問鼻咽癌鼻腔正常嗎
病情描述:
鼻咽癌鼻腔正常嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
有很多鼻咽癌患者鼻腔的結(jié)構(gòu)是正常的。發(fā)病部位主要是在鼻咽部,但是如果說鼻咽癌病情程度比較重,病變范圍比較廣的,就有可能會侵犯鼻腔,鼻腔里面也有可能會有腫瘤,這樣鼻腔的正常結(jié)構(gòu)也會遭到破壞了。
意見建議:
如果是早期鼻咽癌,目前主要的治療方案是根治性的放射治療。如果是中晚期的鼻咽癌,還需要結(jié)合化療,有一部分患者需要同時用免疫治療,具體的治療效果存在個體差異。
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鼻咽癌分幾期這個分期比較復(fù)雜,如果我們從專業(yè)角度來說,我們有TNM分期。TNM分期里頭,又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小,還有有沒有遠處轉(zhuǎn)移,我們一般能分為,一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了,局限在鼻咽腔里頭了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如說顱底的骨頭有破壞了,然后超出顱底的范圍以外了,這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù),淋巴結(jié)的大小,你比如說N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉(zhuǎn)移的,不管原發(fā)灶有多小,只要有遠處轉(zhuǎn)移了,都是屬于四期的,比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了,肯定就屬于四期了,那么四期病變,就屬于非常晚期的腫瘤了。01:18
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鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移鼻咽癌,它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診,就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn),鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷,所以很多病人來就診的時候,第一個主訴或者首發(fā)的癥狀,他就是說頸部長了個包,然后來找醫(yī)生看的,結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌,它是一個低分化的鱗狀細胞癌,非角化的鱗狀細胞癌,惡性程度很高,轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早,原發(fā)灶可以非常微小,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上,我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn),但不是早期臨床表現(xiàn)。01:26
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患有鼻咽癌的鼻腔是正常的嗎在鼻咽癌的早期,沒有采用對癥的放療化療治療之前,鼻咽癌患者的鼻腔是正常的,他的鼻腔里面沒有腫物,鼻腔的黏膜功能也基本上保存的比較良好。但是隨著腫瘤的發(fā)展,鼻咽部的腫瘤會逐漸的向鼻腔生長,這時候我們就會出現(xiàn)鼻塞,甚至是分泌性中耳炎等癥狀。如果我們發(fā)現(xiàn)了鼻咽癌就住院之后,采用對癥的放療治療。這時候放療會殺死腫瘤細胞,同時對我們鼻腔黏膜的正常細胞也有一定的損傷。這時候我們的鼻腔就會有反應(yīng)性的炎性表現(xiàn),有些患者會出現(xiàn)干燥性鼻炎,有些患者會出現(xiàn)鼻出血等等。語音時長 01:14”
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鼻腔癌與鼻咽癌的區(qū)別首先鼻腔癌是指原發(fā)生于鼻腔內(nèi)的惡性腫瘤,多見于鼻腔外側(cè)壁如中鼻甲和中鼻道和下鼻甲,起源于鼻腔內(nèi)側(cè)壁如鼻中隔的鼻腔癌比較少見,鼻中隔癌較鼻腔外側(cè)壁癌更易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,鼻腔癌以鱗狀細胞癌和未分化癌多見,其它尚有腺樣囊性癌或者是基底細胞癌、嗅神經(jīng)上皮癌、淋巴上皮癌。臨床上常見于鼻出血、鼻塞和鼻腔腫物等這些癥狀,容易被誤診,活檢也是可以確診的,治療選擇根據(jù)病理類型和臨床分析,早期患者首選單純放療或者是手術(shù)治療,晚期采取以手術(shù)切除為主的綜合治療。鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側(cè)壁的惡性腫瘤,是我國高發(fā)性惡性腫瘤之一,發(fā)病率為耳鼻喉惡性腫瘤之首,常見的臨床癥狀是鼻塞、耳門堵感,還有就是聽力下降、頭痛這些典型的癥狀。語音時長 1:39”
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鼻腔鏡能查出鼻咽癌嗎病情分析:鼻腔鏡是能夠查出鼻咽癌的。進行鼻腔鏡檢查,可以全面的查看鼻腔、鼻竇口以及鼻咽部的情況,有部分患者可能會發(fā)現(xiàn)鼻咽部的異常增生、隆起情況,就可以酌情在鼻腔鏡下進一步做活檢病理檢查,可以幫助對鼻咽癌的診斷。意見建議:人們需要注意對鼻腔粘膜的保護,避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì),保持鼻腔良好的通氣狀態(tài)。注意加強鍛煉,提高身體免疫力。
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鼻腔癌和鼻咽癌哪個預(yù)后好病情分析:如果是臨床分期相同的,鼻咽癌相對預(yù)后更好。鼻咽癌主要是低分化的鱗癌,但是對于放射治療和化療的敏感性非常高,總體的治療效果比較好,有很大一部分患者可以達到臨床治愈的效果。鼻腔癌目前主要的治療方案是手術(shù)治療,有部分患者還需要做放化療。意見建議:在治療之前需要先判斷病情的嚴重程度,進行臨床分期分型,在治療結(jié)束以后需要長期規(guī)律復(fù)查,觀察有無后遺癥,同時需要排查有無病情復(fù)發(fā),或者遠處轉(zhuǎn)移。
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鼻咽癌鼻腔正常嗎有的患者鼻腔是不正常的,早期的時候可能會出現(xiàn)比較疼痛的癥狀,因為鼻咽癌屬于一種惡性的腫瘤,所以后期可能會出現(xiàn)鼻出血或者是鼻塞等癥狀。患者在治療期間要保持空氣的流通,避免受到外界有害氣體的影響,也不要劇烈的運動。平時要注意漱口,保持口腔的清潔。
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鼻腔癌和鼻咽癌哪個預(yù)后好鼻腔癌和鼻咽癌的預(yù)后哪一個好并不能一概而論,需要根據(jù)惡性腫瘤發(fā)展到哪一個階段來進行判斷。如果出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,預(yù)后都比較差。在早期鼻咽癌和鼻腔癌的治愈率都是比較高的,可以采取外科的手術(shù)來治療,切除腫瘤。也可以做放療或者是化療的治療,恢復(fù)是比較快的