問初期肺膿腫怎么治療
病情描述：
初期肺膿腫怎么治療
答醫(yī)生回答
王寒主治醫(yī)師
淄博市第一醫(yī)院呼吸內科
2018-12-23
病情分析：
意見建議：
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至會出現(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 20092次
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肺膿腫嚴重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
01:16
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 11398次
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初期肺膿腫怎么治療初期的肺膿腫我們需要積極的使用抗生素進行治療，常用的抗生素包括了頭孢、青霉素，以及抗厭氧菌的甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素等等。同時要積極地完善痰培養(yǎng)的檢查，可根據藥敏的實驗結果更換抗生素，同時要注意包括排液引流，包括體位引流和使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括了木舒坦、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。如果患者出現(xiàn)了發(fā)熱明顯時，我們需要予以對癥處理，常用的退熱藥包括了美林、落索洛芬鈉等等。如果出現(xiàn)了咳血，我們需要予以根據血量予以相應的處理問題。語音時長 01:09”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-12-22 1304次
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肺膿腫怎么治療肺膿腫的治療原則為積極的使用抗生素，促進痰液的引流，支持對癥治療，抗生素要覆蓋革蘭氏陽性球菌，革蘭氏陰性桿菌，厭氧菌，特別是要覆蓋厭氧菌，例如青霉素，甲硝唑，奧硝唑，克林霉素，林可霉素等。如果患者為血源播散性肺膿腫，需要使用二代頭孢，三代頭孢，萘甲胺金黃色葡萄球菌，要使用相應的萬古霉素。痰液引流包括了體外引流和使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物，包括了沐舒坦、乙酰半胱氨酸，體外引流是指病灶處于高位，開口向下，經過上述治療無效的情況下，可進一步完善支氣管鏡檢查以明確診斷，及痰液進一步引流，必要時可考慮手術的治療方法。語音時長 1:12”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-09-19 1718次
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初期肺膿腫怎么治療早期肺膿腫的治療，最重要選擇敏感的抗感染藥物。首先明確發(fā)生肺膿腫的機制是吸入性的，還是血源播散性的，還是繼發(fā)于其他疾病的，借此可以推斷可能的病原微生物。吸入性肺膿腫以厭氧菌為主，可選擇青霉素，克林霉素，甲硝唑等藥物；血源性肺膿腫常見葡萄球菌，可選擇對葡萄球菌有效的抗生素；繼發(fā)支氣管擴張的常見綠膿桿菌，可選擇對綠膿有效的抗生素，還要注意臥床休息，高熱者給予物理降溫等方法。
王立芹
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-30 1501次
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肺膿腫怎么治療病情分析：首先是積極的抗感染治療，要選擇能覆蓋球菌和厭氧菌的抗生素，比如說派拉西林聯(lián)合奧硝唑，同時加強痰液引流，變化體位、拍背。其次內科抗感染治療無效時要選擇外科的手術治療。意見建議：要注意臥床休息，避免過度勞累，多飲水，同時要加強營養(yǎng)支持，補充熱量和蛋白，發(fā)熱的患者可以給予適當的退熱、補液對癥治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-15 1503次
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初期肺膿腫怎么治療對于肺膿腫的初期治療，患者可以用抗生素治療，肺膿腫首先需要用抗生素治療而且往往要大劑量用藥，通常應該在體溫恢復正常且穩(wěn)定2周之后再停藥，否則很容易復發(fā)。另外患者可以根據自身條件在醫(yī)生的指導下采取其他用藥方法，但應及早治療，具體的抗生素藥物應該根據自身情況，在醫(yī)生的指導下用藥。如果患者的病情嚴重時，應
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-25 1396次
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肺膿腫怎么治療抗菌治療是治療肺膿腫的關鍵，大多數致病的厭氧菌對青霉素敏感，僅少部分致病菌對青霉素不敏感而對林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。故可首選靜脈滴注青霉素，一般用藥3~10天，體溫會下降，中毒癥狀會明顯減輕。對青霉素過敏者，可靜脈滴注林可霉素。厭氧菌多對甲硝唑敏感，可將甲硝唑與上述藥物聯(lián)用。如療效不佳應參考
王應瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-09-08 1051次
