問什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血
病情描述:
什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血
答醫(yī)生回答
病情分析:
蛛網(wǎng)膜下腔出血,通常指的是由于腦血管病變,或者由于外傷,炎癥等各種因素,導(dǎo)致出現(xiàn)的血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,從而成為蛛網(wǎng)膜下腔出血,一旦出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,患者往往會(huì)表現(xiàn)為劇烈的頭痛,頭昏,頭痛,一般呈刀割一樣難以耐受,同時(shí)往往會(huì)伴有頸部抵抗,病理征陽性。
意見建議:
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,往往是青年人發(fā)病比較多見,它是由于血管發(fā)育的畸形,動(dòng)靜脈發(fā)育的畸形有微小的動(dòng)脈瘤。平時(shí)可能有頭疼、頭暈等癥狀,在情緒大起大落、疲勞過度,血壓突然升高的時(shí)候,微小的動(dòng)脈瘤有可能破裂出血。血液進(jìn)入了蛛網(wǎng)膜下腔,引起了臨床上一系列的神經(jīng)、腦膜刺激征,產(chǎn)生一系列的癥狀和體征,這就是蛛網(wǎng)膜下腔出血。01:05
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動(dòng)脈瘤,他的動(dòng)脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險(xiǎn),起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊,所以他最主要的是一個(gè)頭痛,很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài),脖子就會(huì)非常的硬,這時(shí)候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí),可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn),這是有動(dòng)脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療,要配合我們的這個(gè)病人要絕對的一個(gè)臥床,盡量的不要讓他動(dòng),大便的一個(gè)通暢,血壓的一個(gè)穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?顱內(nèi)血管破裂后血液流入蛛網(wǎng)膜下腔稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血,臨床上把蛛網(wǎng)膜膜下腔出血分為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血和繼發(fā)性網(wǎng)膜下腔出血兩種。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面的血管破裂血液直接進(jìn)入到蛛網(wǎng)膜下腔,常有動(dòng)靜脈瘤,動(dòng)靜脈畸形。繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血和腦室內(nèi)出血,血液穿破腦組織進(jìn)入到蛛網(wǎng)膜下腔或進(jìn)入腦室后流入注網(wǎng)膜下腔。常由外傷性腦出血、高血壓性腦出血、血液系統(tǒng)疾病以及腫瘤等導(dǎo)致的。常說的蛛網(wǎng)膜下腔出血是指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,患者常突然出現(xiàn)劇烈的頭痛,嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙,屬于死亡率較高的急性出血性腦血管病。語音時(shí)長 1:47”
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血是由于多種原因使血液流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的綜合征,臨床上分為外傷性和自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,后者又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。腦底部或腦表面的血管破裂,血液直接流入到蛛網(wǎng)膜下腔稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,血液穿破腦組織進(jìn)入到蛛網(wǎng)膜下腔或腦室內(nèi)稱為繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,引起原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因眾多,以先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂最常見,腦血管畸形和高血壓動(dòng)脈硬化次之。語音時(shí)長 1:08”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血什么病病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血是因?yàn)檠芷屏眩瑢?dǎo)致血液流入了蛛網(wǎng)膜下腔,從而出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。比如患者出現(xiàn)劇烈的頭痛,出現(xiàn)腦膜刺激征,甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙。最常見的原因是因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的。意見建議:建議蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,要注意保持血壓的穩(wěn)定,保持大便的通暢,不要用力的大便。盡快完善腦血管造影檢查,如果有動(dòng)脈瘤,經(jīng)過評估要盡快手術(shù)干預(yù)。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血注意什么病情分析:要注意避免情緒的激動(dòng),要絕對的臥床,讓頭部略微的抬高,可以幫助降低顱內(nèi)壓,要注意嚴(yán)格的控制血壓,防止繼續(xù)出血,要保持大便的通暢,防止出現(xiàn)便秘,如果有意識(shí)的障礙,要注意使患者側(cè)臥,保證呼吸道的通暢,避免誤吸嗆咳。意見建議:蛛網(wǎng)膜下腔出血是比較嚴(yán)重的疾病,在急性期的時(shí)候,患者會(huì)有顱內(nèi)壓增高的癥狀,要使用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物,比如說使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米交替進(jìn)行治療,給予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等治療。
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血是指各種原因引起的腦血管突然破裂,血液流至蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱,可分為自發(fā)性和外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。臨床表現(xiàn)為突然發(fā)生劇烈頭痛,“撕裂樣”或“電擊樣”頭痛,惡心,嘔吐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,嚴(yán)重時(shí)抽搐,意識(shí)不清,甚至呼吸,心跳停止,大約10-15%的病人來不及送達(dá)醫(yī)院即死亡。頭顱CT表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔高
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因??梢酝ㄟ^加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng):情緒激動(dòng)時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內(nèi)的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理,避免情