問鼻腔癌和鼻咽癌哪個預(yù)后好
病情描述:
鼻腔癌和鼻咽癌哪個預(yù)后好
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是臨床分期相同的,鼻咽癌相對預(yù)后更好。鼻咽癌主要是低分化的鱗癌,但是對于放射治療和化療的敏感性非常高,總體的治療效果比較好,有很大一部分患者可以達(dá)到臨床治愈的效果。鼻腔癌目前主要的治療方案是手術(shù)治療,有部分患者還需要做放化療。
意見建議:
在治療之前需要先判斷病情的嚴(yán)重程度,進(jìn)行臨床分期分型,在治療結(jié)束以后需要長期規(guī)律復(fù)查,觀察有無后遺癥,同時需要排查有無病情復(fù)發(fā),或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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鼻咽癌分幾期這個分期比較復(fù)雜,如果我們從專業(yè)角度來說,我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小,還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù),淋巴結(jié)的大小,你比如說N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,不管原發(fā)灶有多小,只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了,都是屬于四期的,比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。01:18
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鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移鼻咽癌,它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診,就是因?yàn)轭i部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn),鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷,所以很多病人來就診的時候,第一個主訴或者首發(fā)的癥狀,他就是說頸部長了個包,然后來找醫(yī)生看的,結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個鼻咽癌,它是一個低分化的鱗狀細(xì)胞癌,非角化的鱗狀細(xì)胞癌,惡性程度很高,轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早,原發(fā)灶可以非常微小,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上,我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn),但不是早期臨床表現(xiàn)。01:26
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鼻腔癌和鼻咽癌哪個預(yù)后好不能單純的評價鼻腔癌或者是鼻咽癌,哪個預(yù)后好。這個要跟這個腫瘤的發(fā)展階段來定的。鼻腔癌是長在鼻腔內(nèi)的惡性腫瘤,相對來說腫瘤的侵犯比較局限,早期不會出現(xiàn)明顯的轉(zhuǎn)移。而鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部的惡性腫瘤,分化程度比較低,容易發(fā)生頸部甚至是遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如果是早期,鼻腔癌和鼻咽癌都是治愈率比較高的疾病。如果說鼻腔癌能早發(fā)現(xiàn),它的腫瘤比較局限,可以通過外科手術(shù)干預(yù),完整的切除腫瘤,然后在術(shù)后再做一個預(yù)防性的放療治療,這個恢復(fù)還是比較好的,治愈率還是比較高的。但是鼻咽癌如果也能發(fā)現(xiàn)早,因?yàn)樗只潭缺容^低,對放療特別敏感,不用做手術(shù),單純的放療治療,就能達(dá)到很高的治愈率。語音時長 01:26”
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鼻咽癌預(yù)后鼻咽癌總體的預(yù)后是比較好的,特別是早期鼻咽癌,5年生存率非常高,有很大一部分患者可以達(dá)到臨床治愈的效果。如果是中晚期鼻咽癌,治療難度相對大一些,但是5年生存率也還是比較高的。對于鼻咽癌患者來說,在治療方面,目前比較常用的就是根治性的放射治療,如果是病情程度比較重的,臨床分期比較晚的,還需要結(jié)合化療,免疫治療,靶向治療。在治療結(jié)束以后,需要長期規(guī)律的復(fù)查,觀察治療效果,明確恢復(fù)情況。如果是出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,還需要進(jìn)行后續(xù)治療。語音時長 01:11”
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鼻咽癌鼻腔正常嗎病情分析:有很多鼻咽癌患者鼻腔的結(jié)構(gòu)是正常的。發(fā)病部位主要是在鼻咽部,但是如果說鼻咽癌病情程度比較重,病變范圍比較廣的,就有可能會侵犯鼻腔,鼻腔里面也有可能會有腫瘤,這樣鼻腔的正常結(jié)構(gòu)也會遭到破壞了。意見建議:如果是早期鼻咽癌,目前主要的治療方案是根治性的放射治療。如果是中晚期的鼻咽癌,還需要結(jié)合化療,有一部分患者需要同時用免疫治療,具體的治療效果存在個體差異。
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鼻腔鏡能查出鼻咽癌嗎病情分析:鼻腔鏡是能夠查出鼻咽癌的。進(jìn)行鼻腔鏡檢查,可以全面的查看鼻腔、鼻竇口以及鼻咽部的情況,有部分患者可能會發(fā)現(xiàn)鼻咽部的異常增生、隆起情況,就可以酌情在鼻腔鏡下進(jìn)一步做活檢病理檢查,可以幫助對鼻咽癌的診斷。意見建議:人們需要注意對鼻腔粘膜的保護(hù),避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì),保持鼻腔良好的通氣狀態(tài)。注意加強(qiáng)鍛煉,提高身體免疫力。
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鼻腔癌和鼻咽癌哪個預(yù)后好鼻腔癌和鼻咽癌的預(yù)后哪一個好并不能一概而論,需要根據(jù)惡性腫瘤發(fā)展到哪一個階段來進(jìn)行判斷。如果出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,預(yù)后都比較差。在早期鼻咽癌和鼻腔癌的治愈率都是比較高的,可以采取外科的手術(shù)來治療,切除腫瘤。也可以做放療或者是化療的治療,恢復(fù)是比較快的
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鼻咽癌鼻腔正常嗎有的患者鼻腔是不正常的,早期的時候可能會出現(xiàn)比較疼痛的癥狀,因?yàn)楸茄拾儆谝环N惡性的腫瘤,所以后期可能會出現(xiàn)鼻出血或者是鼻塞等癥狀?;颊咴谥委熎陂g要保持空氣的流通,避免受到外界有害氣體的影響,也不要劇烈的運(yùn)動。平時要注意漱口,保持口腔的清潔。