問(wèn)腰椎間盤(pán)滑脫的治療有哪些
病情描述:
腰椎間盤(pán)滑脫的治療有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下沒(méi)有腰椎間盤(pán)滑脫這個(gè)名稱(chēng),主要是腰椎間盤(pán)突出或者是腰椎滑脫,這是兩個(gè)疾病,治療的話需要根據(jù)具體的情況才能明確。
意見(jiàn)建議:
腰椎滑脫分為真性滑脫,或者是假性滑脫假性滑脫,一般情況下保守治療就可以增加腰椎的穩(wěn)定性,就可以逐漸地改善癥狀,真性滑脫伴有二度滑脫的,需要考慮是否選擇手術(shù)治療,特別是伴有明顯的疼痛或者影響生活的。
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腰椎滑脫和腰椎間盤(pán)突出區(qū)別答案是肯定的,這是兩個(gè)不同的疾病。當(dāng)然這兩個(gè)疾病之間,可能也會(huì)相互并存,或相互轉(zhuǎn)化。腰椎滑脫,主要是結(jié)構(gòu)性的問(wèn)題,主要是相鄰兩個(gè)椎體,由于各種各樣的原因,造成椎體的移位或者滑移。在這過(guò)程中可能就會(huì)出現(xiàn),伴有腰椎間盤(pán)的突出。這樣患者,也會(huì)出現(xiàn)腰椎的疼痛,或者是神經(jīng)的體征。而腰椎間盤(pán)突出,本身是由于腰椎的椎間盤(pán),由一些外力或者一些,就是后天退化的原因。所造成的腰椎間盤(pán),從原來(lái)的位置,主要是髓核突出以后壓迫神經(jīng),主要是壓迫,一般常見(jiàn)的神經(jīng)根或者硬膜,所造成一些神經(jīng)的癥狀。這時(shí)候可能伴有或者是不伴有腰椎的滑脫,但大部分腰椎間盤(pán)突出,是不伴有腰椎滑脫的。但是腰椎間盤(pán)突出以后,長(zhǎng)時(shí)間的腰椎間盤(pán)突出,也可以造成腰椎兩個(gè)椎體之間穩(wěn)定性減弱,這樣也會(huì)造成腰椎滑脫。但這種情況下,可能出現(xiàn)的相對(duì)比較少一些。01:44
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腰椎滑脫和腰椎間盤(pán)突出怎么區(qū)分?腰椎滑脫和腰椎間盤(pán)突出是兩種臨床上常見(jiàn)的疾病,診斷從臨床癥狀上看,腰椎間盤(pán)突出是由腰椎間盤(pán)突出,壓迫或者引起神經(jīng)的炎性反應(yīng)為主,那么它可以表現(xiàn)出腰痛,伴有臀部大腿以及小腿的像放電一樣的串痛。而腰椎滑脫它是由于外傷,或者是腰椎的不正確使用,導(dǎo)致腰椎的兩塊椎體之間發(fā)生了錯(cuò)動(dòng),那么它錯(cuò)動(dòng)以后在腰椎的后方,和前方相應(yīng)的一些部位的軟組織,和肌筋膜就會(huì)受到牽扯產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。當(dāng)然這個(gè)炎癥反應(yīng)主要表現(xiàn)出來(lái)的,是腰部的疼痛,腰部疼痛在天冷或者受涼的時(shí)候就會(huì)加重。還有腰椎間盤(pán)突出和腰椎滑脫在神經(jīng)串痛方面,有一部分也會(huì)有一些伴有神經(jīng)的放射痛,這種疼痛跟我們常見(jiàn)的坐骨神經(jīng)痛還是有區(qū)別的。腰椎滑脫表現(xiàn)出來(lái),在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的這種疼痛,腰椎滑脫本身很少會(huì)引起大腿、小腿的神經(jīng)放射痛,這是它的臨床上最大的區(qū)別。01:51
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腰椎間盤(pán)滑脫的治療有哪些腰椎間盤(pán)滑脫其治療通常采用保守治療或手術(shù)治療的方法,該病癥狀比較輕微,可以采用中西醫(yī)結(jié)合的對(duì)癥治療手段。比如疼痛明顯者可以口服消炎止痛藥物,如依托考昔片,西樂(lè)葆等,結(jié)合局部外用扶他林軟膏,青鵬軟膏等,可以起到活血化瘀通絡(luò)止痛的效果。而腰椎周?chē)睦懑煟樉?,推拿,按摩手法以及牽引等治療措施也可以起到改善局部循環(huán),調(diào)整椎間結(jié)構(gòu)應(yīng)力的效果,進(jìn)而緩解相應(yīng)的癥狀。對(duì)于一些腰椎間盤(pán)滑脫癥狀比較嚴(yán)重的患者,可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)介入治療的方法配合一些后期的功能康復(fù)鍛煉也可以很好的改善相應(yīng)的癥狀,恢復(fù)腰椎原有的生理功能從而恢復(fù)患者日常的生活工作。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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治療腰椎間盤(pán)滑脫有哪些方法在病人出現(xiàn)腰椎間盤(pán)滑脫以后,治療主要是行手術(shù)治療,因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了腰椎間盤(pán)滑脫,就會(huì)引發(fā)脫出的椎間盤(pán)持續(xù)性的刺激、壓迫椎管內(nèi)的脊髓或者是神經(jīng)根,病人就會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的腰腿疼痛,將會(huì)嚴(yán)重影響病人正常的生活。所以在引發(fā)腰椎間盤(pán)滑脫以后,如果說(shuō)是發(fā)生于青壯年人,沒(méi)有出現(xiàn)椎管狹窄,椎體滑脫,腰椎部位穩(wěn)定性比較好,可以采用微創(chuàng)椎間孔鏡突出的椎間盤(pán)摘除手術(shù)。如果說(shuō)病人是中老年人,有腰椎退變?cè)錾?,椎管狹窄,椎體滑脫的情況,就需要行開(kāi)放性的手術(shù),將滑脫的椎間盤(pán)摘除,并行椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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治療腰椎間盤(pán)滑脫有哪些方法病情分析:臨床上沒(méi)有腰椎間盤(pán)滑脫的疾病,只有腰椎滑脫。如果是輕度的腰椎滑脫,可以采取保守治療,選擇消炎鎮(zhèn)痛的藥物,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)治療,同時(shí)也可以采取牽引,中藥的熱敷,烤電,針灸等方法的治療。二度以上的患者需要及時(shí)采取手術(shù)的治療,比如局部減壓的手術(shù)。意見(jiàn)建議:建議腰椎滑脫的患者日常生活中不要過(guò)多的進(jìn)行彎腰負(fù)重的重體力勞動(dòng),而且避免長(zhǎng)時(shí)間的久站或者是久坐。一定要注意腰部的防寒保暖,也不要發(fā)生外傷。
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腰椎間盤(pán)滑脫怎么治療得了腰椎滑脫關(guān)鍵需要確定滑脫的程度,如果腰椎滑脫在二度以下,可以保守治療。平時(shí)要注意休息和保暖,避免劇烈活動(dòng),不要搬抬重物,盡量少?gòu)澭?,臥硬板床休息,腰圍保護(hù),如果疼痛明顯可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物治療。如果腰椎滑脫在二度以上或伴有神經(jīng)壓迫癥狀就需要手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療。
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腰椎間盤(pán)滑脫的危害在病人出現(xiàn)腰椎間盤(pán)滑脫以后,主要的危害是引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根持續(xù)性的壓迫情況。而這種情況就會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)明顯的持續(xù)性的腰部疼痛以及臀部和腿部放射性疼痛的癥狀,時(shí)間長(zhǎng)了以后容易引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根變性,從而就會(huì)引發(fā)腿部明顯的無(wú)力甚至癱瘓的情況。所以,在病人出現(xiàn)腰椎間盤(pán)滑脫以后一定要及時(shí)
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腰椎間盤(pán)滑脫能治療好嗎腰椎盤(pán)滑脫是能夠治療好的。通?;颊叱霈F(xiàn)腰部的椎間盤(pán)滑脫癥狀,應(yīng)及時(shí)明確相關(guān)影像學(xué)診斷,根據(jù)具體滑移的程度臨床表現(xiàn)等情況綜合判斷治療方案的選擇。對(duì)于一些滑脫程度相對(duì)較輕的患者,可以選擇中西結(jié)合的對(duì)癥保守治療方法。比如口服中成藥物腰痹痛、痹祺膠囊等或是痛點(diǎn)局部外用扶他林軟膏、雪山金羅漢止痛涂膜劑等,可以