問(wèn)高血壓引起心肌缺血能治好嗎
病情描述:
高血壓引起心肌缺血能治好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓,心肌缺血的患者可以吃硝酸異山梨酯片,阿托伐他汀片,腸溶阿司匹林片,硝苯地平緩釋片,需要保持心情舒暢,保證充足的睡眠。
意見(jiàn)建議:
高血壓患者平時(shí)要注意飲食調(diào)理,不要吃辛辣刺激性食物,需要吃清淡飲食,新鮮蔬菜水果,多聽(tīng)音樂(lè),勞逸結(jié)合。如果用一種藥物調(diào)理效果不佳時(shí)可選擇換藥調(diào)理。
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心肌缺血能自愈嗎?疾病導(dǎo)致的心肌缺血不可以自愈,部分一過(guò)性的心肌缺血可以自愈。心肌缺血大多數(shù)見(jiàn)于冠心病,也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄所導(dǎo)致的胸悶、胸痛、心絞痛等等情況,如果是由冠心病所導(dǎo)致的,往往是發(fā)展了很長(zhǎng)時(shí)間,逐漸導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈斑塊形成,還有血管狹窄,甚至閉塞,是不能自愈的。往往需要醫(yī)療干預(yù),包括支架、搭橋,平時(shí)也要吃治冠心病的藥物。也有些心肌缺血可能是一過(guò)性的,跟情緒、運(yùn)動(dòng)是有關(guān)系的,尤其是年輕人,如果并沒(méi)有什么特殊疾病的心肌缺血,把誘因去除以后往往心肌缺血也就能夠自愈。01:17
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心肌缺血能治愈嗎心肌缺血在我們臨床上最最常見(jiàn)的原因就是這個(gè)冠心病最常見(jiàn)的原因,剛才我說(shuō)了冠心病的帽子一旦帶上,基本上是摘不掉了,因?yàn)槟愕难鼙旧硪呀?jīng)產(chǎn)生了動(dòng)脈硬化,血管已經(jīng)發(fā)生了狹窄,這種情況下,發(fā)生心肌缺血的可能性就比較大了,哪這種缺血一般來(lái)講是治愈不了的,我們只能通過(guò)藥物擴(kuò)張血管,通過(guò)降低血壓減慢心率來(lái)緩解這個(gè)心肌缺血,你要說(shuō)根本治愈心肌缺血基本上不太可能,除非放支架,做了搭橋,這樣的話是可以的,如果說(shuō)這些治療你都不做,基本上是缺血持續(xù)存在或者越來(lái)越重。01:07
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高血壓引起心肌缺血能治好嗎高血壓引起的心肌缺血要看患者的具體病情才能夠判斷是否能夠治愈,首先就是要根據(jù)血壓引起的心肌缺血左室肥厚的程度來(lái)判定。在治療上首先就是及早的控制血壓的發(fā)展,早期的降壓目標(biāo)就是治療高血壓性心肌缺血的首要任務(wù),應(yīng)該把血壓降到140mmHg以下,然后再通過(guò)長(zhǎng)期的這種藥物控制來(lái)防止血壓的升高,同時(shí)結(jié)合生活方面的一些調(diào)理,比如戒煙,戒酒,飲食上減少含有脂肪,熱量,膽固醇食物的攝入,盡量的以清淡飲食為主,平常還要多鍛煉身體,比如可以多跑跑步,做做健身操等活動(dòng),這樣的話通過(guò)治療和調(diào)理是能夠控制住病情的發(fā)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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高血壓引起的心肌缺血能治好高血壓引起的心肌缺血能否治好,需要根據(jù)高血壓引起的心肌缺血左室肥厚的程度而定。首先我們要早期及早地控制血壓,早期降壓達(dá)標(biāo)是治療高血壓性心肌缺血的首要任務(wù),應(yīng)考慮是收縮壓目標(biāo)值降到140毫米汞柱以下。第二逆轉(zhuǎn)左室肥厚的重要性,通過(guò)長(zhǎng)期隨訪已經(jīng)證實(shí),左室肥厚的減少,心血管死亡率下降,逆轉(zhuǎn)左室肥厚,包括非藥物治療及優(yōu)化生活方式,低鹽低脂飲食控制體重,限酒,減少某些交感活性的激素。如兒茶酚胺升高,腎素血管緊張素系統(tǒng)激活應(yīng)急狀態(tài)等,降壓藥物中血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶受體拮抗劑可能預(yù)防左室肥厚以及心肌纖維化的發(fā)生。另外動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和人體研究也已經(jīng)證實(shí)鈣拮抗劑能夠逆轉(zhuǎn)左室肥厚,如果高血壓引起的心肌缺血產(chǎn)生了心衰,那么我們要對(duì)心衰進(jìn)行治療。第四如果合并冠心病,我們還要對(duì)冠心病給予治療,出于緩解心絞痛的癥狀的角度出發(fā)優(yōu)先推薦使用β受體阻滯劑和鈣拮抗劑,最好能合并使用acei類藥物,和A2B類藥物逆轉(zhuǎn)左室肥厚,如果合并房顫我們還要對(duì)房顫進(jìn)行治療,預(yù)防栓塞,總之高血壓引起的心肌缺血,視患者的病情而定,可以治療,我們要對(duì)血壓長(zhǎng)期升高導(dǎo)致心臟后負(fù)荷增加的心臟損害,強(qiáng)調(diào)早期降壓達(dá)標(biāo)能夠預(yù)防本病的發(fā)生,發(fā)展,正規(guī)長(zhǎng)期的抗高血壓治療能夠改善肥大心臟的損害程度,減少心肌缺血的程度,甚至完全恢復(fù)正常形態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:49”
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心肌缺血能治好嗎心肌缺血不能根治,只能控制癥狀。心肌缺血,是在冠狀動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了血管管腔的狹窄或者阻塞,導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺血缺氧的狀態(tài),最好的方法是去醫(yī)院心內(nèi)科就診,做一個(gè)冠脈造影檢查,明確血管管腔狹窄的程度,看是否需要進(jìn)行冠脈支架植入治療。
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心肌缺血能治好嗎心肌缺血的患者一般是很難治愈的,對(duì)于心肌缺血的患者,一定要及時(shí)去醫(yī)院就診,最好做一個(gè)冠脈造影檢查,明確血管狹窄的程度,看是否需要進(jìn)行支架植入治療,如果不用那就應(yīng)該要藥物治療,
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高血壓引起的心肌缺血能治好高血壓引起的心肌缺血能否治好,需要根據(jù)高血壓引起的心肌缺血左室肥厚的程度而定。首先我們要早期及早地控制血壓,早期降壓達(dá)標(biāo)是治療高血壓性心肌缺血的首要任務(wù),應(yīng)考慮是收縮壓目標(biāo)值降到140毫米汞柱以下。第二逆轉(zhuǎn)左室肥厚的重要性,通過(guò)長(zhǎng)期隨訪已經(jīng)證實(shí),左室肥厚的減少,心血管死亡率下降,逆轉(zhuǎn)左室肥厚,包括非
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心肌缺血能引起高血壓心肌缺血不會(huì)直接引起血壓增高,通常情況下心肌缺血會(huì)引起冠心病,冠心病和高血壓兩者有很多共同的致病因素。肥胖、冠心病、高脂血癥,既會(huì)引起心血管疾病,也會(huì)引起高血壓,但是單獨(dú)的心肌缺血不會(huì)造成血壓的增高,但是心肌缺血會(huì)有冠心病的表現(xiàn),患者有時(shí)會(huì)有心絞痛、胸悶、氣短,但不會(huì)引起血壓直接升高。引起高血壓的原