問賁門癌的病理怎么診斷
病情描述:
賁門癌的病理怎么診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
賁門癌是指發(fā)生在賁門的惡性腫瘤,小活檢主要是結(jié)合患者胃鏡下病變的大體形態(tài)、取檢彈性及質(zhì)地等情況,大標(biāo)本則是在大體檢查時觀察上述情況,再在顯微鏡下觀察病變的組織學(xué)形態(tài)來確定,賁門癌在顯微鏡下的表現(xiàn)有:腫瘤呈不規(guī)則腺管或片狀、彌漫狀排列,腫瘤細(xì)胞核大、深染、異型,或印戒樣,或有黏液湖形成等,間質(zhì)疏松或纖維組織增生。常見的賁門癌有:低、中、高分化腺癌、黏液腺癌、印戒細(xì)胞癌等。
意見建議:
如果有吞咽不適或困難及胃部不適,建議盡早去醫(yī)院消化內(nèi)科就診,做胃鏡、CT等檢查并做病理診斷以明確病變的性質(zhì)及具體類型,以指導(dǎo)臨床治療。
為你推薦
-
淋巴瘤的病理診斷復(fù)雜嗎淋巴瘤的病理診斷是非常復(fù)雜的。淋巴瘤分了好多的亞類,而且有的是典型的、有的是不典型的,這樣就是病理的誤診,就會存在很大的問題。所以建議病人,如果一旦診斷了淋巴瘤,最好到有經(jīng)驗的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有經(jīng)驗的病理大夫那兒去,進(jìn)行會診,來明確到底是哪個亞型的腫瘤。01:06
-
子宮內(nèi)膜癌的病理類型依據(jù)腫瘤的組織學(xué)分類,提出子宮內(nèi)膜癌的這種分類,它大致可以分為子宮內(nèi)膜樣癌,和幾種特殊類型的這種癌,例如像漿液性的腺癌、透明細(xì)胞癌、鱗癌等等。在這其中組織類型本身,是根據(jù)腫瘤的這種細(xì)胞分化程度,存在著一定的分級。一般把它分為高分化、中分化和低分化癌,分化程度越低,惡性程度其實是越高,子宮內(nèi)膜樣腺癌。此種類型是在子宮內(nèi)膜癌當(dāng)中,最常見的約占百分之八十左右,多數(shù)的這種雌激素,對于這種腫瘤有一定的相關(guān),像一級的我們也就是講,這種高分化的腺癌,它常局限于子宮內(nèi)膜癌的本身,這時候,把它說成是一種高分化的。另外一種,是中分化的這種腺癌,分化程度稍微差一點,而且腺體的輪廓,稍微的有一些改變,但還是清晰的。這時候我們給它分為這種中分化,到了三級是一種低度的,或者說未分化的癌,它的分化程度比較差,腺體結(jié)構(gòu)有的消失了,這種情況大多數(shù)是一種,實體性的塊狀的這種程度的變化。還有一種,乳頭性的這種漿液性腺癌,類似于卵巢發(fā)生上皮來源的,乳頭狀的漿液性腺癌,發(fā)病與雌激素沒有特別的相關(guān),廣泛累及肌層和脈管,是一種惡性程度比較高的,內(nèi)膜型的亞型。還有一種透明細(xì)胞癌,它的這種呈管狀結(jié)構(gòu)的這種分布,內(nèi)襯透明的這種細(xì)胞,惡性程度相對比較高,預(yù)后相對比較差。還有一種鱗狀細(xì)胞癌,是原發(fā)于子宮內(nèi)膜,這種癌并不多見,是比較少的。還有一種是未分化癌,它來源與內(nèi)膜樣的,這種腺體的分化有關(guān),可能直接來源于這種儲備細(xì)胞,未分化的癌一般它的惡性程度,相對比較高。所以說這個時候,我們一定要與一些像淋巴瘤肉瘤,絨癌等作鑒別,這樣才能夠搞清楚,疾病的病理類型,做到針對性治療,這樣才能夠達(dá)到非常好的治療效果。03:17
-
賁門癌怎么引起的臨床上認(rèn)為賁門癌發(fā)病誘因跟吸煙,喝酒,肥胖,病毒細(xì)菌感染,遺傳等因素有密切的相關(guān)性。這個腫瘤屬于比較少見的胃部惡性腫瘤,但是近年來發(fā)病率比較高。早期的這個腫瘤臨床癥狀不是太典型,病情進(jìn)展以后患者可以出現(xiàn)進(jìn)食困難,尤其對于病灶比較大的患者甚至?xí)o法進(jìn)食。這個腫瘤治療上主要給予手術(shù)切除,對于期別比較早的常常給予手術(shù)切除,5年生存率可以在90%左右。中期的這個腫瘤常常5年生存率在60%。晚期的這個腫瘤臨床認(rèn)為不能達(dá)到治愈,5生存率也比較低,不到30%。語音時長 01:17”
-
賁門癌診斷如何用藥賁門癌如何用藥如下:1,如果是使用化療藥物,患者應(yīng)該根據(jù)體質(zhì)、抽血化驗的結(jié)果來綜合應(yīng)用化療藥物,最常見的化療藥物有氟尿嘧啶,奧沙利鉑,表阿霉素,替吉奧等藥物,這些藥物需要在專業(yè)的大夫指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。2,對中醫(yī)中藥的治療,患者可找中醫(yī)的大夫進(jìn)行辨證論治,根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)來進(jìn)行中藥的輔助治療。3,對于口服抗癌的靶向藥物,應(yīng)根據(jù)基因檢測結(jié)果來使用。檢測結(jié)果陽性的,可使用抗血管生成的一些藥物,如阿帕替尼,安羅替尼等。4,其他的輔助藥物,如抑酸護(hù)胃的藥物,像泮托拉唑,奧美拉唑,蘭索拉唑,雷貝拉唑等,還有像止疼等對癥處理的藥物。具體藥品使用及治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。語音時長 01:30”
-
病理診斷賁門癌會不會誤診病情分析:可能性極小,因為病理報告都是由兩個病理醫(yī)生診斷簽發(fā),一個初診醫(yī)生和一個審核醫(yī)生,審核醫(yī)生都是具有多年的工作經(jīng)驗及一定的診斷水平,出了問題兩個人都要負(fù)責(zé)任,而且病理部門還有專門的病理診斷指控,可以盡量的避免發(fā)出錯誤的報告。意見建議:如果病理診斷為賁門癌的話,建議及時去腫瘤科或者普外科就診,根據(jù)患者的具體病理類型及自身情況選擇最適合的治療方式。
-
賁門癌晚期病理有哪些診斷類型病情分析:賁門癌常見的有低分化、中分化以及高分化腺癌、神經(jīng)內(nèi)分泌癌、印戒細(xì)胞癌、黏液腺癌和未分化癌等。它的臨床分期不影響病理的診斷類型,晚期只是由于沒有及時發(fā)現(xiàn)或及時治療導(dǎo)致的。意見建議:如果是賁門癌晚期,那么可能已經(jīng)失去了手術(shù)的機(jī)會,可以做靶向基因檢測,看看有沒有Her-2的基因突變,如果有的話那么可以進(jìn)行靶向治療,看看能不能使腫塊縮小,達(dá)到可以手術(shù)切除的目的。當(dāng)然,具體的治療方式需要臨床醫(yī)生結(jié)合患者的具體情況來綜合分析。
-
賁門癌怎么引起的賁門癌一般是因為患有幽門螺桿菌感染所引起的,如果長期患有胃炎,還有胃潰瘍的疾病時也可能會誘發(fā)賁門癌,一般可以通過手術(shù)的方法,并且結(jié)合放、化療治療。賁門癌在日常需要多吃新鮮的蔬菜和水果,不可以吃腌制的咸菜和泡菜以及發(fā)霉的食物,而且像過于油膩,
-
賁門癌晚期賁門癌給患者帶來了極大的痛苦,不管是身體上還是心理上,患者對癌癥的恐懼給治療帶來很大的障礙。在中晚期,患者會出現(xiàn)貧血癥、低血漿蛋白、脫水。如果腹部有腫塊、肝臟大、腹水征、骨盆腫塊。除吞咽困難外,晚期病例還可能在上腹部和下背部持續(xù)疼痛,表明癌癥涉及胰腺等腹膜后組織,這是手術(shù)的禁忌癥。除了食道癌的癥狀外