問(wèn)妊娠甲減如何治療
病情描述:
妊娠甲減如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
妊娠甲減需要補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,并要密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,定期檢查,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥量。
意見(jiàn)建議:
注意休息,不要過(guò)度勞累,懷孕期間要做好其他的各項(xiàng)產(chǎn)前檢查,飲食多樣化,多喝水,多吃新鮮水果蔬菜,不要吃辛辣刺激和生冷的食物,規(guī)律生活,飲食,不要熬夜,保證充足睡眠,不要過(guò)度勞累,保持心情舒暢。
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甲減如何治療需要看甲狀腺功能的情況,如果甲功,也就是促甲狀腺素TSH的水平增高,大于10,需要必須用甲狀腺素片,終身替代治療。監(jiān)測(cè)甲功的結(jié)果,來(lái)調(diào)整甲狀腺素片的劑量,每個(gè)月查一次甲功,當(dāng)甲功兩次正常之后,可以按照原來(lái)的甲狀腺素片的水平,持續(xù)進(jìn)行服藥治療,甲功也可以每三個(gè)月到半年,再監(jiān)測(cè)一次。如果促甲狀腺素,TSH的水平在5到10之間,我們叫亞臨床甲減,此時(shí)患者可吃藥,也可以不吃藥進(jìn)行治療,如果患者有臨床表現(xiàn),比如乏力腿腫,需要進(jìn)行甲狀腺素替代治療,如果患者沒(méi)有任何臨床表現(xiàn),可以不吃藥,監(jiān)測(cè)甲功。01:19
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如何治療甲減需要看甲狀腺功能的情況,如果甲功顯示,促甲狀腺素TSH的水平大于10,我們就要終身用甲狀腺素片,替代治療,同時(shí)每個(gè)月監(jiān)測(cè)甲功,使甲功達(dá)到正常范圍內(nèi)。如果兩個(gè)月甲功均正常,我們可以用甲狀腺素片,持續(xù)替代治療,抽血也可以延長(zhǎng)至,每三到六個(gè)月抽一次甲功。如果促甲狀腺素,TSH水平是在5到10之間,我們叫亞臨床甲減,此時(shí)患者如果有甲減的臨床表現(xiàn),我們可以用藥物進(jìn)行替代治療,如果沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn),此時(shí)我們可以不用藥進(jìn)行治療,但是我們需要?jiǎng)討B(tài)地監(jiān)測(cè)甲功。01:10
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妊娠甲減如何治療甲狀腺激素在孕期對(duì)于支持胎兒的發(fā)育尤其重要,在孕期經(jīng)常會(huì)發(fā)生妊娠期甲狀腺功能減退。妊娠期甲狀腺功能減退應(yīng)該如何治療?在妊娠判斷甲狀腺功能減退主要是根據(jù)促甲狀腺激素來(lái)進(jìn)行判斷的,如果促甲狀腺激素大于4.0以上就可以判斷為妊娠期甲減。如果tsh,也就是促甲狀腺激素大于4.0以上,主要是口服優(yōu)甲樂(lè)進(jìn)行治療。而優(yōu)甲樂(lè)的劑量主要取決于tsh數(shù)值的高低,如果tsh越高,口服優(yōu)甲樂(lè)的劑量就應(yīng)該越大。如果tsh大于六以上,一般考慮口服兩片以上的優(yōu)甲樂(lè)。如果tsh只是剛剛超過(guò)4.0,只需要口服半片或者到一片左右的優(yōu)甲樂(lè)??诜?yōu)甲樂(lè)以后一般需要3到4個(gè)星期復(fù)查一次甲狀腺功能,判斷治療的效果,同時(shí)根據(jù)tsh的高低來(lái)判斷是不是需要增減劑量。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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妊娠合并甲減如何治療在妊娠期由于受體內(nèi)胎盤激素的影響,妊娠期婦女的甲狀腺處于相對(duì)活躍的狀態(tài)。由于妊娠期甲減會(huì)損害后代的神經(jīng)智力發(fā)育,增加早產(chǎn)、流產(chǎn)、低體重新生兒以及死胎、妊娠期高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn),因此一旦確診為妊娠期甲狀腺功能減退,要立即開(kāi)始進(jìn)行治療,盡早達(dá)到治療目標(biāo)。一般我們的治療目標(biāo)為達(dá)到妊娠各期血清TSH的正常范圍。主要采用左旋甲狀腺素治療,即我們所說(shuō)的優(yōu)甲樂(lè)治療。通常在早期需要控制TSH水平在2.5mIU/L以下,妊娠各期調(diào)整劑量。一般每四周監(jiān)測(cè)一次TSH水平,妊娠26-32周至少應(yīng)檢測(cè)一次血清的甲狀腺功能指標(biāo)。產(chǎn)后我們?nèi)匀灰獙?duì)TSH水平進(jìn)行監(jiān)測(cè),及時(shí)調(diào)整優(yōu)甲樂(lè)的用量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
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如何治療甲減甲減可以通過(guò)口服藥物來(lái)進(jìn)行治療,也可以從飲食和作息時(shí)間規(guī)律上來(lái)進(jìn)行,治療調(diào)理癥狀。甲減是由于多種原因引起的甲狀腺激素合成分泌,生物效應(yīng)不足所導(dǎo)致的一種全身代謝減低綜合征。如果是由于缺碘所引起的甲減,可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充碘元素。
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甲減如何治療呢甲減患者一般需要終生給予左甲狀腺素片來(lái)進(jìn)行治療,一般早晨空腹口服,每日一次。起始劑量和達(dá)到完全替代劑量所需要的時(shí)間,要根據(jù)患者年齡、體重、心臟狀態(tài)決定。一般起始劑量為25-50ug/日,每2-3周增加25ug,每4-6周復(fù)查甲狀腺激素和促甲狀腺激素,以調(diào)整藥物劑量,直至血液中甲狀腺激素和促甲狀腺激素
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甲減如何治療呢甲減治療概述甲減患者一般需要終生給予左甲狀腺素片來(lái)進(jìn)行治療,一般早晨空腹口服,每日一次。起始劑量和達(dá)到完全替代劑量所需要的時(shí)間,要根據(jù)患者年齡、體重、心臟狀態(tài)決定。一般起始劑量為25-50ug\/日,每2-3周增加25ug,每4-6周復(fù)查甲狀腺激素和促甲狀腺激素,以調(diào)整藥物劑量,直至血液中甲狀腺激素