問(wèn)開(kāi)放性骨折術(shù)前如何檢查與準(zhǔn)備
病情描述:
開(kāi)放性骨折術(shù)前如何檢查與準(zhǔn)備
答醫(yī)生回答
病情分析:
開(kāi)放性骨折,一般來(lái)講,主要就是由于外傷所導(dǎo)致的,并且還會(huì)出現(xiàn)流血,需要積極的進(jìn)行快速的術(shù)前檢查與準(zhǔn)備。術(shù)前的檢查主要是心電圖,病毒聯(lián)檢以及凝血功能,血常規(guī),還有肝腎功能這些檢查。積極的進(jìn)行術(shù)前談話,告知手術(shù)的過(guò)程,術(shù)后的注意事項(xiàng)以及后遺癥。
意見(jiàn)建議:
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開(kāi)放性骨折應(yīng)該注意什么院外急救時(shí),要注意使用清潔布類(lèi)包扎傷口,并就地取材臨時(shí)固定骨折,及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院。到達(dá)醫(yī)院后,要準(zhǔn)確告知接診醫(yī)生,病人的受傷經(jīng)過(guò),以及當(dāng)時(shí)傷口的情況,和急救處理的情況。然后醫(yī)生就會(huì)對(duì)開(kāi)放性骨折,進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)處理,清創(chuàng)及穩(wěn)定骨折。作為病人及家屬,最重要的就是配合醫(yī)生的治療,增加蛋白質(zhì)的攝入,提高自身的免疫力,有什么異常的情況,及時(shí)向醫(yī)生反饋。01:00
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開(kāi)放性骨折感染怎么辦這個(gè)要分感染的程度,如果感染較輕,只是限于軟組織,這個(gè)時(shí)候處理方法,是全身使用抗生素的同時(shí),行局部軟組織的清創(chuàng)引流手術(shù)。如果感染累及了骨頭,我們稱(chēng)之為創(chuàng)傷后骨髓炎。這時(shí)我們就需要使用外固定架固定骨折,然后在全身使用抗生素的同時(shí),行手術(shù)清創(chuàng)。待炎癥控制后,再修復(fù)骨缺損。常用的技術(shù)有,骨搬運(yùn)技術(shù),生物膜技術(shù),顯微骨移植技術(shù)。01:00
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開(kāi)放性骨折的術(shù)前檢查與準(zhǔn)備1、詢問(wèn)病史了解創(chuàng)傷的經(jīng)過(guò),受傷的性質(zhì)和時(shí)間,急救處理的情況等。2、檢查全身情況是否有休克和其他危及生命的重要器官損傷,比如腹腔的肝脾腎等。3、通過(guò)肢體的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)動(dòng)脈搏動(dòng)和末梢血液循環(huán)狀況確定是否有神經(jīng)肌腱和血管的損傷。4、觀察傷口估計(jì)損傷的深度軟組織損傷情況和污染程度。5、拍攝患者的正側(cè)位X線片了解骨折的類(lèi)型和移位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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開(kāi)放性骨折所謂開(kāi)放性骨折就是骨折的斷端有可能刺破傷口、皮膚引起出血的情況,一般與外界相通,這種情況就可以稱(chēng)為開(kāi)放性骨折。對(duì)于開(kāi)放性骨折還是需要積極的進(jìn)行處理的,最怕的就是由于開(kāi)放口與外界細(xì)菌的接觸容易引起感染的情況,所以說(shuō)對(duì)于開(kāi)放性骨折還是需要積極的進(jìn)行處理。首先需要對(duì)開(kāi)放傷口進(jìn)行雙氧水、鹽水、肥皂水交替刷洗,然后進(jìn)行徹底的清創(chuàng)進(jìn)行治療,縫合傷口,如果骨折出現(xiàn)錯(cuò)位的情況,那就需要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療;如果是位置比較好,一般清創(chuàng)縫合以后可以進(jìn)行打石膏固定。術(shù)后都需要嚴(yán)格地進(jìn)行應(yīng)用消炎藥控制感染或者是防止感染,再就是這樣的病人需要打破傷風(fēng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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如何急救處理開(kāi)放性骨折病情分析:對(duì)于開(kāi)放性骨折的處理,首先是對(duì)傷口的處理,以預(yù)防引發(fā)的感染,對(duì)于這類(lèi)開(kāi)放性骨折,建議先用碘伏沖洗,沖洗后無(wú)菌紗布覆蓋,同時(shí)給予簡(jiǎn)單外固定保護(hù)骨折斷端,及時(shí)到醫(yī)院就診,一般以6小時(shí)之內(nèi)為最佳手術(shù)時(shí)間。意見(jiàn)建議:針對(duì)這類(lèi)開(kāi)放性骨折,其手術(shù)時(shí)間越早,對(duì)于預(yù)防感染至關(guān)重要,因此一定及時(shí)于醫(yī)院就診,同時(shí)建議及時(shí)正確處理傷口,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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什么是開(kāi)放性骨折開(kāi)放性骨折的骨折的一種比較嚴(yán)重的類(lèi)型,劇烈暴力引起骨折的同時(shí)伴有骨質(zhì)外露軟組織損傷。一般容易引起骨折,愈合困難、軟組織感染壞死。需要急診進(jìn)行清創(chuàng)復(fù)位固定,使用抗生素、注射破傷風(fēng)預(yù)防感染。如果軟組織感染壞死,需要多次手術(shù)可能。
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開(kāi)放性骨折的術(shù)前檢查與準(zhǔn)備1、詢問(wèn)病史了解創(chuàng)傷的經(jīng)過(guò),受傷的性質(zhì)和時(shí)間,急救處理的情況等。2、檢查全身情況是否有休克和其他危及生命的重要器官損傷,比如腹腔的肝脾腎等。3、通過(guò)肢體的運(yùn)動(dòng)感覺(jué)動(dòng)脈搏動(dòng)和末梢血液循環(huán)狀況確定是否有神經(jīng)肌腱和血管的損傷。4、觀察傷口估計(jì)損傷的深度軟組織損傷情況和污染程度。5、拍攝患者的正側(cè)位X線片了
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開(kāi)放性骨折如何分度開(kāi)放性骨折,指的是骨折部位皮膚及皮下軟組織損傷破裂,使骨折斷端與外界相通的骨折。這種骨折的分度主要依據(jù)軟組織損傷程度、傷口大小以及污染情況。一般來(lái)說(shuō),開(kāi)放性骨折可分為三度。1、Ⅰ度開(kāi)放性骨折,骨折端刺破皮膚,傷口較小,通常在3cm以下,軟組