問第二胎會羊水栓塞嗎
病情描述:
第二胎會羊水栓塞嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
第2胎無論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn),都有發(fā)生羊水栓塞的可能。只要有羊水存在,就存在著羊水栓塞的風(fēng)險。
意見建議:
羊水栓塞大多發(fā)生在分娩前2小時至產(chǎn)后30分鐘之間,羊水栓塞通常起病急驟,來勢兇險。所以一旦懷疑羊水栓塞,應(yīng)該分秒必爭,各種手段應(yīng)盡快和同時進(jìn)行,以提高搶救成功率。
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怎么避免二胎羊水栓塞羊水栓塞是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥,它可能發(fā)生迅速,來勢兇險,可能迅速就將孕婦,置于一種不可挽救的地步,無論在一胎,在二胎,羊水栓塞的發(fā)生,都是發(fā)生率很少,但是發(fā)生起來很嚴(yán)重,避免這些羊水栓塞,孕婦可能自身沒有什么可以做的,大夫可能在術(shù)中,或者在引產(chǎn)的時候,都要會引起高度警惕,采取一些溫柔的手段,剖腹產(chǎn)的時候,可能都是先吸凈羊水,才能娩出胎兒,在一些引產(chǎn)的病人身上,可能會盡量減少,使用一些粗暴的手法,防止靜脈竇破裂,羊水進(jìn)入靜脈竇,最后導(dǎo)致羊水栓塞。01:13
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生二胎會羊水栓塞嗎羊水栓塞的死亡率是1.9-7.7/10萬,高齡初產(chǎn),經(jīng)產(chǎn)婦,急產(chǎn),子宮收縮過強,胎膜早破,先兆子宮破裂,都有可能是其誘發(fā)因素,那么羊水栓塞的起病急,病情兇險,病死率高,在順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)中均可能發(fā)生。在順產(chǎn)中的概率為70%,在剖宮產(chǎn)中的概率為30%,臨床表現(xiàn)為低氧血癥,低血壓,血壓與失血量不相符,凝血功能障礙導(dǎo)致產(chǎn)時產(chǎn)后大出血,DIC等。我們注重的預(yù)防是加強圍產(chǎn)期保健,做好產(chǎn)檢,做到高危妊娠產(chǎn)婦,進(jìn)行及時轉(zhuǎn)診,密切觀察產(chǎn)程,有指征的正確應(yīng)用縮宮素,防止子宮收縮過強,羊水栓塞主要病情太兇險。但是,也不一定就會發(fā)生,因為它的發(fā)生概率還是比較低的,所以也不要太過于緊張。語音時長 01:49”
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生二胎會羊水栓塞嗎病情分析:生二胎也有發(fā)生羊水栓塞的可能。高齡出產(chǎn),經(jīng)產(chǎn)婦,宮頸裂傷,子宮破裂,羊水過多,多胎妊娠,子宮收縮過強,急產(chǎn),胎膜早破,前置胎盤,剖宮產(chǎn),刮宮術(shù)等都可能出現(xiàn)羊水栓塞。意見建議:羊膜腔內(nèi)壓力過高,血竇開放,胎膜破裂,羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)而引起肺動脈高壓低氧血癥,循環(huán)衰竭,彌漫性血管內(nèi)凝血等,這就是羊水栓塞的病理原因。建議產(chǎn)程中,在宮縮間歇期破膜,可以預(yù)防羊水栓塞的發(fā)生。
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二胎怎么預(yù)防羊水栓塞二胎的產(chǎn)婦應(yīng)避免胎兒過大,并且羊水不要過多,正常為好。產(chǎn)婦切忌不要過度肥胖,如果產(chǎn)婦的年齡較高或者是多胎都要定期復(fù)診,實時觀察。羊水栓塞是比較危重的一種情況,所以產(chǎn)婦在即將分娩的時候一定要格外注意,必要時進(jìn)行快速搶救治療,之后如果想再次孕育,一定要聽從正規(guī)臨床指導(dǎo)進(jìn)行風(fēng)險評估。