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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對(duì)于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因?yàn)榇蟛糠质侨轭^狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對(duì)超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風(fēng)險(xiǎn)的，應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片，是準(zhǔn)確的結(jié)果，能明確最終診斷?？偟膩碚f，它的診斷要從幾個(gè)層面，一個(gè)就是影像學(xué)的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進(jìn)一步手術(shù)治療，這是重要的判斷方式。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 3823次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，可能是劑量要小一些，因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的，尤其是中老年人，因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)，所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 17631次

• 怎么檢查甲狀腺癌轉(zhuǎn)移
  如果我們臨床上發(fā)現(xiàn)有甲狀腺癌，可以進(jìn)一步檢查甲狀腺顯像或者PET-CT，明確一下有沒有淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，如果明確是甲狀腺癌，一般需要盡早的手術(shù)治療，術(shù)后必要的時(shí)候可以進(jìn)行放射碘清甲治療。同時(shí)術(shù)后需要補(bǔ)充甲狀腺激素，抑制促甲狀腺激素，使它在一個(gè)比較低的水平。同時(shí)術(shù)后需要定期監(jiān)測(cè)甲狀腺超聲的變化，一般在手術(shù)后一年，每3個(gè)月，需要做一下甲狀腺超聲，對(duì)早期腫瘤的復(fù)發(fā)，可以很早就發(fā)現(xiàn)，病情穩(wěn)定術(shù)后1年以上，可以6個(gè)月左右復(fù)查1次甲狀腺的超聲，根據(jù)超聲的情況調(diào)整治療方案，同時(shí)根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整甲狀腺激素的劑量。
  語音時(shí)長 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-25 2552次

• 甲狀腺癌臨床檢查
  甲狀腺癌臨床檢查應(yīng)注意甲狀腺腫物的位置，形態(tài)，大小，單發(fā)或多發(fā)，腫物的質(zhì)地，活動(dòng)程度，表面是否光滑，有無壓痛，能否隨著吞咽上下活動(dòng)，頸部留疤結(jié)有腫大，有無聲音絲帶活動(dòng)等等。x線檢查可能顯示甲狀腺腫瘤的鈣化，氣管受壓和移位的情況。通臂檢查有助于了解食管是否受累，胸部檢查能夠發(fā)現(xiàn)腎總管和肺的卷因，彩色多普勒超聲檢查對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷具有重要的地位。對(duì)于甲狀腺癌的診斷雖然不具有特異性，但是通過結(jié)節(jié)的邊緣，形態(tài)，回聲散在細(xì)小的鈣化點(diǎn)，血流速度和阻力指數(shù)，以及檢測(cè)頸部的腫大淋巴結(jié)，是有助于甲狀腺癌的診斷。通常來講，甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病的概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于高熱結(jié)節(jié)，比如說甲狀腺激素的圖線是冷結(jié)節(jié)或者說是連結(jié)節(jié)，熱結(jié)節(jié)，溫結(jié)節(jié)等等等等。
  語音時(shí)長 1:23”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-10 1482次

• 怎么檢查甲狀腺癌
  病情分析：積極就醫(yī)完善甲狀腺活檢，甲狀腺核磁共振，甲狀腺CT，以及腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)檢查，了解甲狀腺癌的患病情況，甲狀腺癌即甲狀腺濾泡上皮惡性腫瘤?；疾∫院髸?huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)頸部腫塊，頸部結(jié)節(jié)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)壓迫呼吸道和喉嚨，導(dǎo)致人出現(xiàn)聲音嘶啞，吞咽困難癥狀。意見建議：確診為甲狀腺癌以后，需要積極手術(shù)將癌腫切除，然后規(guī)范化療、放療，積極通過內(nèi)分泌療法以及放射性核素治療，靶向治療。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-07 201次

• 怎么檢查甲狀腺癌轉(zhuǎn)移
  病情分析：通過做組織臟器活檢和核磁共振以及CT，腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)檢查，可以了解甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移情況。甲狀腺癌是常見疾病，患病后需要化療殺滅癌細(xì)胞，癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移后需要放療，然后積極通過外科手術(shù)的方法將病變組織切除。意見建議：甲狀腺癌人群在平時(shí)的生活中要保持甲狀腺放松，少吃辣椒，大蒜，洋蔥等辛辣食物。注意應(yīng)當(dāng)清淡飲食，術(shù)后定期復(fù)查。
  張娜 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-04-16 402次

• 甲狀腺癌怎樣檢查確診
  甲狀腺癌是一種非常常見的惡性腫瘤，甲狀腺癌的診斷非常的重要，因?yàn)槿绻軌蛟缙谠\斷，并能夠早期進(jìn)行手術(shù)治療，大部分甲狀腺癌的患者預(yù)后還是相當(dāng)不錯(cuò)的。要確診甲狀腺癌，可以進(jìn)行甲狀腺彩超檢查，大部分的甲狀腺癌的患者通過彩超檢查，就能夠明確診斷，有些彩超檢查不能明確診斷的，可以在彩超引導(dǎo)下穿刺病理活檢，通過
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 419次

• 甲狀腺癌怎樣檢查確診
  一般通過頭頸專業(yè)醫(yī)生臨床檢查，可發(fā)現(xiàn)70％左葉的甲狀腺癌患者，是發(fā)現(xiàn)早期甲狀腺癌的重要途徑?？梢酝ㄟ^臨床檢查，如通過體檢、自己檢查、或他人發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)腫物、甲狀腺區(qū)腫物，頸部有腫大淋巴結(jié)，且是甲狀腺癌常見轉(zhuǎn)移部位，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移考慮來源甲狀腺。此外，還可以進(jìn)行輔助檢查：如B超檢查，如發(fā)現(xiàn)腫物界不清、包膜不完
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-08 2596次