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• 胎兒輸尿管下端梗阻的原因和治療

  胎兒輸尿管下端梗阻的原因，就是輸尿管進(jìn)入到膀胱的時(shí)候，輸尿管的下端出現(xiàn)的梗阻，最常見(jiàn)的就是進(jìn)入膀胱的地方出現(xiàn)狹窄，或者是出現(xiàn)閉鎖，導(dǎo)致尿液排不暢，出現(xiàn)輸尿管的擴(kuò)張，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)巨輸尿管癥，它的原因多半，就是在進(jìn)入膀胱的地方的發(fā)育異常，有個(gè)別病人會(huì)出現(xiàn)輸尿管的囊腫。治療的時(shí)候，一般是在出生后的治療，原則上來(lái)說(shuō)都可以做輸尿管和膀胱的再吻合的手術(shù)，也有的部分不嚴(yán)重的腎臟損害的時(shí)候，是可以考慮一側(cè)的腎臟做切除，所以輸尿管下端的梗阻的，積極治療是有價(jià)值和意義的。

  

  01:26
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 2845次

• 股骨骨折的治療

  對(duì)于股骨骨折，一般來(lái)說(shuō)，因?yàn)槲覀兇蠹叶贾拦晒鞘侨梭w最大的一個(gè)根長(zhǎng)骨，所以它的功能非常的重要。同時(shí)這個(gè)股骨周圍有很多這個(gè)強(qiáng)壯的肌肉，比如說(shuō)這個(gè)股四頭肌以及后方的一個(gè)肌群。所以一旦出現(xiàn)股骨骨折的話，由于這些肌肉的這個(gè)牽拉，這個(gè)骨折的移位，相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較明顯一點(diǎn)。在這種情況下，我們就要求對(duì)骨折達(dá)到一個(gè)比較好的復(fù)位和固定，給它一個(gè)很好的生長(zhǎng)條件，一般來(lái)說(shuō)我們治療的方案有三種。第一個(gè)就是切開(kāi)，切開(kāi)復(fù)位，然后用鋼板去固定。這種方式的優(yōu)點(diǎn)就是直視下，對(duì)骨折端的復(fù)位能夠達(dá)到一個(gè)非常精準(zhǔn)的復(fù)位。但是它損傷的周圍的一些軟組織和骨膜的一些血供，所以它也有它的缺點(diǎn)。第二種方法就是用髓內(nèi)釘，包括從股骨近端的一個(gè)正向的髓內(nèi)釘，和從股骨遠(yuǎn)端的一個(gè)逆向的髓內(nèi)釘，這兩種方式，都可以達(dá)到一個(gè)復(fù)位的要求。它的這個(gè)治療的優(yōu)點(diǎn)是比較微創(chuàng)，因?yàn)椴恍枰幸粋€(gè)很大的口子，這個(gè)骨折端周圍的血運(yùn)，也保護(hù)的比較好。但是它對(duì)復(fù)位的這個(gè)精確性，也就是說(shuō)它復(fù)位的這個(gè)精準(zhǔn)度，沒(méi)有切開(kāi)復(fù)位那么高。第三個(gè)還有一種情況就是說(shuō)如果說(shuō)這個(gè)周圍軟組織條件不是特別好，骨頭又碎的比較厲害，這種情況下可以用外固定支架。當(dāng)然這種對(duì)于特殊的病人才用這個(gè)外架，也能達(dá)到這個(gè)維持骨折端穩(wěn)定的一個(gè)效果。

  

  02:29
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 12345次

• 腓骨下端骨折治療
  對(duì)于病人出現(xiàn)腓骨下端骨折的情況，因?yàn)殡韫堑南露酥鞒絮钻P(guān)節(jié)，所以說(shuō)骨折以后一定要根據(jù)骨折移位的程度來(lái)選擇治療的方法。如果說(shuō)骨折端沒(méi)有明顯的移位是裂紋性的骨折，這種情況可以行石膏托或者支具外固定一個(gè)半月。如果說(shuō)骨折端有移位，會(huì)導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)踝穴的增大，從而引起踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性破壞，就會(huì)后期引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，并且過(guò)早的出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)部位的退變和骨性關(guān)節(jié)炎的情況，所以這種情況就需要行手術(shù)的治療，以恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，避免后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，從而導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，就會(huì)影響病人的正常負(fù)重活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-06 4411次

• 腓骨下端骨折痊愈時(shí)間
  對(duì)于腓骨下端局部血運(yùn)是比較良好，所以說(shuō)后期如果積極的進(jìn)行嚴(yán)格的進(jìn)行保護(hù)制動(dòng)，骨折愈合一般沒(méi)有問(wèn)題。臨床上見(jiàn)到骨折不愈合的情況少之又少，所以說(shuō)對(duì)于這樣的情況一般只要好好注意休息保護(hù)，骨折愈合不成問(wèn)題。正常的情況下一般一個(gè)半月左右應(yīng)該就有明顯的骨痂生長(zhǎng)，完全的骨折愈合大約需要三個(gè)月左右的時(shí)間，具體恢復(fù)到什么程度還是需要根據(jù)復(fù)查的片子來(lái)決定。片子是決定骨折愈合與否的金標(biāo)準(zhǔn)，畢竟因人而異，與當(dāng)事人的損傷程度，病人的年齡身體的素質(zhì)，后期積極保護(hù)程度都是有關(guān)系的，因?yàn)檫@些會(huì)直接影響到骨折愈合的時(shí)間的。所以說(shuō)具體不能通過(guò)單純的這些時(shí)間來(lái)判斷，判斷骨折愈合情況最主要的還是根據(jù)拍的片子。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-03 7260次

• 腓骨下端骨折要手術(shù)嗎
  病情分析：腓骨下段骨折絕大部分都是要進(jìn)行手術(shù)治療的，因?yàn)殡韫窍露喂钦劬褪峭怩坠钦?，外踝骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，如果骨折端移位超過(guò)兩毫米均需要進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，這樣才能盡可能避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。當(dāng)然，如果骨折端無(wú)移位，可以使用石膏或支具固定保守治療。意見(jiàn)建議：腓骨下端骨折進(jìn)行手術(shù)后建議患者暫時(shí)不要進(jìn)行患肢完全負(fù)重行走，可以在雙拐的輔助下保持患者免負(fù)重或部分負(fù)重行走。等到復(fù)查x線提示骨折基本愈合之后，才能進(jìn)行完全負(fù)重行走。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-11-27 1401次

• 腓骨下端骨折多久可以正常走路
  病情分析：腓骨下端骨折以后的病人，大約一個(gè)半月左右就可以拄拐杖進(jìn)行下地活動(dòng)，完全的進(jìn)行負(fù)重行走，大概需要三個(gè)月左右的時(shí)間。但是具體那時(shí)候能否進(jìn)行正常的走路，最主要的還是需要根據(jù)復(fù)查的片子，看骨折愈合情況來(lái)決定。意見(jiàn)建議：通常需要對(duì)錯(cuò)位的腓骨下端骨折積極的進(jìn)行復(fù)位，嚴(yán)格的進(jìn)行局部保護(hù)，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-09-20 2003次

• 右脛腓骨下端骨折
  脛腓骨下端骨折在臨床上比較多見(jiàn)的，在日常行路過(guò)程中，由于車禍或者其他的外傷，可以使右小腿遠(yuǎn)端產(chǎn)生骨折。當(dāng)脛腓骨下端出現(xiàn)骨折時(shí)候，多伴有皮膚周圍軟組織的挫傷，有可能還會(huì)出現(xiàn)開(kāi)放性的損傷，由于脛腓骨前方的皮膚比較薄，所以骨折損傷后局部的軟組織挫傷一般比較重。手術(shù)以后容易出現(xiàn)皮膚軟組織的愈合不良，甚至壞死
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 395次

• 腓骨骨折原因
  首先從人體解剖學(xué)上來(lái)講，腓骨是組成小腿兩條長(zhǎng)管狀骨的其中之一，由于脛骨較為粗壯，所以腓骨在人體正常負(fù)重占有比較少的份額。但臨床當(dāng)中為什么仍然會(huì)有腓骨骨折的發(fā)生，首先第一條主要的原因是由于小腿受到直接或者間接的暴力，而導(dǎo)致的腓骨的骨折。比如小腿的外側(cè)受到直接的打壓、擠壓、碾壓，首先導(dǎo)致腓骨干部的骨折。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 210次