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• 甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥做什么檢查？

  甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，早期通常都以為是簡(jiǎn)單的骨質(zhì)疏松。所以病人表現(xiàn)的是腰疼，腰酸背疼。這時(shí)候就做骨密度的檢查，照骨頭的X光的檢查，可以發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)疏松，進(jìn)一步的檢查，發(fā)現(xiàn)有血鈣的增高，血呤的降低。同時(shí)病人，如果病程長(zhǎng)了，可能還會(huì)伴有腎結(jié)石，因?yàn)槟蜮}的增高導(dǎo)致了腎結(jié)石，所以反復(fù)的腎結(jié)石的病人，都需要排除甲狀旁腺功能亢進(jìn)。還有一種人，就是繼發(fā)的甲狀旁腺功能亢進(jìn)，可能是維生素D缺乏，因?yàn)闀裉?yáng)太少，飲食的不合理導(dǎo)致的。這樣的人可能需要查血的維生素D的水平，和一些骨代謝的指標(biāo)。還有一些人是尿毒癥長(zhǎng)期透析，病人繼發(fā)的腎性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)。所有的甲狀旁腺功能亢進(jìn)的確診，主要都依賴于甲狀旁腺激素的測(cè)定，甲狀旁腺激素超過(guò)正常范圍，就是甲狀旁腺功能亢進(jìn)了。但是對(duì)于腎性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，可能激素水平更高，甚至達(dá)到200、300以上，這時(shí)候就需要治療了。

  

  01:50
  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 7646次

• 甲狀旁腺激素偏低危害？

  甲狀旁腺激素主要是調(diào)節(jié)人體內(nèi)鈣磷代謝和骨骼代謝的激素，當(dāng)甲狀旁腺功能減退時(shí)，會(huì)出現(xiàn)甲狀旁腺激素產(chǎn)生減少或作用缺陷，造成低血鈣、高血磷為主要特點(diǎn)的化驗(yàn)異常，會(huì)造成神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增加。初期患者會(huì)有麻木、刺痛和蟻?zhàn)吒?，?yán)重者呈手足搐搦，甚至全身肌肉收縮而有驚厥發(fā)生。甲狀旁腺激素降低還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，比如癲癇發(fā)作。低血鈣可以刺激迷走神經(jīng)，可導(dǎo)致心肌痙攣而突然死亡，患者心率增速或心律不齊。重癥患者可有甲旁減性心肌病、心力衰竭。病程長(zhǎng)、病情重的患者可有骨骼疼痛，以腰背和髖部常見(jiàn)。長(zhǎng)期低鈣還會(huì)造成胃腸道功能紊亂，患者有惡心、嘔吐、腹痛和便秘等。一些患者還可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性鈣化，多見(jiàn)于腦基底節(jié)，特別是蒼白球、殼核和尾狀核，這些基底型鈣化常呈對(duì)稱性分布。

  

  01:49
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 7840次

• 甲狀旁腺素如何檢查
  甲狀旁腺激素首選抽血檢查，用放射免疫方法測(cè)定甲狀旁腺激素比較準(zhǔn)確。90%的原發(fā)甲旁亢患者甲狀旁腺激素水平升高。除了檢查甲狀旁腺激素以外，如果懷疑甲狀旁腺疾病，還需要檢查血鈣，血磷，堿性磷酸酶，還要檢查尿鈣，尿磷的水平，必要的時(shí)候做鈣負(fù)荷甲狀旁腺抑制試驗(yàn)，皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn)等。如果懷疑甲狀旁腺有問(wèn)題，還可以做甲狀旁腺的X線檢查或者甲狀旁腺顯像。如果懷疑甲狀旁腺有問(wèn)題，特別是出現(xiàn)高鈣血癥，可以考慮手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-26 5339次

• 甲狀旁腺素低
  比較常見(jiàn)的原因是見(jiàn)于甲狀旁腺功能減退癥，甲狀旁腺功能減退癥是由于多種原因?qū)е碌募谞钆韵偎禺a(chǎn)生減少或者是缺陷而導(dǎo)致的低鈣血癥，高磷血癥化驗(yàn)異常，患者表現(xiàn)為反復(fù)的手足抽搐以及癲癇發(fā)作，長(zhǎng)期口服鈣劑和維生素d可以讓病情得到控制。臨床表現(xiàn)：第一是有神經(jīng)肌肉應(yīng)激性增加，初期表現(xiàn)為麻木，刺痛，蟻?zhàn)吒?，?yán)重的為手足抽搐，甚至全身肌肉收縮或者是有驚厥發(fā)作，一般當(dāng)血清游離鈣濃度小于等于0.95mmol/L，總鈣小于等于1.88mmol/L的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)癥狀，但也可以伴有植物神經(jīng)功能的紊亂，比如多汗，聲門痙攣，氣管呼吸機(jī)痙攣，還有肝膽，膀胱，平滑肌痙攣等等。第二神經(jīng)系統(tǒng)方面的表現(xiàn)，可以有精神癥狀，興奮，焦慮，恐懼，煩躁，心快等，癲癇可以有大小發(fā)作或者是持續(xù)狀態(tài)。在骨骼方面可有骨骼的疼痛骨，密度正常或增加。然后胃腸道方面可以有功能紊亂的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 13319次

• 甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素嗎
  病情分析：甲狀旁腺主要可以分泌甲狀旁腺素，它是人體當(dāng)中調(diào)節(jié)鈣磷水平比較重要的一種內(nèi)分泌激素。如果甲狀旁腺長(zhǎng)有腫瘤，分泌過(guò)多的甲狀旁腺素可以引起患者出現(xiàn)高鈣血癥。意見(jiàn)建議：建議患者如果出現(xiàn)惡心，嘔吐，反復(fù)泌尿系結(jié)石等癥狀時(shí)，一定要查血清鈣離子濃度。如果確診是高鈣血癥，首先應(yīng)當(dāng)排除原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，需要進(jìn)一步完善甲狀旁腺激素，甲狀旁腺ect等相關(guān)檢查。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-16 2201次

• 檢測(cè)甲狀旁腺素需要如何檢測(cè)
  病情分析：檢測(cè)甲狀旁腺激素需要空腹抽血?；颊叱檠耙惶煲估?2點(diǎn)之后不可以吃飯喝水，早晨空腹抽取靜脈血，檢測(cè)甲狀旁腺激素如果水平升高的話還需要查血清鈣離子水平，排除是否存在高鈣血癥。意見(jiàn)建議：建議甲狀旁腺激素水平升高的患者，要注意減少食物當(dāng)中鈣元素的攝入。同時(shí)需要積極完善甲狀旁腺ect，以及CT等相關(guān)檢查，如果發(fā)現(xiàn)有甲狀旁腺腫瘤，還需要手術(shù)治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 1802次

• 甲狀旁腺素如何檢查
  甲狀旁腺激素首選抽血檢查，用放射免疫方法測(cè)定甲狀旁腺激素比較準(zhǔn)確。90%的原發(fā)甲旁亢患者甲狀旁腺激素水平升高。除了檢查甲狀旁腺激素以外，如果懷疑甲狀旁腺疾病，還需要檢查血鈣，血磷，堿性磷酸酶，還要檢查尿鈣，尿磷的水平，必要的時(shí)候做鈣負(fù)荷甲狀旁腺抑制試驗(yàn)，皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn)等。如果懷疑甲狀旁腺有問(wèn)題，還可
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 583次

• 甲狀旁腺素是什么
  甲狀旁腺激素是由甲狀旁腺分泌的一類激素，主要的作用是維持血鈣，血磷的水平。當(dāng)然，甲狀旁腺激素也是由甲狀旁腺這類腺體產(chǎn)生的，甲狀旁腺也是內(nèi)分泌器官的一種，主要是位于甲狀腺的背面，是卵圓形的小腺體，一般為4個(gè)。甲狀旁腺分泌出來(lái)甲狀旁腺激素之后，除了維持體內(nèi)的血鈣，血磷水平之外，還可以調(diào)節(jié)血糖，血壓的情況
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 2571次