問甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素嗎
病情描述:
甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀旁腺主要可以分泌甲狀旁腺素,它是人體當(dāng)中調(diào)節(jié)鈣磷水平比較重要的一種內(nèi)分泌激素。如果甲狀旁腺長有腫瘤,分泌過多的甲狀旁腺素可以引起患者出現(xiàn)高鈣血癥。
意見建議:
建議患者如果出現(xiàn)惡心,嘔吐,反復(fù)泌尿系結(jié)石等癥狀時,一定要查血清鈣離子濃度。如果確診是高鈣血癥,首先應(yīng)當(dāng)排除原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,需要進(jìn)一步完善甲狀旁腺激素,甲狀旁腺ect等相關(guān)檢查。
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甲狀旁腺激素偏低危害?甲狀旁腺激素主要是調(diào)節(jié)人體內(nèi)鈣磷代謝和骨骼代謝的激素,當(dāng)甲狀旁腺功能減退時,會出現(xiàn)甲狀旁腺激素產(chǎn)生減少或作用缺陷,造成低血鈣、高血磷為主要特點的化驗異常,會造成神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增加。初期患者會有麻木、刺痛和蟻走感,嚴(yán)重者呈手足搐搦,甚至全身肌肉收縮而有驚厥發(fā)生。甲狀旁腺激素降低還會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),比如癲癇發(fā)作。低血鈣可以刺激迷走神經(jīng),可導(dǎo)致心肌痙攣而突然死亡,患者心率增速或心律不齊。重癥患者可有甲旁減性心肌病、心力衰竭。病程長、病情重的患者可有骨骼疼痛,以腰背和髖部常見。長期低鈣還會造成胃腸道功能紊亂,患者有惡心、嘔吐、腹痛和便秘等。一些患者還可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性鈣化,多見于腦基底節(jié),特別是蒼白球、殼核和尾狀核,這些基底型鈣化常呈對稱性分布。01:49
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)嚴(yán)重嗎甲狀旁腺是人體最小的一個器官,它的大小跟綠豆一樣大,全身有四個都在甲狀腺的背后,這個小小的器官其實發(fā)揮著大大的作用。所以它要亢進(jìn)了,影響是全身的影響,主要是代謝性骨病的影響。病人表現(xiàn)的是骨疼、骨質(zhì)疏松,甚至多發(fā)骨折,另外還可以導(dǎo)致腎結(jié)石、心血管鈣化。所以它是個嚴(yán)重的疾病,需要及時的治療和制止。00:54
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甲狀旁腺素低比較常見的原因是見于甲狀旁腺功能減退癥,甲狀旁腺功能減退癥是由于多種原因?qū)е碌募谞钆韵偎禺a(chǎn)生減少或者是缺陷而導(dǎo)致的低鈣血癥,高磷血癥化驗異常,患者表現(xiàn)為反復(fù)的手足抽搐以及癲癇發(fā)作,長期口服鈣劑和維生素d可以讓病情得到控制。臨床表現(xiàn):第一是有神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增加,初期表現(xiàn)為麻木,刺痛,蟻走感,嚴(yán)重的為手足抽搐,甚至全身肌肉收縮或者是有驚厥發(fā)作,一般當(dāng)血清游離鈣濃度小于等于0.95mmol/L,總鈣小于等于1.88mmol/L的時候就會出現(xiàn)癥狀,但也可以伴有植物神經(jīng)功能的紊亂,比如多汗,聲門痙攣,氣管呼吸機(jī)痙攣,還有肝膽,膀胱,平滑肌痙攣等等。第二神經(jīng)系統(tǒng)方面的表現(xiàn),可以有精神癥狀,興奮,焦慮,恐懼,煩躁,心快等,癲癇可以有大小發(fā)作或者是持續(xù)狀態(tài)。在骨骼方面可有骨骼的疼痛骨,密度正?;蛟黾印H缓笪改c道方面可以有功能紊亂的表現(xiàn)。語音時長 1:30”
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甲狀旁腺素高能懷孕嗎病情分析:甲狀旁腺素升高明顯的患者不能懷孕。因為甲狀旁腺素升高很有可能誘發(fā)患者出現(xiàn)高鈣血癥從而導(dǎo)致流產(chǎn),胎兒畸形的風(fēng)險大大提高。意見建議:建議患者需要積極明確甲狀旁腺素高的原因,如果是甲狀旁腺腫瘤引起來的,建議進(jìn)行腫瘤手術(shù)切除之后,等到甲狀旁腺激素水平穩(wěn)定然后再進(jìn)行備孕。
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甲狀旁腺素如何檢查病情分析:甲狀旁腺素需要空腹抽血,如果查甲狀旁腺素高的話,還需要完善甲狀旁腺影像學(xué)檢查,比如甲狀旁腺彩超,甲狀旁腺CT或者甲狀旁腺ect等檢查。意見建議:建議檢查甲狀旁腺素結(jié)果異常的患者,一定要完善血鈣水平。如果甲狀旁腺素高,大多患者可以伴有高鈣血癥,需要應(yīng)用降鈣素對癥治療。如果甲狀旁腺素低的患者,常??梢园橛械外}血癥,需要口服鈣劑治療。
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