問生二胎會羊水栓塞嗎
病情描述:
生二胎會羊水栓塞嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
生二胎也有發(fā)生羊水栓塞的可能。高齡出產(chǎn),經(jīng)產(chǎn)婦,宮頸裂傷,子宮破裂,羊水過多,多胎妊娠,子宮收縮過強,急產(chǎn),胎膜早破,前置胎盤,剖宮產(chǎn),刮宮術(shù)等都可能出現(xiàn)羊水栓塞。
意見建議:
羊膜腔內(nèi)壓力過高,血竇開放,胎膜破裂,羊水進入母體血液循環(huán)而引起肺動脈高壓低氧血癥,循環(huán)衰竭,彌漫性血管內(nèi)凝血等,這就是羊水栓塞的病理原因。建議產(chǎn)程中,在宮縮間歇期破膜,可以預防羊水栓塞的發(fā)生。
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怎么避免二胎羊水栓塞羊水栓塞是一種很嚴重的并發(fā)癥,它可能發(fā)生迅速,來勢兇險,可能迅速就將孕婦,置于一種不可挽救的地步,無論在一胎,在二胎,羊水栓塞的發(fā)生,都是發(fā)生率很少,但是發(fā)生起來很嚴重,避免這些羊水栓塞,孕婦可能自身沒有什么可以做的,大夫可能在術(shù)中,或者在引產(chǎn)的時候,都要會引起高度警惕,采取一些溫柔的手段,剖腹產(chǎn)的時候,可能都是先吸凈羊水,才能娩出胎兒,在一些引產(chǎn)的病人身上,可能會盡量減少,使用一些粗暴的手法,防止靜脈竇破裂,羊水進入靜脈竇,最后導致羊水栓塞。01:13
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剖腹產(chǎn)會羊水栓塞嗎羊水栓塞是一種不可避免的疾病,發(fā)生率倒是很低的。但不是我們?nèi)藶槟芸刂频囊环N疾病,不是說剖腹產(chǎn)就能夠避免。那么在剖腹產(chǎn)當中,也有可能發(fā)生羊水栓塞,因為畢竟做剖腹產(chǎn)的時候,會切斷很多個血管,如果羊水要通過這些開放的血管,進入體內(nèi)就會發(fā)生羊水栓塞。但是順產(chǎn)也不是,沒有羊水栓塞的發(fā)生,因為這些機理,羊水栓塞真正的發(fā)病機理,還弄的不是很明確,它有很多個誘因,也有很多個機制來討論,這個需要大夫和孕婦共同努力,共同來避免的。01:05
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生二胎會羊水栓塞嗎羊水栓塞的死亡率是1.9-7.7/10萬,高齡初產(chǎn),經(jīng)產(chǎn)婦,急產(chǎn),子宮收縮過強,胎膜早破,先兆子宮破裂,都有可能是其誘發(fā)因素,那么羊水栓塞的起病急,病情兇險,病死率高,在順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)中均可能發(fā)生。在順產(chǎn)中的概率為70%,在剖宮產(chǎn)中的概率為30%,臨床表現(xiàn)為低氧血癥,低血壓,血壓與失血量不相符,凝血功能障礙導致產(chǎn)時產(chǎn)后大出血,DIC等。我們注重的預防是加強圍產(chǎn)期保健,做好產(chǎn)檢,做到高危妊娠產(chǎn)婦,進行及時轉(zhuǎn)診,密切觀察產(chǎn)程,有指征的正確應用縮宮素,防止子宮收縮過強,羊水栓塞主要病情太兇險。但是,也不一定就會發(fā)生,因為它的發(fā)生概率還是比較低的,所以也不要太過于緊張。語音時長 01:49”
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第二胎會羊水栓塞嗎二胎也可能會發(fā)生羊水栓塞,其發(fā)生幾率較頭胎可能會更大一些。這是由于媽媽在生第一胎的時候比較年輕,身體體質(zhì)相對較好,因此很少在孕期出現(xiàn)這樣那樣的狀況,而懷二胎時,隨著年齡的增大,身體機能等各個方面都會有所下降,因此容易出現(xiàn)問題,如羊水栓塞。這就需要媽媽注意,再次妊娠時盡量年齡不要超過35周歲。孕期定期檢查,及時發(fā)現(xiàn)胎盤早剝、前置胎盤,羊水過多等情況,以便于醫(yī)生提前準備。妊娠過程中,如果有胸悶、寒戰(zhàn)、惡心等情況及時告知醫(yī)生,以便醫(yī)生提前處理。語音時長 01:09”
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生二胎剖腹產(chǎn)會羊水栓塞嗎病情分析:生二胎進行剖腹產(chǎn)也是可能會出現(xiàn)羊水栓塞的??紤]到剖宮產(chǎn)時是要通過切口來達到順利分娩,而且創(chuàng)口比順產(chǎn)要大得多。所以剖宮產(chǎn)發(fā)生羊水栓塞的幾率也是相對于順產(chǎn)高一些。意見建議:羊水栓塞處理不及時可導致致命的傷害,特別是剖宮產(chǎn)發(fā)生羊水栓塞的幾率相對高一些。因此在剖宮產(chǎn)過程中要做好前期預防工作。
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第二胎會羊水栓塞嗎病情分析:第2胎無論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),都有發(fā)生羊水栓塞的可能。只要有羊水存在,就存在著羊水栓塞的風險。意見建議:羊水栓塞大多發(fā)生在分娩前2小時至產(chǎn)后30分鐘之間,羊水栓塞通常起病急驟,來勢兇險。所以一旦懷疑羊水栓塞,應該分秒必爭,各種手段應盡快和同時進行,以提高搶救成功率。
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第二胎會羊水栓塞嗎二胎也可能會發(fā)生羊水栓塞,其發(fā)生幾率較頭胎可能會更大一些。這是由于媽媽在生第一胎的時候比較年輕,身體體質(zhì)相對較好,因此很少在孕期出現(xiàn)這樣那樣的狀況,而懷二胎時,隨著年齡的增大,身體機能等各個方面都會有所下降,因此容易出現(xiàn)問題,如羊水栓塞。這就需要媽媽注意,再次妊娠時盡量年齡不要超過35周歲。孕期定期
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二胎怎么預防羊水栓塞二胎的產(chǎn)婦應避免胎兒過大,并且羊水不要過多,正常為好。產(chǎn)婦切忌不要過度肥胖,如果產(chǎn)婦的年齡較高或者是多胎都要定期復診,實時觀察。羊水栓塞是比較危重的一種情況,所以產(chǎn)婦在即將分娩的時候一定要格外注意,必要時進行快速搶救治療,之后如果想再次孕育,一定要聽從正規(guī)臨床指導進行風險評估。