問直腸癌肝轉(zhuǎn)移什么時(shí)候切除
病情描述:
直腸癌肝轉(zhuǎn)移什么時(shí)候切除
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌肝轉(zhuǎn)移的手術(shù)時(shí)間要根據(jù)病情決定,所以患者發(fā)病后要及時(shí)到醫(yī)院就診,并由專業(yè)的醫(yī)生對病情進(jìn)行評估。建議患者先不要通過手術(shù)進(jìn)行治療,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用伊立替康等藥物,縮小腫瘤的體積,保守治療。
意見建議:
患者在治療期間一定要定期到醫(yī)院復(fù)查,了解疾病的發(fā)展情況?;颊甙l(fā)病后不要過度精神緊張,保證充足的睡眠,保持健康的心態(tài)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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直腸癌肺轉(zhuǎn)移直腸癌肺轉(zhuǎn)移,也就是說直腸癌的患者,除了腸子上面長了這個(gè)瘤子之外,后來又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了,可能在就診的時(shí)候,同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有,肺上面也有,也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過了若干時(shí)間了以后,幾個(gè)月以后,一年以后,兩年以后,出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn),這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話,它的這個(gè)程度也不一樣,部位也不一樣,治療方法也不一樣,它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說對于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移,但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面,我們通過化療、通過靶向治療、通過手術(shù)等等,它的療效會相對來說是比較好,仍然有機(jī)會治愈。如果說肺上面轉(zhuǎn)移很多了,那么個(gè)也很大,數(shù)量也很多,這種情況下面,有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈,這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療,包括化療也好、包括靶向也好,我們還有做伽馬刀等等治療也好,那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人,通過這些治療了以后,原來沒有手術(shù)機(jī)會的,通過治療了以后,手術(shù)能切除了,這樣的話,也為我們的治療創(chuàng)造條件,那么當(dāng)最差的,可能雖然經(jīng)過這些治療了以后,它的效果可能還不是特別好,那這種情況下面,可能就相對來說就比較棘手,愈后也會受到比較大的影響。01:56
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療直腸癌發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移,我們一般來說,要評估這個(gè)肝轉(zhuǎn)移瘤,是不是能夠切除的,這是第一步。如果它是可以切除的,那么我們可以考慮做一個(gè)腫瘤的切除手術(shù),如果腫瘤是不可切除的,我們可以采用像化療或介入治療、射頻消融等等,其他的方法來保守治療,或者說讓腫瘤縮小。然后重新評估,看這個(gè)腫瘤是不是又可以切除了。如果經(jīng)過我們保守治療,它又可以切除了,那我們?nèi)匀豢梢宰芳舆@個(gè)手術(shù),做一個(gè)根治性的切除手術(shù),如果仍然是不可切除的,再根據(jù)這個(gè)腫瘤的情況,來定下一步的治療方案。01:09
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移什么時(shí)候切除一般來說,直腸癌的患者一旦發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,如果能夠進(jìn)行手術(shù)切除要及時(shí)做好術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備,然后及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)切除為好,而且在手術(shù)之前必須要對患者的肝轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行評估,這樣可以做到精準(zhǔn)手術(shù)切除,讓患者的恢復(fù)速度會更快一些。所以,直腸癌一旦出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,只要患者沒有明顯的手術(shù)禁忌最好盡快的進(jìn)行手術(shù)治療為好,手術(shù)以后還要依據(jù)患者的病理類型和病理分期決定患者是否要進(jìn)行化療、放療、靶向藥物治療等。而且,在治療期間一定要注意患者的生命體征監(jiān)測,還要對患者進(jìn)行抗感染治療,保肝治療以及營養(yǎng)支持治療,維持好患者的水電解質(zhì)平衡,這樣患者才能健康順利的恢復(fù)。語音時(shí)長 01:12”
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移什么時(shí)候切除直腸癌肝轉(zhuǎn)移的患者在治療前需要明確患者的臨床癥狀,是否有合并腸梗阻,腸穿孔。如果合并腸梗阻,腸穿孔的癥狀,需要行直腸姑息切除術(shù),以達(dá)到緩解癥狀的目的,隨后再行全身化療或靶向治療治療肝轉(zhuǎn)移情況。如果沒有腸梗阻,腸穿孔的癥狀,則需要行新輔助治療或轉(zhuǎn)化治療達(dá)到腫瘤控制縮小的目的。肝轉(zhuǎn)移病灶如果局限于一側(cè)肝或者沒有分布于廣泛肝區(qū),可以先處理小的病灶,如果小的病灶治療好后,可以手術(shù)切除大的轉(zhuǎn)移病灶。語音時(shí)長 01:09”
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結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移在肝轉(zhuǎn)移腫瘤很小時(shí),結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移主要表現(xiàn)為結(jié)腸癌的癥狀,如腹痛、腹脹、血便、貧血、腹部有腫塊等。結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)移瘤一般在進(jìn)行腹部超聲或CT檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn),一旦肝轉(zhuǎn)移瘤非常大或者非常多時(shí),肝功能會出現(xiàn)受損,部分患者會出現(xiàn)右上腹部疼痛不適,甚至出現(xiàn)黃疸等癥狀。
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直腸癌晚期肝轉(zhuǎn)移什么直腸癌已經(jīng)出現(xiàn)了肝臟的轉(zhuǎn)移,那么屬于晚期的腫瘤,這個(gè)時(shí)候目前的醫(yī)學(xué)水平?jīng)]辦法徹底的治愈,治療上主要是以減輕痛苦,改善生活質(zhì)量為主。加強(qiáng)營養(yǎng)支持,可以多吃一些瘦肉,魚湯等高蛋白食物,疼痛明顯給予強(qiáng)力的止痛藥,如果腫瘤完全阻塞,可以造瘺等改善大便問題。
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移什么時(shí)候切除直腸癌的患者,如果是轉(zhuǎn)移到肝臟的時(shí)候,需要根據(jù)病人轉(zhuǎn)移的情況考慮下一步的治療方式,選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)。有些患者是可以馬上進(jìn)行手術(shù)切除的,比如說是在肝臟發(fā)現(xiàn)了一個(gè)孤立的轉(zhuǎn)移灶,有可能馬上切除的話,病人在術(shù)后再進(jìn)行輔助的放療,化療,然后局部治療,病人有可能能夠達(dá)到比較好的治療效果。另外一部分直腸癌肝轉(zhuǎn)移
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直腸癌肝轉(zhuǎn)移什么時(shí)候切除直腸癌肝轉(zhuǎn)移后具體什么時(shí)候切除,主要是和患者目前的轉(zhuǎn)移情況有關(guān),如果是發(fā)現(xiàn)了孤立轉(zhuǎn)移灶,能夠做手術(shù)的盡量盡快做手術(shù)切除。如果發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,但是腫瘤比較大,需要先進(jìn)行放、化療,然后再進(jìn)行手術(shù)切除。直腸癌患者在進(jìn)行手術(shù)治療以后,在化療的同時(shí)也可以