問老年人腹股溝斜疝怎么治
病情描述:
老年人腹股溝斜疝怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
通過手術(shù)治療。老年人的腹股溝斜疝,主要是因?yàn)榧∪馕s導(dǎo)致腹股溝區(qū)薄弱而形成的疝氣。老年人腹股溝疝發(fā)生嵌頓,腸管壞死的機(jī)率比較高,有時是需要急診手術(shù)的。
意見建議:
老年人有基礎(chǔ)疾病,手術(shù)的風(fēng)險比較大,如果發(fā)生腸管壞死,甚至有生命的危險,建議早期選擇手術(shù)治療,避免相應(yīng)的并發(fā)癥。老年人有時有肺部感染,咳嗽會導(dǎo)致疝氣突然嵌頓,或是術(shù)后疝氣復(fù)發(fā)。
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個部位,一個大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個叫腹溝管的部位,鉆出來的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說,不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個診斷,實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中,因?yàn)樵谶@個區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來的,所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個洞,這個薄弱是在血管的哪一側(cè),或者在韌帶的哪一側(cè),最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對病人來說并不太重要,而主要是靠這個手術(shù)當(dāng)中去確定。01:48
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老年人腹股溝直疝怎么治一般來說,老年人腹股溝直疝是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。通常情況之下腹股溝直疝常見于老年患者,而且,患者的直疝是由直疝三角突出,很少進(jìn)入陰囊,并且,患者的腹股溝直疝呈半球型,基底部比較寬,而且,患者雖然得了腹股溝直疝,但是很少會出現(xiàn)嵌頓。一般情況之下,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備,然后進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好手術(shù)方式,可以選擇進(jìn)行腹股溝直疝無張力修補(bǔ)術(shù)。當(dāng)然,患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,也就是腹腔鏡腹股溝直疝修補(bǔ)術(shù),這樣的話,患者的手術(shù)創(chuàng)傷會更進(jìn)一步減小,術(shù)后患者的恢復(fù)速度也會很快,而且,經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后,患者的預(yù)后是很好的。語音時長 01:14”
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腹股溝斜疝怎么治腹股溝斜疝可分為手術(shù)療法和非手術(shù)療法,手術(shù)治療的目的是堵塞腹腔內(nèi)突出的途徑和加強(qiáng)薄弱的腹壁強(qiáng)度,可分為疝囊高位結(jié)扎術(shù)和疝修補(bǔ)術(shù)等等。非手術(shù)治療,嬰兒腹溝斜疝可因腹肌隨軀體生長而逐漸強(qiáng)壯,有效遮蔽腹股溝管內(nèi)環(huán)而使疝自行消失,因此一周歲以內(nèi)的嬰兒可暫不手術(shù)。通常用棉織束帶捆綁法,堵壓腹股溝管內(nèi)環(huán),阻擋疝塊凸出,使發(fā)育中的腹肌得以有加強(qiáng)腹壁的機(jī)會。而年老體弱或因其他原因禁忌手術(shù)者,可使用醫(yī)用疝帶,在確認(rèn)疝內(nèi)容物已完全回納的前提下,將疝帶中大于疝門的軟墊壓住疝門區(qū),借以堵住疝塊突出的門戶,所以當(dāng)出現(xiàn)腹股溝斜疝時要及時到醫(yī)院診治。語音時長 1:20”
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老年人腹股溝斜疝如何治療病情分析:老年人腹股溝斜疝需要行手術(shù)治療。因?yàn)槔夏耆松眢w的反應(yīng)差,當(dāng)出現(xiàn)斜疝嵌頓時,一般無明顯疼痛,這就容易導(dǎo)致局部出現(xiàn)嵌頓物的壞死,而引起腹腔感染。意見建議:在做手術(shù)前需要行化驗(yàn)檢查,例如血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,肝功能,還需要查腹部彩超查看疝囊的大小,還有疝內(nèi)容物的性質(zhì)。
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