問變異性支氣管哮喘怎么治療
病情描述:
變異性支氣管哮喘怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
變異性支氣管哮喘有咳嗽變異性和胸悶變異性??人宰儺愋韵幕颊呖梢杂锰瞧べ|(zhì)激素,胸悶變異性哮喘在用糖皮質(zhì)激素的同時(shí)可以用支氣管擴(kuò)張劑。(用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑)
意見建議:
咳嗽變異性哮喘患者如果在通過常規(guī)治療后病情有所好轉(zhuǎn)的話是有可能可以停藥,但是胸悶變異性哮喘的患者一般是沒有辦法徹底停藥的,大多數(shù)都需要長期藥物控制治療。
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咳嗽變異性哮喘怎么用藥哮喘的用藥分兩個(gè)方面,一個(gè)是氣道的舒張劑,一個(gè)是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會分β受體激動劑和黃嘌呤,還有膽堿受體阻滯劑,這個(gè)都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動劑有短效的,比如臨床常用的沙丁胺醇?xì)忪F劑就是萬托林,長效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的,就是茶堿類的。再有就是膽堿類的,一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個(gè)就消炎類的,消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強(qiáng)的松,或者是吸入的沙美特羅替卡松,這含有激素的。再有就是消炎的,還有白三烯受體抑制劑。因?yàn)榘兹┮彩菤獾姥装Y的一個(gè)主要方面,所以咱們一般像順爾寧,再有抗過敏的,就是抑制組胺釋放的,像酮替芬。還有一個(gè)組胺的拮抗劑,像洛索洛芬,這些都是臨床上常用的,我們現(xiàn)在臨床都可以開到的藥物。01:59
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變異性哮喘什么癥狀變異性哮喘是哮喘里邊,比較特殊的類型。它主要是以咳嗽為表現(xiàn),而且只是干咳、無痰。就是反復(fù)的這種咳嗽,病人一般夜間的1點(diǎn)到3點(diǎn)陣發(fā)的咳嗽,或者睡前咳嗽明顯。這種病人一般都會對異物敏感,刺激就會引發(fā)咳嗽,像家里有寵物的,貓和狗或者是花粉,或者是冷空氣接觸,或者是每年像高發(fā)的季節(jié),3月份到5月份,或者是8、9月份,花粉比較多的時(shí)候,這類病人比較多。他以咳嗽為表現(xiàn),但是用一般的鎮(zhèn)咳藥,止咳藥都效果不好。反而就是檢測,它是和哮喘臨床檢驗(yàn)是一致的,比如說氣道高反應(yīng),而且治療方面也是用氣道舒張劑,或者是激素治療,或者是抗過敏治療有效。所以它是一種哮喘的類型,叫變異性哮喘,是以咳嗽為表現(xiàn)的,所以叫咳嗽變異性哮喘。01:51
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變異性支氣管哮喘癥狀在臨床上,主要有兩種變異性支氣管哮喘,這兩種變異性支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)也是不太相同的。首先,咳嗽變異性哮喘是最常見的類型,咳嗽變異性哮喘主要表現(xiàn)為慢性的咳嗽癥狀,咳嗽的癥狀往往具有發(fā)作性的特征,往往還會出現(xiàn)夜間咳嗽癥狀加重,白天有所減輕這種情況,病人通常并不伴隨有胸悶,呼吸困難的癥狀。胸悶變異性哮喘是另外一種變異性支氣管哮喘,胸悶變異性哮喘主要的表現(xiàn)是胸悶,并沒有咳嗽,喘息的癥狀,肺部聽診也是聽不到哮鳴音的。語音時(shí)長 01:10”
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變異性支氣管哮喘的治療變異性支氣管哮喘,屬于慢性氣道炎癥疾病,治療上分為穩(wěn)定期和急性發(fā)作期。穩(wěn)定期治療,主要予吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合長效β受體激動劑治療為主,癥狀嚴(yán)重者,病情控制不佳者,可聯(lián)合茶堿類及白三烯拮抗劑等治療。急性發(fā)作期治療,主要予脫離過敏原,藥物方面首選短效β受體激動劑治療,如癥狀不能緩解應(yīng)及時(shí)至醫(yī)院行吸氧,全身糖皮質(zhì)激素等治療,同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)補(bǔ)液,必要時(shí)應(yīng)聯(lián)合抗菌藥物治療。語音時(shí)長 01:09”
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支氣管變異性哮喘怎么治療病情分析:支氣管變異性哮喘主要治療方案是以吸入激素治療為主,比如吸入布地奈德,吸入丙酸氟替卡松等藥物。支氣管變異性哮喘主要是以胸悶,頑固性咳嗽為典型癥狀表現(xiàn)。意見建議:支氣管變異性哮喘患者應(yīng)注意拒絕過度的勞累,不要熬夜,多注意休息,注意防寒保暖,遭受冷空氣侵襲,加重變異性哮喘的病情。經(jīng)常堅(jiān)持鍛煉,保持呼吸道通暢,增加肺活量。
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什么是變異性支氣管哮喘病情分析:在臨床上變應(yīng)性支氣管哮喘通常分為兩類。一種是咳嗽變異性支氣管哮喘,另一種是胸悶變異性支氣管哮喘。它們都是屬于支氣管哮喘的特殊類型,咳嗽變異性支氣管哮喘的患者通常是以慢性的咳嗽為主癥狀,但卻有肺功能的異常。胸悶變異性支氣管哮喘的患者主要以胸悶為主要癥狀。意見建議:對于這兩種變異性哮喘的治療,不能僅僅治療咳嗽和胸悶,應(yīng)該按照哮喘的治療方法進(jìn)行系統(tǒng)的階梯治療,可以吸入糖皮質(zhì)激素或支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行治療。
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什么是變異性支氣管哮喘變異性哮喘是指哮喘患者無喘息性的癥狀,僅僅表現(xiàn)為反復(fù)和慢性咳嗽,稱為咳嗽變異性哮喘,常常在夜間或者清晨時(shí)發(fā)作,運(yùn)動可以加重咳嗽,部分患者可最終發(fā)展成為典型的哮喘,常常為慢性咳嗽病人通過肺功能檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。由于癥狀不典型,容易誤診成為感冒和支氣管炎,一般消炎、化痰、止咳藥物效果多不佳,長期咳嗽難以緩解,
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什么是變異性支氣管哮喘變異性支氣管哮喘,又稱為咳嗽變異性哮喘,是哮喘的一種隱匿形式。與傳統(tǒng)的以喘息為主要癥狀的哮喘不同,這種哮喘的主要臨床表現(xiàn)是慢性咳嗽,且夜間和凌晨尤為明顯。由于其癥狀不典型,常被誤診為支氣管炎或慢性咽炎,從而延誤治療。變異性支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)