問(wèn)亞臨床甲減會(huì)影響懷孕嗎
病情描述:
亞臨床甲減會(huì)影響懷孕嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
亞臨床甲狀腺功能減退是會(huì)影響懷孕的,在懷孕頭三個(gè)月以內(nèi)胎兒的甲狀腺功能還沒(méi)有建立起來(lái),所需要的甲狀腺激素全部來(lái)自于母親。如果孕婦有甲狀腺功能減退,則會(huì)導(dǎo)致胎兒甲狀腺激素缺乏,出現(xiàn)神經(jīng)智力發(fā)育受到影響。
意見(jiàn)建議:
建議懷孕之前如果檢查發(fā)現(xiàn)有亞臨床甲減,一定要及時(shí)的補(bǔ)充甲狀腺激素。等促甲狀腺激素控制到合理范圍以內(nèi)再要孩子。
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亞臨床甲減需要治療嗎亞臨床甲減也需要治療,亞臨床甲減是指甲功損傷得不是很重,輕度的甲減。臨床表現(xiàn)可有可無(wú),化驗(yàn)單促甲狀腺素TSH的水平,多在輕度增高,多表現(xiàn)為5到10之間。如果TSH的水平在5到10之間,沒(méi)有任何臨床表現(xiàn),可以不用藥物進(jìn)行治療,這種患者需要每三到六個(gè)月復(fù)查甲功。如果甲功沒(méi)有惡化,可以不用藥治療。如果TSH的水平在5到10之間,有臨床表現(xiàn),比如說(shuō)乏力、水腫、體重上漲等等,需要用甲狀腺素片終身替代治療,甲狀腺素片一旦服用,基本上不可停藥,要在??拼蠓蛑笇?dǎo)下調(diào)量。01:18
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亞臨床甲減的癥狀亞臨床甲減是促甲狀腺素TSH水平增加,但是增加得不明顯,在5到10之間,我們管它叫亞臨床甲減,也就是可吃藥可不吃藥的甲減。此時(shí)吃不吃藥看臨床表現(xiàn),如果亞臨床甲減臨床表現(xiàn)比較明顯,患者有甲減的表現(xiàn),比如乏力、腿腫、體重上漲、愛(ài)困、影響生活質(zhì)量,就需要用甲狀腺素片,終身替代治療。如果亞臨床甲減TSH在5到10之間,患者也可以表現(xiàn)為沒(méi)有任何臨床癥狀,此時(shí)可以動(dòng)態(tài)觀察甲功,不用任何藥來(lái)進(jìn)行治療。所以亞臨床甲減可有臨床表現(xiàn),也可以沒(méi)有臨床表現(xiàn)。01:20
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亞臨床甲減會(huì)影響懷孕嗎甲減也就是甲狀腺功能減退癥,這個(gè)病好發(fā)于20~50歲的女性,屬于內(nèi)分泌科很常見(jiàn)的疾病。甲減的患者在臨床上分為兩類,一類是臨床甲減,另外一類是亞臨床甲減。亞臨床甲減更加常見(jiàn),也是目前大家很關(guān)注的問(wèn)題。對(duì)于孕婦這樣的特殊階段,如果存在亞臨床甲減的話,有沒(méi)有影響?在這里我可以很肯定的答復(fù),肯定是有的。因?yàn)閷?duì)于孕婦我們的要求是很?chē)?yán)格的,TSH也就是促甲狀腺激素,在早期也就是孕婦的前三個(gè)月要控制在2.5以下,不能超過(guò)這個(gè)指標(biāo)。在后面6個(gè)月要控制在3以下,不能夠超過(guò)3這樣的指標(biāo)。所以說(shuō)對(duì)于亞臨床甲減的患者,只要TSH沒(méi)有達(dá)到這樣的標(biāo)準(zhǔn)就必須要服用藥物,不管患者的抗體有沒(méi)有有沒(méi)有陽(yáng)性,或者說(shuō)有沒(méi)有合并高脂血癥,或者甲減的癥狀等等,只要TSH沒(méi)有達(dá)到2.5或者3這樣的指標(biāo)就需要服用藥物,因?yàn)閬喤R床甲減的患者只要指標(biāo)是超標(biāo)的話,對(duì)于孕婦而言就很容易造成流產(chǎn)早產(chǎn)這樣的不良反應(yīng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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亞甲減會(huì)影響懷孕嗎亞甲減一般是不會(huì)影響懷孕的,但是有亞甲減的患者要準(zhǔn)備懷孕,建議先使用優(yōu)甲樂(lè)替代治療,維持甲功正常。因?yàn)閬喖诇p對(duì)妊娠也是有很大影響的,一方面它可能會(huì)導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)、流產(chǎn)、低體重兒等這些妊娠不良結(jié)局發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高,另一方面也可能會(huì)導(dǎo)致胎兒的智力發(fā)育低下,所以需要維持甲功正常范圍。對(duì)于亞甲減的患者來(lái)說(shuō),需要定期復(fù)查甲狀腺功能,因?yàn)閬喖诇p發(fā)展成為甲減的風(fēng)險(xiǎn)是很高的。如果TSH小于10,正常人的亞甲減是不需要治療的,但是如果TSH大于10,就要開(kāi)始使用藥物治療了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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亞臨床甲減影響懷孕嗎亞臨床甲狀腺機(jī)能減退癥影響懷孕。只要甲狀腺功能出現(xiàn)了異常,那么備孕的女性就會(huì)出現(xiàn)性激素分泌異常,導(dǎo)致月經(jīng)的紊亂,有月經(jīng)減少、月經(jīng)周期延長(zhǎng)等等。這種情況是難以受孕的,即使懷孕了也容易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)或者胎兒發(fā)育不良。
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亞臨床型甲減會(huì)懷孕嗎病情分析:亞臨床甲狀腺功能減退癥的女性只要把甲狀腺功能控制到正常范圍,當(dāng)然是可以懷孕的,也不會(huì)影響到胎兒的健康。但是如果未經(jīng)治療的甲減患者最好不要妊娠。意見(jiàn)建議:建議女性患者在妊娠之前常規(guī)的篩查甲狀腺功能,發(fā)現(xiàn)甲減以后及時(shí)的口服甲狀腺激素,盡可能的使甲狀腺功能控制在目標(biāo)范圍之內(nèi)。
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亞甲減會(huì)影響懷孕嗎亞甲減一般是不會(huì)影響懷孕的,但是有亞甲減的患者要準(zhǔn)備懷孕,建議先使用優(yōu)甲樂(lè)替代治療,維持甲功正常。因?yàn)閬喖诇p對(duì)妊娠也是有很大影響的,一方面它可能會(huì)導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)、流產(chǎn)、低體重兒等這些妊娠不良結(jié)局發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增高,另一方面也可能會(huì)導(dǎo)致胎兒的智力發(fā)育低下,所以需要維持甲功正常范圍。對(duì)于亞甲減的患者來(lái)說(shuō),需要定
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亞臨床甲減影響排卵亞臨床甲減患者一般不影響排卵。雖然亞臨床甲減危害小,但也會(huì)有一定的危害,可以引起高血脂,可能會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。孕期女性如發(fā)生亞臨床甲減,可能影響后代的神經(jīng)發(fā)育及智力水平。有研究顯示,與甲狀腺功能正常的女性相比,亞臨床甲減女性,特別是甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體升高的患者,在懷孕期間發(fā)生重度子癇前期早產(chǎn),胎