問手術后腦積水怎么辦
病情描述:
手術后腦積水怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
手術后出現(xiàn)腦積水,要看具體的腦積水程度來決定如何處理,如果是輕度腦積水的話,并不影響進身體健康,也不需要做什么治療和處理,注意定期復查就可以了,如果腦積水比較嚴重,是需要進行手術處理的,因為腦積水通過藥物治療和其他的保守治療方法作用不大,這可以根據(jù)具體的腦積水類型選擇進行腦室腹腔分流手術或者三腦室底造瘺手術。
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開顱手術后腦積水怎么辦開顱手術后的腦積水也是根據(jù)它的原發(fā)疾病,就是開顱的原因不同而不同。通常開顱后的腦積水,它的原發(fā)病通常是有腫瘤、有腦出血、還有蛛網膜下腔出血,就是動脈瘤破裂導致的蛛網膜下腔出血。如果要是腫瘤導致的腦積水,這種即使是在術后,咱們可以再行一次手術。比如說三腦室底造瘺,它的手術的成功率也是非常高的。它的內鏡治療腫瘤相關性的梗阻性腦積水,內鏡的三腦室底造瘺,它治愈率是非常高的,也在90%以上。但如果要是蛛網膜下腔出血引起的這種腦積水,他即使是開顱做了動脈瘤夾壁之后,通常還是需要做腦室腹腔分流手術。01:17
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腦外傷后腦積水增多怎么辦腦外傷后腦積水增多怎么辦,腦外傷后的腦積水有兩種情況,第一種情況就是沒有開顱,沒有去過骨瓣,或者開完顱骨瓣全回去了,是個完整的顱腔。另一種情況就是,我們把顱骨去除了叫去除骨瓣。這種兩種情況的積水,前一種的積水就是腦室擴大,后一種有時候是擴大,有時候不擴大會造成腦子的膨出,腦子膨出來,這兩種情況腦積水要分別對待。怎么處理呢,它比一般的要復雜,不是直接一分流就好了,但是直接分流,這種因為它腦脊液的成分不正常,失敗率極高。01:09
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手術后腦積水怎么辦由于顱腦手術而發(fā)生的腦積水,可以進行腰穿或者腰大池外引流排出積水,顱內蛛網膜下腔或腦室內的腦積液異常積聚使其一部份或全部異常擴大稱為腦積水,單純腦室擴大者稱為腦內積水,單純顱內蛛網膜下腔擴大者稱為腦外積水,并控制引起腦積水的炎癥,若解除出水炎癥等因素后,腦積水仍然存在,甚至繼續(xù)發(fā)展,則需要采用分流手術。顱內腦積液容量增加就稱為腦積水,腦積水的病理改變?yōu)槟X室系統(tǒng)逐漸擴大,腦積水臨床一般表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、視力障礙,惡心嘔吐,視神經乳頭水腫或視神經萎縮,運動功能障礙等,只要沒有顱內高壓可以等待頭部手術后自行吸收,如果有顱內高壓,最好使用甘露醇脫水。語音時長 1:48”
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術后腦積水怎么辦在開顱手術或者其他的頭部手術以后是可以出現(xiàn)腦積水的,一般是因為手術以后滲血導致的血性腦脊液所致,這會引起蛛網膜顆粒的堵塞,從而引起腦積水,蛛網膜顆粒是腦脊液的回流必經通路,出現(xiàn)堵塞后會導致腦脊液回流減少,從而形成了腦脊液的聚集,就會導致腦積水。具體如何治療要先做一下ct和磁共振看看,如果檢查是輕度腦積水的話注意定期復查就行了,不需要做特殊的處理,而如果是重度腦積水,腦室出現(xiàn)持續(xù)的增寬,病情進展引起顱內壓增高的話,可以做腦室腹腔分流手術處理,將過度的腦脊液引流到腹腔,然后通過腹膜再吸收就會減少腦積液使腦室縮小。語音時長 1:10”
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顱腦手術后腦積水怎么辦顱腦手術之后出現(xiàn)了腦積水,這個一定要分清是急性的還是慢性的,如果是急性的腦積水的話,也就是在一天內短時間內形成,那么需要做腦室穿刺引流手術治療,如果是慢性腦積水的話,那么則需要做腦室腹腔分流手術治療。
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開顱手術后腦積水怎么辦輕度的腦積水可以暫時不處理,觀察一段時間后復查,如果沒有加重可以不管。重度的腦積水和腫瘤一樣會導致顱內高壓,危及生命,需要做腦室腹腔分流術。就是從腦室內經皮下埋一根管子,將顱內的腦脊液引入腹腔,緩解腦積水所致的顱內高壓。手術相對簡單,損傷也小,但是材料比較貴。如果是重度的腦積水,必需做手術
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外傷后腦積水怎么辦外傷后腦積水是一種比較常見的外傷后后遺癥,腦積水的治療以保守治療和手術治療兩種。如果患者腦積水的程度較輕,患者的一般情況較好,則建議口服藥物治療,通常的藥物有利尿劑和促進腦積液吸收代謝的藥物,比如呋塞米,甘露醇,乙酰唑胺。如果患者一般情況較差,腦積水程度較重,則建議手術治療,常見的手術有腦積液腹腔引
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腦膜瘤手術后腦積水腦膜瘤手術后有的患者會出現(xiàn)腦積水,這是比較常見的后遺癥狀,表現(xiàn)為腫瘤腔殘留,其內含有壞死組織碎塊和血性分解產物等高蛋白的溶液。最常見于幕上腦膜瘤,這類殘腔在膠體滲透壓作用下容積遞增,容易導致液體蓄積在腫瘤腔內,從而表現(xiàn)為腦積水癥狀,患者可以出現(xiàn)頭暈頭痛,惡心,嘔吐,嚴重的患者會出現(xiàn)視力障礙。治療這類