問腰椎間盤滑脫怎么治療
病情描述:
腰椎間盤滑脫怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
得了腰椎滑脫關鍵需要確定滑脫的程度,如果腰椎滑脫在二度以下,可以保守治療。平時要注意休息和保暖,避免劇烈活動,不要搬抬重物,盡量少彎腰,臥硬板床休息,腰圍保護,如果疼痛明顯可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀通絡止痛藥物治療。如果腰椎滑脫在二度以上或伴有神經(jīng)壓迫癥狀就需要手術切開復位內(nèi)固定治療。
意見建議:
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腰椎滑脫和腰椎間盤突出怎么區(qū)分?腰椎滑脫和腰椎間盤突出是兩種臨床上常見的疾病,診斷從臨床癥狀上看,腰椎間盤突出是由腰椎間盤突出,壓迫或者引起神經(jīng)的炎性反應為主,那么它可以表現(xiàn)出腰痛,伴有臀部大腿以及小腿的像放電一樣的串痛。而腰椎滑脫它是由于外傷,或者是腰椎的不正確使用,導致腰椎的兩塊椎體之間發(fā)生了錯動,那么它錯動以后在腰椎的后方,和前方相應的一些部位的軟組織,和肌筋膜就會受到牽扯產(chǎn)生炎癥反應。當然這個炎癥反應主要表現(xiàn)出來的,是腰部的疼痛,腰部疼痛在天冷或者受涼的時候就會加重。還有腰椎間盤突出和腰椎滑脫在神經(jīng)串痛方面,有一部分也會有一些伴有神經(jīng)的放射痛,這種疼痛跟我們常見的坐骨神經(jīng)痛還是有區(qū)別的。腰椎滑脫表現(xiàn)出來,在腰部向腰骶部向后正中或者臀部放射的這種疼痛,腰椎滑脫本身很少會引起大腿、小腿的神經(jīng)放射痛,這是它的臨床上最大的區(qū)別。01:51
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥,多見于中老年的慢性腰痛患者,根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫,真性的腰椎滑脫,是由于腰椎椎弓根斷裂,使椎體失去了限制,椎體出現(xiàn)了前后的移位,而假性的腰椎滑脫,這是由于腰椎小關節(jié),關節(jié)囊韌帶的松弛,使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位,臨床表現(xiàn),早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫,往往沒有明顯的臨床癥狀,但是由于腰椎滑脫逐漸的加重,可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉,從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀,如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后,出現(xiàn)二便功能障礙,在影像學的檢查方面,腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn),椎椎體的移位,腰椎的CT核磁的檢查,可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度,腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進行分期的治療,對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫,往往經(jīng)過非手術治療,包括針刀治療,就可以有效的減輕臨床癥狀,對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫,反復刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管,腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者,也應考慮外科手術治療。03:07
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怎么治療腰椎間盤滑脫腰椎盤滑脫通??梢钥紤]進行對癥保守治療的方法,特別適合一些滑脫程度較輕,不伴有嚴重臨床癥狀的患者?;颊咄ǔ?梢圆捎每诜晴摅w消炎藥物的方式對癥鎮(zhèn)痛治療,緩解因椎盤滑脫引發(fā)的腰部疼痛的癥狀,常用的藥物,比如洛索洛芬鈉片、依托考昔片等。其次,患者還可以口服一定的中成藥物,如腰痹通、痹祺膠囊等,可以起到活血化瘀、通絡止痛的功效。而患者還可以配合腰椎局部的理療,如磁療、紅外偏振光、超短波等能起到改善局部的循環(huán),減輕相應的疼痛癥狀的作用。而結合腰部的牽引,關節(jié)松動手法,還能進一步的調(diào)整椎間結構,減輕滑脫的程度。此外,對于一些滑脫程度比較嚴重的患者,可以考慮進行內(nèi)固定手術治療的方法,通常也能有一定滿意的效果。語音時長 01:29”
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腰椎間盤滑脫怎么治療如果病人出現(xiàn)腰椎間盤滑脫的情況,治療主要以手術治療為主,因為一旦出現(xiàn)腰椎間盤滑脫以后,就會導致滑脫的椎間盤持續(xù)性的刺激、壓迫椎管內(nèi)的脊髓,或者是神經(jīng)根,病人就會出現(xiàn)持續(xù)性的腰部疼痛以及臀部和腿部放射性的疼痛。并且疼痛的癥狀比較重,將嚴重影響病人正常的生活、工作。并且這種腰椎間盤滑脫,通過保守治療病人的臨床癥狀緩解是不明顯,所以在出現(xiàn)這種情況以后,一定要及時的就診行手術的治療。從而摘除滑脫的椎間盤,從而解除椎管內(nèi)脊髓,或者是神經(jīng)根的壓迫,病人的臨床癥狀,才會明顯地減輕恢復。語音時長 01:14”
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腰椎間盤滑脫怎么治病情分析:腰椎間盤滑脫1度采取保守治療,臥床休息,佩戴腰圍,防止腰椎間盤滑脫加重,口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物,如美洛昔康、塞來昔布等,緩解疼痛癥狀,配合針灸、牽引等物理治療。腰椎間盤滑脫2度以上的需要采取手術治療。意見建議:腰椎間盤滑脫平時要注意休息,做好腰部保暖,避免久站、久坐,避免彎腰負重或者抬舉重物等腰椎受力的活動,適當鍛煉腰背肌肉力量,有助于保護腰椎。
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怎么治腰椎間盤滑脫病情分析:腰椎滑脫會出現(xiàn)腰痛,下肢痛和間歇性跛行的癥狀。主要以物理治療,藥物治療和康復訓練為主,病情發(fā)展嚴重者可能需要進行手術,早期癥狀可以局部進行理療熱敷針灸,配合口服舒筋活絡的藥物,比如大活絡膠囊,配合腰椎部位的功能鍛煉,幫助康復。意見建議:在治療期間要多吃富含蛋白質(zhì)和含鈣質(zhì)的食物,比如雞蛋,魚蝦,排骨,牛肉,草莓,櫻桃,獼猴桃 ,避免長期過度彎腰。
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腰椎間盤滑脫能治療好嗎腰椎盤滑脫是能夠治療好的。通?;颊叱霈F(xiàn)腰部的椎間盤滑脫癥狀,應及時明確相關影像學診斷,根據(jù)具體滑移的程度臨床表現(xiàn)等情況綜合判斷治療方案的選擇。對于一些滑脫程度相對較輕的患者,可以選擇中西結合的對癥保守治療方法。比如口服中成藥物腰痹痛、痹祺膠囊等或是痛點局部外用扶他林軟膏、雪山金羅漢止痛涂膜劑等,可以
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腰椎間盤滑脫如何治療腰椎間盤突出癥的治療方法有非手術療法和手術療法,選擇哪種治療方法,主要取決于病人不同的病理階段和病人的臨床表現(xiàn)以及病人的身體狀況心理狀態(tài)。非手術療法:1、臥床休息:病人必須臥床休息,直至癥狀完全緩解,一般大約需要三周的時間,三周后帶腰圍起床活動。3個月內(nèi)不做彎腰拾物動作。2、持續(xù)牽引:手法牽引、骨盆