問遲發(fā)腦出血怎么回事
病情描述:
遲發(fā)腦出血怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
遲發(fā)性腦出血的話,這個一定有一些高危因素所引起的,如果說是排除了這些高危因素,有可能不會出現(xiàn)腦出血。比如說及時的控制血壓,穩(wěn)定血糖,戒煙戒酒。這些容易導(dǎo)致血管出現(xiàn)硬化變脆的過程。緩解了這些情況的話,一般很少會出現(xiàn)自發(fā)性腦出血。
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遲發(fā)性腦出血遲發(fā)性腦出血主要發(fā)生在一些外傷之后的患者,通常表現(xiàn)為在第一次CT時沒有出血,再復(fù)查CT時發(fā)生了出血;或者在第一次CT時雖然有出血,在第二次CT檢查時在不同的部位有稀發(fā)的出血。對于這種情況,需要結(jié)合患者全身情況,來判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。對于有遲發(fā)性腦出血的患者,有時我們還需要排除患者是否有凝血機(jī)制障礙等,一些容易誘發(fā)患者出現(xiàn)遲發(fā)性出血的因素。01:00
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腦出血怎么回事腦出血是腦實質(zhì)的各種出血的統(tǒng)稱,它的具體原因有很多,例如比較常見的有高血壓性的腦出血,患者是在常年高血壓的基礎(chǔ)上,特別是血壓控制不理想的時候,血管突然破裂引起的出血。另外還可以見腦動脈淀粉樣變性的出血,主要是患者年齡過大,彌漫的腦血管病變引起的出血。除此之外,還可以見于腦動靜脈畸形引起的出血,主要是先天性的腦血管發(fā)育異常引起的出血,還可以見于腦腫瘤引起的出血。主要是腫瘤是腦部的正常血管受到破壞,而引起的出血。除此之外,因為患者口服抗凝藥物,或者抗凝治療過程中引起的出血,以及其他相對少見的因素引起的出血。01:15
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外傷遲發(fā)腦出血如果是外傷患者是可能發(fā)生腦部遲發(fā)性腦出血的,這種情況多見于是交通事故以后發(fā)生頭部外傷,這種情況是遲發(fā)性腦出血的主要的原因。由于患者是腦部的挫裂傷,可能在72小時內(nèi)發(fā)生遲發(fā)性的腦出血,其中72小時內(nèi)為發(fā)病的高峰期。這個時候如果發(fā)生了血腫的情況,患者可能表現(xiàn)為顱內(nèi)的高壓狀況,患者為頭痛、惡心、嘔吐,并且如果遲發(fā)性的腦傷,患者可能會進(jìn)行性的病情加重,可能會意識昏迷。如果意識昏迷,這個時候提示為預(yù)后不好,患者遲發(fā)性腦出血的死亡率是很高的。語音時長 1:29”
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遲發(fā)性腦出血遲發(fā)性腦出血一般指的是發(fā)生外傷性腦出血,它指的是傷后第1次CT檢查沒有發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)血腫,經(jīng)過一段時間,一般都是數(shù)小時、數(shù)日或者更久的時間,發(fā)現(xiàn)了腦內(nèi)血腫,或在原來沒有的血腫部位出現(xiàn)了新的血腫,發(fā)生時間一般在傷后3-7小時,傷后72小時內(nèi)發(fā)病高峰。對于這種情況,在臨床表現(xiàn)上傷后大多有原發(fā)昏迷時腦損傷,不一定很重,傷后昏迷無改善,或者意識障礙進(jìn)行性加重,或者意識障礙一度好轉(zhuǎn)后又惡化是該病的主要臨床特點(diǎn)。還有逐漸發(fā)生局限性的神經(jīng)癥狀,可以出現(xiàn)顱內(nèi)高壓的癥狀體征,比如劇烈的頭疼,頻繁嘔吐,血壓升高,脈搏緩慢等,另外會出現(xiàn)局限性的癲癇。對于這種情況,往往患者一開始的時候CT檢查比較輕,沒有發(fā)現(xiàn)有出血的情況,但是患者的癥狀逐漸的加重,頻繁的嘔吐,煩躁不安,嗜睡。經(jīng)過降顱內(nèi)壓的治療以后,病人的意識狀態(tài)沒有好轉(zhuǎn),反而程度逐漸的加深,或者曾經(jīng)有好轉(zhuǎn),又繼續(xù)惡化這種情況,在做身體檢查就能夠正視腦出血。語音時長 01:55”
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遲發(fā)性腦出血是怎么回事遲發(fā)性腦出血是受傷時,腦微循環(huán)靜脈輕度破裂在幾小時或幾天后以及幾周內(nèi)發(fā)生的出血,一般出血量很少,但不可麻痹大意,如果治療不當(dāng)?shù)脑挘t發(fā)性腦病易導(dǎo)致腦萎縮或者更嚴(yán)重的病理改變,建議最好到醫(yī)院接受正規(guī)治療。
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腦梗塞繼發(fā)腦出血怎么回事腦梗塞后確實可以繼發(fā)腦出血的,這一方面是與腦梗塞以后應(yīng)用溶栓和抗凝藥物有關(guān)系,這些藥物就有可能誘發(fā)出血,另外經(jīng)過治療后,如果原先堵塞的血管能夠再次通暢,可以使梗塞的腦組織重新有血流灌注,這也可以引起再灌注損傷,也是有可能導(dǎo)致出血的,所以這是腦梗塞治療過程中的常見并發(fā)癥。出現(xiàn)腦出血需要立刻停用溶栓抗凝藥物,并且需要用止血藥物和消腫脫水藥物治療,同時需要進(jìn)行ct檢查,血腫量大的需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。
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外傷遲發(fā)腦出血如果是外傷患者是可能發(fā)生腦部遲發(fā)性腦出血的,這種情況多見于是交通事故以后發(fā)生頭部外傷,這種情況是遲發(fā)性腦出血的主要的原因。由于患者是腦部的挫裂傷,可能在72小時內(nèi)發(fā)生遲發(fā)性的腦出血,其中72小時內(nèi)為發(fā)病的高峰期。這個時候如果發(fā)生了血腫的情況,患者可能表現(xiàn)為顱內(nèi)的高壓狀況,患者為頭痛、惡心、嘔吐,并且
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腦出血怎么回事腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血。發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān),與高血壓、動脈硬化、腦血管畸形、吸煙等密切相關(guān)。年輕人腦出血,如果沒有基礎(chǔ)疾病或外傷,一般多考慮是由腦血管疾病引起的,如動脈瘤破裂,動靜脈畸形等。中老年人突發(fā)腦出血,多數(shù)是由于平時患有高血壓或動脈硬化等疾病,加上情緒激動