問(wèn)怎么檢查是不是肺結(jié)核
病情描述:
怎么檢查是不是肺結(jié)核
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果患者進(jìn)行肺結(jié)核篩查,那么可以做肺結(jié)核的皮試實(shí)驗(yàn),在檢查結(jié)果如果出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性,那么患者患有肺結(jié)核的概率非常大,然后再配合進(jìn)行痰涂片的檢查,如果兩次痰涂片都呈現(xiàn)陽(yáng)性,那么說(shuō)明患者患有肺結(jié)核。
意見(jiàn)建議:
另外患者也可以做胸部的CT檢查,這樣可以確定病灶的范圍和位置。
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干咳是不是肺結(jié)核咳嗽、咳痰、午后低熱是肺結(jié)核非常常見(jiàn)的癥狀,干咳也是肺結(jié)核的癥狀之一,但是咳嗽是所有呼吸道疾病都有可能出現(xiàn)的癥狀,所以單純依靠咳嗽并不能診斷肺結(jié)核。診斷肺結(jié)核除了要看癥狀以外,還要看抽血化驗(yàn)結(jié)果,看看PPD是否是陽(yáng)性的,看看CT上是否有肺部病灶,甚至做氣管鏡來(lái)進(jìn)行刷檢、灌洗,明確是否有結(jié)核灶的存在。干咳除了肺結(jié)核以外,像常見(jiàn)的肺部感染、細(xì)菌性感染,甚至腫瘤性疾病都有可能會(huì)引起干咳。因?yàn)榭人缘脑砥鋵?shí)是氣管或肺泡受到刺激而導(dǎo)致人的自身保護(hù)性反應(yīng),當(dāng)氣管內(nèi)存在分泌物或存在感染時(shí),就會(huì)出現(xiàn)明顯的咳嗽。干咳一般是不伴有痰,不伴有分泌物,甚至不伴有血的咳嗽,肺結(jié)核的干咳相對(duì)來(lái)說(shuō)更多一點(diǎn),要比細(xì)菌感染更多一點(diǎn)。因?yàn)榧?xì)菌感染多是引起咳嗽,伴咳痰,但是肺結(jié)核多是干咳,很少出現(xiàn)咳嗽,伴大量的痰液的情況。如果痰液比較多,主要懷疑細(xì)菌性感染以及支氣管擴(kuò)張等情況。01:42
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怎么判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn):第一、癥狀,患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn),看是否有明顯紅腫,甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT,看是不是陽(yáng)性。第四、最重要的就是查胸部CT,看肺里有沒(méi)有明顯的結(jié)核病灶,比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢,如果患者有痰可以做個(gè)痰檢,看看痰里能不能查到結(jié)核菌,如果有結(jié)核菌,提示是開(kāi)放性的結(jié)核,菌陽(yáng)性結(jié)核,患者需要進(jìn)行隔離,需要戴口罩,以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷,可能要做氣管鏡檢查,把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗,看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺,穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來(lái),看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等,能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè),可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè),看能不能查到結(jié)核的DNA,如果查到結(jié)核DNA,也可以確診肺結(jié)核。01:54
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怎么檢查是不是肺結(jié)核對(duì)于肺結(jié)核,一般可以通過(guò)胸部的ct或者是血沉以及結(jié)核菌素的實(shí)驗(yàn)、痰液的活檢,這些可以明確的診斷,那么同時(shí)對(duì)于外在表現(xiàn)的癥狀,像咳嗽、咳痰而出現(xiàn)38度以內(nèi)的低熱,或者是午后半夜盜汗的情況,加在一起的也可以綜合的判斷。一旦患上肺結(jié)核以后一定要注意休息,因?yàn)樗旧硎且环N消耗較多,而且不能做體力勞動(dòng)的疾病,有一定的傳染性,所以要及時(shí)休息,對(duì)于疾病的恢復(fù)都是有幫助的。治療可以采用吡嗪酰胺、異煙肼、利福平、鏈霉素,這些被稱為黃金用藥,治療的期間一定要注意不能隨便停藥的,治療的周期一般都比較長(zhǎng),一定要要遵守醫(yī)生的指導(dǎo)來(lái)用藥,而且不能漏服,如果經(jīng)常的漏服藥,次數(shù)多了以后,可能對(duì)一些藥物就會(huì)產(chǎn)生一定耐藥性,所以肺結(jié)核的還是要盡早的檢查,及時(shí)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58”
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怎么確診是不是肺結(jié)核對(duì)于肺結(jié)核的確診一般包括幾種檢查方式,如果患者有接觸肺結(jié)核患者的病人,他們會(huì)表現(xiàn)出一定的癥狀,在潛伏期內(nèi)可能沒(méi)有任何癥狀,潛伏期以后或者是體質(zhì)比較弱的時(shí)候,抵抗力比較差時(shí)候可能會(huì)表現(xiàn)出來(lái)。一般對(duì)于肺結(jié)核會(huì)出現(xiàn)一些午后潮熱、盜汗的現(xiàn)象。同時(shí)對(duì)于一些也會(huì)出現(xiàn)像咳嗽、干咳,有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)咳痰,甚至痰中帶血的這些現(xiàn)象。一般可以通過(guò)影像來(lái)進(jìn)行初步的觀察判斷,一般可以通過(guò)CT,然后檢查相應(yīng)的肺部是否有結(jié)核球狀的陰影或者結(jié)節(jié)狀的陰影等。同時(shí)也可以通過(guò)抗酸染色找到結(jié)核菌輔助診斷,它可以檢查結(jié)核桿菌。還有一個(gè)皮膚的檢測(cè)可以通過(guò)PPD的檢測(cè),有助于肺結(jié)核的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
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怎么判斷是不是肺結(jié)核病情分析:首先患者可以通過(guò)自己的癥狀來(lái)做個(gè)初步的判斷,肺結(jié)核的癥狀主要是表現(xiàn)為咳嗽、乏力、盜汗、發(fā)燒等。其次患者可以做痰涂片檢查,如果兩次檢查呈現(xiàn)陽(yáng)性,那么說(shuō)明感染結(jié)核桿菌。也可以做胸透檢查,能發(fā)現(xiàn)病灶的具體位置、范圍、發(fā)展程度。意見(jiàn)建議:對(duì)于肺結(jié)核,一旦確診,那么就需要及時(shí)的進(jìn)行治療。
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咳嗽是不是肺結(jié)核病情分析:咳嗽不一定就是肺結(jié)核引起的,造成咳嗽的病因比較多,如慢性咽炎、肺癌、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等,也可能會(huì)引起咳嗽的表現(xiàn),如果長(zhǎng)期慢性咳嗽,也要排除是否有感染肺結(jié)核的可能性。意見(jiàn)建議:如果懷疑肺結(jié)核可以檢查結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰結(jié)核菌涂片、干擾素試驗(yàn)、結(jié)核菌抗體、肺部CT等相關(guān)的檢查,來(lái)判斷是否有感染肺結(jié)核,還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,盡量不要去人多的地方。
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怎么判斷是不是肺結(jié)核肺結(jié)核是比較常見(jiàn)的傳染性疾病,主要通過(guò)呼吸道飛沫進(jìn)行傳播。對(duì)于肺結(jié)核的診斷要通過(guò)結(jié)核菌素試驗(yàn),肺部ct以及痰的結(jié)核桿菌等進(jìn)行綜合的分析,如果找到病原菌就可以確定了。目前這種情況需要到醫(yī)院,進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查來(lái)診斷疾病,如果真的成了肺結(jié)核,需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療。平時(shí)的生活中注意多喝水,少吃辛辣刺
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吐血是不是肺結(jié)核吐血不是肺結(jié)核,吐血一般提示是消化道的出血,大部分是消化道疾病導(dǎo)致的,一般需要做胃鏡等相關(guān)檢查以明確。對(duì)于肺結(jié)核患者,有部分可能會(huì)出現(xiàn)咯血的癥狀。當(dāng)然也不是所有出現(xiàn)咯血的都是肺結(jié)核,如支氣管擴(kuò)張、大葉性肺炎、肺部腫瘤等等,也會(huì)出現(xiàn)咯血的表現(xiàn)。所以咯血的患者首先需要做肺部CT的檢查,來(lái)判斷肺部病灶的性