問直腸癌化療疼嗎
病情描述:
直腸癌化療疼嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌如果進(jìn)行化療的話,一般來說是不會有疼痛的情況,但是也不排除會有乏力脫發(fā),惡心,厭食等相關(guān)的癥狀。
意見建議:
直腸癌是屬于腸道內(nèi)的腫瘤,原則上來說,在診斷明確以后,盡量是以手術(shù)的方式進(jìn)行治療,如果在手術(shù)之前的化療,一般來說是為了縮小腫瘤的體積,有利于手術(shù)當(dāng)中的操作,手術(shù)之后的化療一般來說,主要還是為了殺滅術(shù)中所殘留的癌細(xì)胞,提高患者的生活質(zhì)量和生存周期。
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早期直腸癌需要化療嗎直腸癌我們剛才說的是分四期,第一期最早,第四期最晚。如果是第一期的,所謂最早的一期的,手術(shù)完是不需要做化療的。如果是第二期的,也就是中期偏早一點(diǎn)的,多數(shù)也是不需要做化療。但是還有一些指標(biāo),有一些患者雖然是二期,但是存在一些特殊的,叫高危因素。如果存在高危因素,也是可能做化療,對他的預(yù)后可能會有所幫助。如果做化療,也有不同的化療方案,有簡單一點(diǎn)的,有相對強(qiáng)度大一點(diǎn)的,要結(jié)合個(gè)人的具體的情況,來由醫(yī)生來選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/div>01:05早期直腸癌需要化療嗎?早期就意味著治療的效果好,所以早期直腸癌手術(shù)以后,一般情況是不需要化療的。所以這個(gè)問題相對比較簡單,大家不用驚慌。說我得了早期直腸癌,做了手術(shù),我又進(jìn)行放療又進(jìn)行化療,那這可能就是做到了過度治療。所以大家要理性客觀,去理解癌癥的情況,醫(yī)生會正確地告訴你治療的選擇方式,所以早期直腸癌絕大部分是不需要化療放療的。00:58直腸癌化療疼嗎對于直腸癌而言,化療基本上不會引起明顯的疼痛,其實(shí)通過積極的化療,很多時(shí)候還能夠緩解直腸癌引起的疼痛。現(xiàn)在臨床上的化療藥主要是奧沙利鉑,亞葉酸鈣,希羅達(dá),以及替吉奧等等。這些化療藥物有的可以縮小直腸癌的體積達(dá)到降期的作用,另外還可以減輕術(shù)后的復(fù)發(fā)或者是增加手術(shù)切除率。直腸癌的化療雖然不會引起明顯疼痛,但是確實(shí)有一定的副作用,主要表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng)以及骨髓抑制的反應(yīng),比如出現(xiàn)惡心,嘔吐,消化不良,食欲不佳等等。另外還會出現(xiàn)白細(xì)胞降低,貧血以及血小板降低等等。語音時(shí)長 01:28”直腸癌化療輔助化療的適應(yīng)癥,III期以上直腸癌應(yīng)該常規(guī)進(jìn)行輔助化療,可使III期直腸癌患者術(shù)后的總生存提高10%到15%。II期直腸癌,如果具有以下預(yù)后不良因素的,也應(yīng)該推薦術(shù)后輔助化療:T4,組織學(xué)分級為三或者是四級,脈管瘤栓、術(shù)前腸梗阻和穿孔,淋巴結(jié)檢出數(shù)目小于十二個(gè),或切緣不干凈。推薦直腸癌術(shù)后輔助化療的時(shí)間,通常為六個(gè)月左右。直腸癌化療最常用的藥,包括氟尿嘧啶類化合物,奧沙利鉑和伊立替康。氟尿嘧啶類藥物往往與奧沙利鉑或伊立替康組成聯(lián)合方案應(yīng)用。奧沙利鉑和伊立替康治療轉(zhuǎn)移性直腸癌的療效相近,與氟尿嘧啶聯(lián)合應(yīng)用,有效率大概在30-50%。語音時(shí)長 1:35”直腸癌如何化療病情分析:從理論上講,任何時(shí)期的直腸癌都可以進(jìn)行化療,當(dāng)然我們在臨床上只是對于Ⅱa期以后的直腸癌進(jìn)行化療。通過術(shù)前化療可以使直腸癌的體積縮小,達(dá)到降期作用,從而提高手術(shù)切除率以及降低局部的復(fù)發(fā)率,另外術(shù)后的化療還可以殺死殘存的腫瘤細(xì)胞。意見建議:現(xiàn)在臨床上對于直腸癌的化療,主要是以氟尿嘧啶為基礎(chǔ)用藥,給藥的途徑比較多,但是主要以靜脈化療為主。在化療之前要完善心電圖,肝腎功能血常規(guī),腫瘤標(biāo)志物等檢查,在化療的時(shí)候,多吃一些容易消化吸收,高蛋白的食物,除此之外還要避免熬夜,避免辛辣刺激飲食,避免煙酒等等。直腸癌需要化療化療是治療直腸癌的一個(gè)重要的輔助手段。對已經(jīng)進(jìn)行根治性切除的直腸癌患者,其目的是預(yù)防和降低轉(zhuǎn)移及復(fù)發(fā)率,對未能切除直腸癌者,在于一次腫瘤的發(fā)展緩解癥狀,延長患者的生存期。由于換了藥物的不斷更新,直腸癌的化療的療效也不斷的提高?;熡行g(shù)前、術(shù)中和術(shù)后化療之分,但常由術(shù)后化療為主。 術(shù)前化療適用于術(shù)前沒有放療條件的患者??梢杂煤?fu200毫克的酸劑,塞肛門早晚各一次,總計(jì)量達(dá)到六克?;蛴盟姑瓒∷釀┮幻度?,每晚一次,用七到十天。直腸胃投入藥物吸收緩慢。在直腸腔內(nèi)保持較高的濃度,對直腸腫瘤細(xì)胞有較好的作用。并且通過直腸淋巴吸收,有預(yù)防腫瘤擴(kuò)散和復(fù)發(fā)的效果。而且直腸內(nèi)用藥毒副作用反應(yīng)小,安全。 術(shù)中化療,可以對預(yù)防腫瘤的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)有一定的作用。術(shù)后化療,適用于,低吸患者,心肝腎功能正常,白細(xì)胞大于四千以上,蛋白在八克以上的。術(shù)后化療的目的是清除小的殘留病灶及擴(kuò)散白細(xì)胞,所以術(shù)后化療應(yīng)該盡早進(jìn)行,一般在術(shù)后兩周左右應(yīng)用。怎么化療直腸癌直腸癌化療指的是應(yīng)用化療藥物通過靜脈輸注或者口服的方式來作用于人體,進(jìn)而達(dá)到治療直腸癌的目的。常用的化療藥物像奧沙利鉑,5-氟尿嘧啶,伊立替康,雷替曲塞等等,包括還有口服的化療藥物像卡培他濱。而其化療方案的選擇需要結(jié)合患者的具體病情和身體狀態(tài)等來綜合的分析,同時(shí)還要結(jié)合患者是進(jìn)行術(shù)前新輔助化療還是術(shù)直腸癌需要化療嗎有一部分直腸癌的患者是需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療的,比如說,中、晚期的直腸癌患者就需要進(jìn)行化學(xué)藥物治療,當(dāng)然,因?yàn)槊课换颊叩牟∏檩p重是不一樣的,患者的病理學(xué)類型、病理學(xué)分期也是不同的,所以說,所采取的化學(xué)藥物治療方案也會有所差異,這要根據(jù)患者的病情而定,要采取個(gè)體化的治療措施,讓患者最終受益,而且,在進(jìn)行
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