問變異性支氣管哮喘是怎么回事
病情描述:
變異性支氣管哮喘是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
變異性支氣管哮喘癥狀以慢性咳嗽為主的疾病,屬于比較特殊型的支氣管哮喘,不太會有憋喘或者氣促等癥狀,平常夜間容易發(fā)作,通常受到冷空氣或者灰塵的刺激更容易發(fā)作,并且癥狀變重。
意見建議:
變異性哮喘患者可以通過吸入性糖皮質(zhì)激素,予β2受體激動劑藥物治療,或者用白三烯受體拮抗劑等,對咳嗽有所幫助,能夠抑制變異性哮喘,但是用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
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變異性哮喘什么癥狀變異性哮喘是哮喘里邊,比較特殊的類型。它主要是以咳嗽為表現(xiàn),而且只是干咳、無痰。就是反復(fù)的這種咳嗽,病人一般夜間的1點(diǎn)到3點(diǎn)陣發(fā)的咳嗽,或者睡前咳嗽明顯。這種病人一般都會對異物敏感,刺激就會引發(fā)咳嗽,像家里有寵物的,貓和狗或者是花粉,或者是冷空氣接觸,或者是每年像高發(fā)的季節(jié),3月份到5月份,或者是8、9月份,花粉比較多的時候,這類病人比較多。他以咳嗽為表現(xiàn),但是用一般的鎮(zhèn)咳藥,止咳藥都效果不好。反而就是檢測,它是和哮喘臨床檢驗(yàn)是一致的,比如說氣道高反應(yīng),而且治療方面也是用氣道舒張劑,或者是激素治療,或者是抗過敏治療有效。所以它是一種哮喘的類型,叫變異性哮喘,是以咳嗽為表現(xiàn)的,所以叫咳嗽變異性哮喘。01:51
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咳嗽變異性哮喘怎么用藥哮喘的用藥分兩個方面,一個是氣道的舒張劑,一個是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會分β受體激動劑和黃嘌呤,還有膽堿受體阻滯劑,這個都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動劑有短效的,比如臨床常用的沙丁胺醇?xì)忪F劑就是萬托林,長效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的,就是茶堿類的。再有就是膽堿類的,一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個就消炎類的,消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強(qiáng)的松,或者是吸入的沙美特羅替卡松,這含有激素的。再有就是消炎的,還有白三烯受體抑制劑。因?yàn)榘兹┮彩菤獾姥装Y的一個主要方面,所以咱們一般像順爾寧,再有抗過敏的,就是抑制組胺釋放的,像酮替芬。還有一個組胺的拮抗劑,像洛索洛芬,這些都是臨床上常用的,我們現(xiàn)在臨床都可以開到的藥物。01:59
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變異性支氣管哮喘是怎么回事咳嗽變異性哮喘,在臨床中為一種特殊類型的支氣管哮喘,患者往往以慢性咳嗽為主要或者唯一臨床表現(xiàn),往往沒有明顯的喘憋,氣促等臨床癥狀。夜間咳嗽為其主要特征,可以由于冷空氣,灰塵,感冒等誘發(fā)或加重。對于咳嗽變異性哮喘患者,其治療則主要是予以一些吸入性糖皮質(zhì)激素,予β2受體激動劑藥物治療治療時間一般不少于八周。如上述藥物效果治療欠佳時,可以加用白三烯受體拮抗劑等對癥處理。在臨床中,對咳嗽變異性哮喘患者應(yīng)規(guī)范應(yīng)用藥物治療,避免隨時停藥病情反復(fù)加重,進(jìn)展為支氣管哮喘。具體藥品使用及治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。語音時長 01:16”
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什么是變異性支氣管哮喘變異性哮喘是指哮喘患者無喘息性的癥狀,僅僅表現(xiàn)為反復(fù)和慢性咳嗽,稱為咳嗽變異性哮喘,常常在夜間或者清晨時發(fā)作,運(yùn)動可以加重咳嗽,部分患者可最終發(fā)展成為典型的哮喘,常常為慢性咳嗽病人通過肺功能檢查時發(fā)現(xiàn)。由于癥狀不典型,容易誤診成為感冒和支氣管炎,一般消炎、化痰、止咳藥物效果多不佳,長期咳嗽難以緩解,需要到正規(guī)醫(yī)院就診詳細(xì)檢查,才能發(fā)現(xiàn)該患者是患有了變異性支氣管哮喘。治療原則和支氣管哮喘一樣,都是要長期持續(xù)規(guī)范和個體化的治療。語音時長 01:10”
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什么是變異性支氣管哮喘病情分析:在臨床上變應(yīng)性支氣管哮喘通常分為兩類。一種是咳嗽變異性支氣管哮喘,另一種是胸悶變異性支氣管哮喘。它們都是屬于支氣管哮喘的特殊類型,咳嗽變異性支氣管哮喘的患者通常是以慢性的咳嗽為主癥狀,但卻有肺功能的異常。胸悶變異性支氣管哮喘的患者主要以胸悶為主要癥狀。意見建議:對于這兩種變異性哮喘的治療,不能僅僅治療咳嗽和胸悶,應(yīng)該按照哮喘的治療方法進(jìn)行系統(tǒng)的階梯治療,可以吸入糖皮質(zhì)激素或支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療。
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變異性支氣管哮喘怎么治療病情分析:變異性支氣管哮喘有咳嗽變異性和胸悶變異性。咳嗽變異性哮喘的患者可以用糖皮質(zhì)激素,胸悶變異性哮喘在用糖皮質(zhì)激素的同時可以用支氣管擴(kuò)張劑。(用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑)意見建議:咳嗽變異性哮喘患者如果在通過常規(guī)治療后病情有所好轉(zhuǎn)的話是有可能可以停藥,但是胸悶變異性哮喘的患者一般是沒有辦法徹底停藥的,大多數(shù)都需要長期藥物控制治療。
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什么是變異性支氣管哮喘變異性哮喘是指哮喘患者無喘息性的癥狀,僅僅表現(xiàn)為反復(fù)和慢性咳嗽,稱為咳嗽變異性哮喘,常常在夜間或者清晨時發(fā)作,運(yùn)動可以加重咳嗽,部分患者可最終發(fā)展成為典型的哮喘,常常為慢性咳嗽病人通過肺功能檢查時發(fā)現(xiàn)。由于癥狀不典型,容易誤診成為感冒和支氣管炎,一般消炎、化痰、止咳藥物效果多不佳,長期咳嗽難以緩解,
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變異性哮喘和支氣管哮喘一樣嗎變異性哮喘屬于支氣管哮喘的一種特殊類型,和普通的支氣管哮喘并不完全一樣。臨床上有兩種變異性哮喘,其中一種就是咳嗽變異性哮喘,咳嗽變異性哮喘的患者,僅僅表現(xiàn)為咳嗽,并不出現(xiàn)明顯的悶喘。但是患者查支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或者支氣管激發(fā)試驗(yàn)也是陽性的??人宰儺愋韵幕颊咭残枰o予吸入藥物治療,可以應(yīng)用布地奈德氣霧