問亞臨床型甲減會(huì)懷孕嗎
病情描述:
亞臨床型甲減會(huì)懷孕嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
亞臨床甲狀腺功能減退癥的女性只要把甲狀腺功能控制到正常范圍,當(dāng)然是可以懷孕的,也不會(huì)影響到胎兒的健康。但是如果未經(jīng)治療的甲減患者最好不要妊娠。
意見建議:
建議女性患者在妊娠之前常規(guī)的篩查甲狀腺功能,發(fā)現(xiàn)甲減以后及時(shí)的口服甲狀腺激素,盡可能的使甲狀腺功能控制在目標(biāo)范圍之內(nèi)。
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亞臨床甲減需要治療嗎亞臨床甲減也需要治療,亞臨床甲減是指甲功損傷得不是很重,輕度的甲減。臨床表現(xiàn)可有可無,化驗(yàn)單促甲狀腺素TSH的水平,多在輕度增高,多表現(xiàn)為5到10之間。如果TSH的水平在5到10之間,沒有任何臨床表現(xiàn),可以不用藥物進(jìn)行治療,這種患者需要每三到六個(gè)月復(fù)查甲功。如果甲功沒有惡化,可以不用藥治療。如果TSH的水平在5到10之間,有臨床表現(xiàn),比如說乏力、水腫、體重上漲等等,需要用甲狀腺素片終身替代治療,甲狀腺素片一旦服用,基本上不可停藥,要在專科大夫指導(dǎo)下調(diào)量。01:18
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亞臨床甲減的癥狀亞臨床甲減是促甲狀腺素TSH水平增加,但是增加得不明顯,在5到10之間,我們管它叫亞臨床甲減,也就是可吃藥可不吃藥的甲減。此時(shí)吃不吃藥看臨床表現(xiàn),如果亞臨床甲減臨床表現(xiàn)比較明顯,患者有甲減的表現(xiàn),比如乏力、腿腫、體重上漲、愛困、影響生活質(zhì)量,就需要用甲狀腺素片,終身替代治療。如果亞臨床甲減TSH在5到10之間,患者也可以表現(xiàn)為沒有任何臨床癥狀,此時(shí)可以動(dòng)態(tài)觀察甲功,不用任何藥來進(jìn)行治療。所以亞臨床甲減可有臨床表現(xiàn),也可以沒有臨床表現(xiàn)。01:20
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亞臨床型甲減會(huì)懷孕嗎亞臨床甲減和懷孕沒有直接的因果關(guān)系,但是亞臨床甲減能不能懷孕,是一個(gè)臨床上十分受到關(guān)注的問題。目前的指南建議亞臨床甲減的TSH,也就是促甲狀腺激素水平,一定要控制在一個(gè)相對(duì)合理的范圍,才能考慮懷孕。目前指南上針對(duì)TSH的水平,一般需要建議降低在或者是下降到二點(diǎn)二五以下,達(dá)到這個(gè)水平一般才可以考慮下一步的懷孕。而且亞臨床甲減的孕婦在懷孕階段,一定要密切的監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,密切的檢查甲狀腺激素水平的變化。臨床上需要根據(jù)甲狀腺激素水平的變化,來決定懷孕期間是否給予一些必要的干預(yù)或者是治療。語音時(shí)長 01:14”
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亞臨床型甲減亞臨床型甲減是指甲狀腺功能t3、t4或者游離t3、t4都沒有異常,tsh促甲狀腺激素水平發(fā)生了升高,而且一般升高的程度不會(huì)特別明顯,亞臨床甲減是否治療,需要根據(jù)患者本身的癥狀是否有怕冷、乏力或者一些炎性水腫的一些表現(xiàn)。結(jié)合化驗(yàn)的血脂是否明顯的升高,然后綜合的判斷是否需要進(jìn)行治療,tsh的升高指標(biāo)也是治療的一個(gè)重要參考的項(xiàng)目,如果tsh明顯升高,大于十,患者又有一些的癥狀,就建議開始進(jìn)行甲狀腺激素的替代治療。語音時(shí)長 1:14”
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亞臨床甲減會(huì)影響懷孕嗎病情分析:亞臨床甲狀腺功能減退是會(huì)影響懷孕的,在懷孕頭三個(gè)月以內(nèi)胎兒的甲狀腺功能還沒有建立起來,所需要的甲狀腺激素全部來自于母親。如果孕婦有甲狀腺功能減退,則會(huì)導(dǎo)致胎兒甲狀腺激素缺乏,出現(xiàn)神經(jīng)智力發(fā)育受到影響。意見建議:建議懷孕之前如果檢查發(fā)現(xiàn)有亞臨床甲減,一定要及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素。等促甲狀腺激素控制到合理范圍以內(nèi)再要孩子。
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亞臨床甲減影響懷孕嗎亞臨床甲狀腺機(jī)能減退癥影響懷孕。只要甲狀腺功能出現(xiàn)了異常,那么備孕的女性就會(huì)出現(xiàn)性激素分泌異常,導(dǎo)致月經(jīng)的紊亂,有月經(jīng)減少、月經(jīng)周期延長等等。這種情況是難以受孕的,即使懷孕了也容易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或者胎兒發(fā)育不良。
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亞臨床甲減癥狀亞臨床甲減是指亞臨床甲狀腺功能減退癥。該病的癥狀包括疲勞乏力、體重增加、注意力不集中、情緒低落、皮膚干燥。不適癥狀加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1.疲勞乏力:當(dāng)亞臨床甲狀腺功能減退癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)甲狀腺激素水平降低,使集體的代謝率下降,身體的能量供給會(huì)減
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亞臨床甲減會(huì)胎停嗎亞臨床甲減的患者也有可能會(huì)導(dǎo)致胎停,但是這個(gè)不是絕對(duì)的。因?yàn)楹芏鄟喤R床甲減的患者是沒有任何癥狀的,往往是在查體中發(fā)現(xiàn),并且?guī)缀踅^大多數(shù)的亞臨床甲減的患者也不需要治療。但是孕婦這類人群比較特殊,一旦查出來甲狀腺功能異常,就必須要立即治療,因?yàn)槿焉锲趯?duì)甲狀腺功能的要求要比普通人更嚴(yán)格一些,而且妊娠期如果