開(kāi)放性骨折，指的是骨折部位皮膚及皮下軟組織損傷破裂，使骨折斷端與外界相通的骨折。這種骨折的分度主要依據(jù)軟組織損傷程度、傷口大小以及污染情況。一般來(lái)說(shuō)，開(kāi)放性骨折可分為三度。
1、Ⅰ度開(kāi)放性骨折，骨折端刺破皮膚，傷口較小，通常在3cm以下，軟組織損傷輕微，污染不明顯，骨折斷端未明顯外露。
2、Ⅱ度開(kāi)放性骨折，傷口較大，在3-15cm之間，伴有中度軟組織損傷。骨折斷端可能外露，污染程度較Ⅰ度重，但未有廣泛軟組織撕脫或缺損。
3、Ⅲ度開(kāi)放性骨折，是最為嚴(yán)重的一類。傷口超過(guò)15cm，軟組織有廣泛撕裂或毀損，常合并神經(jīng)、血管損傷，骨折斷端明顯外露，污染嚴(yán)重。此類骨折治療難度大，易引發(fā)感染及并發(fā)癥。
在處理開(kāi)放性骨折時(shí)，應(yīng)盡快徹底清理傷口，止血并固定骨折部位。常用的止血藥物包括氨甲環(huán)酸、血凝酶等，而固定則可根據(jù)情況選擇外固定架或內(nèi)固定器材。治療過(guò)程中還需使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林等預(yù)防感染，并應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥如布洛芬、哌替啶等緩解疼痛。
開(kāi)放性骨折的正確分度對(duì)治療至關(guān)重要，它有助于醫(yī)生選擇合適的治療方案，減少感染風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)患者康復(fù)。因此，一旦發(fā)生開(kāi)放性骨折，應(yīng)盡快就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估和處理。
