問(wèn)怎么檢查甲狀腺癌
病情描述:
怎么檢查甲狀腺癌
答醫(yī)生回答
病情分析:
積極就醫(yī)完善甲狀腺活檢,甲狀腺核磁共振,甲狀腺CT,以及腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)檢查,了解甲狀腺癌的患病情況,甲狀腺癌即甲狀腺濾泡上皮惡性腫瘤?;疾∫院髸?huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)頸部腫塊,頸部結(jié)節(jié),嚴(yán)重時(shí)會(huì)壓迫呼吸道和喉嚨,導(dǎo)致人出現(xiàn)聲音嘶啞,吞咽困難癥狀。
意見(jiàn)建議:
確診為甲狀腺癌以后,需要積極手術(shù)將癌腫切除,然后規(guī)范化療、放療,積極通過(guò)內(nèi)分泌療法以及放射性核素治療,靶向治療。
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甲狀腺癌怎么確診甲狀腺癌的診斷,一般是靠甲狀腺的超聲,超聲對(duì)于甲狀腺診斷,是有決定性意義的,優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因?yàn)榇蟛糠质侨轭^狀癌,乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié),在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則,以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化,或者微小鈣化,這樣的典型超聲下影像。如果對(duì)超聲判斷不明確的,或者提示有惡性風(fēng)險(xiǎn)的,應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢,也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片,是準(zhǔn)確的結(jié)果,能明確最終診斷。總的來(lái)說(shuō),它的診斷要從幾個(gè)層面,一個(gè)就是影像學(xué)的檢查,初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺,穿刺活檢判斷,要不要進(jìn)一步手術(shù)治療,這是重要的判斷方式。01:36
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉,使促甲狀腺素在一個(gè)相對(duì)比較偏低的水平,這樣就抑制了甲狀腺癌,可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā),一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),可能劑量要大一些,要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的,可能是劑量要小一些,因?yàn)樽蠹谞钕偎剽c治療是在一個(gè)輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下,這樣長(zhǎng)期服藥對(duì)病人是有風(fēng)險(xiǎn)的,尤其是中老年人,因?yàn)榧谞钕侔┧纳嫫诒容^長(zhǎng),大概是10年,20年,或者可能是終生,我們不僅要考慮腫瘤的抑制,同時(shí)要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險(xiǎn),所以它潛在的可能風(fēng)險(xiǎn)就是缺鈣和長(zhǎng)期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病,所以這個(gè)也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來(lái)決定。01:33
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怎么檢查甲狀腺癌轉(zhuǎn)移如果我們臨床上發(fā)現(xiàn)有甲狀腺癌,可以進(jìn)一步檢查甲狀腺顯像或者PET-CT,明確一下有沒(méi)有淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,如果明確是甲狀腺癌,一般需要盡早的手術(shù)治療,術(shù)后必要的時(shí)候可以進(jìn)行放射碘清甲治療。同時(shí)術(shù)后需要補(bǔ)充甲狀腺激素,抑制促甲狀腺激素,使它在一個(gè)比較低的水平。同時(shí)術(shù)后需要定期監(jiān)測(cè)甲狀腺超聲的變化,一般在手術(shù)后一年,每3個(gè)月,需要做一下甲狀腺超聲,對(duì)早期腫瘤的復(fù)發(fā),可以很早就發(fā)現(xiàn),病情穩(wěn)定術(shù)后1年以上,可以6個(gè)月左右復(fù)查1次甲狀腺的超聲,根據(jù)超聲的情況調(diào)整治療方案,同時(shí)根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整甲狀腺激素的劑量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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甲狀腺癌臨床檢查甲狀腺癌臨床檢查應(yīng)注意甲狀腺腫物的位置,形態(tài),大小,單發(fā)或多發(fā),腫物的質(zhì)地,活動(dòng)程度,表面是否光滑,有無(wú)壓痛,能否隨著吞咽上下活動(dòng),頸部留疤結(jié)有腫大,有無(wú)聲音絲帶活動(dòng)等等。x線檢查可能顯示甲狀腺腫瘤的鈣化,氣管受壓和移位的情況。通臂檢查有助于了解食管是否受累,胸部檢查能夠發(fā)現(xiàn)腎總管和肺的卷因,彩色多普勒超聲檢查對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷具有重要的地位。對(duì)于甲狀腺癌的診斷雖然不具有特異性,但是通過(guò)結(jié)節(jié)的邊緣,形態(tài),回聲散在細(xì)小的鈣化點(diǎn),血流速度和阻力指數(shù),以及檢測(cè)頸部的腫大淋巴結(jié),是有助于甲狀腺癌的診斷。通常來(lái)講,甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病的概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于高熱結(jié)節(jié),比如說(shuō)甲狀腺激素的圖線是冷結(jié)節(jié)或者說(shuō)是連結(jié)節(jié),熱結(jié)節(jié),溫結(jié)節(jié)等等等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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甲狀腺癌怎么檢查甲狀腺癌的檢查一般是采用B超檢查,彩超檢查對(duì)于判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性有很大的幫助。甲狀腺癌的超聲波圖像有以下特點(diǎn):回聲低,微小鈣化,邊界不清,血流增加。B超還可以探測(cè)到平時(shí)觸診不到的頸部淋巴結(jié),通過(guò)B超的檢查,便于早期排查甲狀腺癌。另外我們還可以做活檢穿刺,通過(guò)在彩超的引導(dǎo)下,穿刺到腫塊內(nèi)部,提取出部分的腫塊組織做病理分析診斷。
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怎么檢查甲狀腺癌轉(zhuǎn)移病情分析:通過(guò)做組織臟器活檢和核磁共振以及CT,腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)檢查,可以了解甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移情況。甲狀腺癌是常見(jiàn)疾病,患病后需要化療殺滅癌細(xì)胞,癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移后需要放療,然后積極通過(guò)外科手術(shù)的方法將病變組織切除。意見(jiàn)建議:甲狀腺癌人群在平時(shí)的生活中要保持甲狀腺放松,少吃辣椒,大蒜,洋蔥等辛辣食物。注意應(yīng)當(dāng)清淡飲食,術(shù)后定期復(fù)查。
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甲狀腺癌怎樣檢查確診甲狀腺癌是一種非常常見(jiàn)的惡性腫瘤,甲狀腺癌的診斷非常的重要,因?yàn)槿绻軌蛟缙谠\斷,并能夠早期進(jìn)行手術(shù)治療,大部分甲狀腺癌的患者預(yù)后還是相當(dāng)不錯(cuò)的。要確診甲狀腺癌,可以進(jìn)行甲狀腺彩超檢查,大部分的甲狀腺癌的患者通過(guò)彩超檢查,就能夠明確診斷,有些彩超檢查不能明確診斷的,可以在彩超引導(dǎo)下穿刺病理活檢,通過(guò)
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甲狀腺癌怎樣檢查確診一般通過(guò)頭頸專業(yè)醫(yī)生臨床檢查,可發(fā)現(xiàn)70%左葉的甲狀腺癌患者,是發(fā)現(xiàn)早期甲狀腺癌的重要途徑。可以通過(guò)臨床檢查,如通過(guò)體檢、自己檢查、或他人發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)腫物、甲狀腺區(qū)腫物,頸部有腫大淋巴結(jié),且是甲狀腺癌常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移考慮來(lái)源甲狀腺。此外,還可以進(jìn)行輔助檢查:如B超檢查,如發(fā)現(xiàn)腫物界不清、包膜不完