,整潔,安全的治療康復(fù)環(huán)境。二,飲食應(yīng)開(kāi)腦竅,通經(jīng)絡(luò),健脾益腎,填精益腦,強(qiáng)身易消化的食物為主。三,做好心理護(hù)理,護(hù)理人員應(yīng)做到親切,熱情,耐心地照顧病員,詳細(xì)的了解病員的病情,社會(huì)環(huán)境,幫助病員及家屬樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配
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腦積水的鑒別診斷腦積水需要跟很多的疾病進(jìn)行鑒別,對(duì)于成人或者老年人來(lái)說(shuō),要跟腦萎縮鑒別,這兩者都可以出現(xiàn)腦室的增大和增寬,但是兩者也存在明顯的區(qū)別的,腦萎縮除了有腦室的增大以外,還會(huì)有腦溝的明顯增寬,并且腦萎縮一般不出現(xiàn)四腦室的增大。