問(wèn)手外傷肌腱粘連怎么辦
病情描述:
手外傷肌腱粘連怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
手外傷肌腱粘連是手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。
意見(jiàn)建議:
首先在傷口愈合時(shí)盡量做到早鍛煉,適當(dāng)鍛煉,不能過(guò)度鍛煉,過(guò)度鍛煉會(huì)導(dǎo)致肌腱再次斷裂,但是每次鍛煉前,也要適當(dāng)將受傷部位熱敷逐漸加大鍛煉程度。另外需要做些康復(fù)治療,定期到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院去復(fù)查,看看恢復(fù)情況。
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手外傷肌腱損傷的護(hù)理手外傷肌腱損傷的護(hù)理,對(duì)于手外傷的肌腱損傷這一塊,我們術(shù)后要注意,第一,體位,我們患者一般要處于平臥位,患肢要抬高,一般我們要高于心臟平面;第二是要局部保暖,我們溫度一般的要保持室溫在22到25度,使局部的血管擴(kuò)張、改善末梢循環(huán),如果使用烤燈,烤燈距離應(yīng)該在30到40公分,照射局部;第三在飲食方面,我們要進(jìn)行高熱量、高蛋白、高維生素、高鐵及粗纖維蛋白的飲食,然后術(shù)后應(yīng)該用抗生素,肌腱損傷一般我們術(shù)后三周,開(kāi)始進(jìn)行功能鍛煉,鍛煉的幅度要根據(jù)醫(yī)生的手術(shù)及病情的恢復(fù)情況,最好咨詢(xún)當(dāng)時(shí)的手術(shù)醫(yī)生。01:40
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手外傷肌腱粘連怎么辦手外傷之后并發(fā)肌腱粘連的概率是非常高的,因?yàn)槭滞鈧话闶菑?fù)合結(jié)構(gòu)的損傷,往往會(huì)伴有局部的軟組織、肌肉、肌腱、腱鞘神經(jīng)血管之類(lèi)的損傷,所以在恢復(fù)的過(guò)程中,由于各個(gè)部分都有相連,或者是被打通的情況,所以一些炎性的滲出物或者瘀血都會(huì)在這個(gè)間隙內(nèi)部存在,繼而導(dǎo)致手外傷之后出現(xiàn)肌腱粘連。這種情況可以采取如下的方式來(lái)預(yù)防和治療。第一,功能鍛煉,功能鍛煉是預(yù)防和治療這種情況的首選方式,功能鍛煉在早期要求患者做主動(dòng)的活動(dòng),這個(gè)活動(dòng)主要是維持周?chē)募∪饬α?,并且通過(guò)細(xì)小的肌腱的滑動(dòng),防止肌腱產(chǎn)生粘連。而在去除了外固定之后,要在醫(yī)生和家屬的幫助下被動(dòng)的活動(dòng)受損傷部位周?chē)年P(guān)節(jié),通過(guò)這種大范圍的被動(dòng)活動(dòng)來(lái)幫助防止粘連以及撕開(kāi)已經(jīng)產(chǎn)生粘連的肌肉和肌腱。第二,如果經(jīng)過(guò)功能鍛煉無(wú)效的話(huà),在半年之后確認(rèn)周?chē)慕M織已經(jīng)完全愈合和恢復(fù)之后,可以作相關(guān)的肌肉肌腱的松解手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58”
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手外傷肌腱粘連康復(fù)訓(xùn)練首先需要說(shuō)明一下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的目的,主要還是手外傷以后,由于長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)就會(huì)引起關(guān)節(jié)僵硬,肌腱黏連的情況,從而影響到正常的關(guān)節(jié)活動(dòng)度,影響手的正常功能。對(duì)于肌腱斷裂的病人,一般需要嚴(yán)格的進(jìn)行石膏托外固定保護(hù)四周左右才可以進(jìn)行手的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)來(lái)恢復(fù)正常功能的。一般的鍛煉辦法,建議淌血以后接著進(jìn)行關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)來(lái)恢復(fù)正常功能。淌血的話(huà)可以外用一些活血化瘀的中草藥,熬開(kāi)以后先熏后洗,一天兩次,每次半小時(shí)以上效果會(huì)更加明顯,最好讓家人幫助一下,把關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)到疼痛的程度,堅(jiān)持一會(huì),不能怕痛,一般要求病人腰痛的出汗,那樣才有力度,效果可能會(huì)更好,一般通過(guò)上面這些積極的鍛煉慢慢就會(huì)康復(fù)的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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手外傷傷到肌腱怎么辦病情分析:手外傷傷到了肌腱,大部分情況下考慮銳器傷,比如刀或者玻璃切割傷,也有可能是擠壓傷等等。意見(jiàn)建議:肌腱損傷之后需要積極的完善檢查,最主要的還是讓醫(yī)生進(jìn)行查體,大部分情況下需要進(jìn)行手術(shù)吻合,手術(shù)之后還要進(jìn)行石膏固定6周左右的時(shí)間,然后拿掉石膏,逐漸的進(jìn)行肢體的康復(fù)功能鍛煉,循序漸進(jìn),避免過(guò)度。
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手外傷肌腱斷裂怎么處理及時(shí)手術(shù)最好,并且肌腱斷裂愈合至少要半年到一年,注意不要活動(dòng)太大范圍,以免影響肌腱的愈合情況。但可以輕微的運(yùn)動(dòng)手指,這樣可以避免神經(jīng)的功能減弱,同時(shí)生活中注意補(bǔ)充蛋白,維生素,這些是必須的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
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