問鞘膜積液怎么做
病情描述:
鞘膜積液怎么做
答醫(yī)生回答
病情分析:
鞘膜積液是鞘膜腔內(nèi)積聚的液體超過正常量而形成的囊腫。少量積液可無癥狀;當(dāng)積液量逐漸增多,患側(cè)陰囊可有下墜感、牽拉感或脹痛。鞘膜積液的治療,需根據(jù)積液的多少和發(fā)病原因采用不同的治療方法。一般較輕的對(duì)癥治療,較多需穿刺藥物及手術(shù)治療可以進(jìn)行手術(shù)切除治療。
意見建議:
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寶寶鞘膜積液怎么復(fù)位對(duì)于孩子出現(xiàn)鞘膜積液以后,好多家屬希望將陰囊內(nèi)的鞘膜積液及時(shí)還納到腹腔,其實(shí)很簡單。尤其對(duì)于小兒交通性鞘膜積液來說,孩子平臥,然后睡著以后,我們輕輕的擠壓陰囊,就可以把陰囊內(nèi)的液體進(jìn)入到腹腔內(nèi)。當(dāng)然這個(gè)對(duì)于孩子來說,他也沒有任何痛苦的表現(xiàn)。作為家屬我們需要注意的,就是在擠壓過程中不要損傷睪丸。因?yàn)樾『⒌牟G丸比較小,所以在擠壓,如果沒有注意好,按壓力量較大,會(huì)出現(xiàn)損傷的情況。所以我們主要采取輕柔的擠壓,然后隨著孩子自己慢慢呼吸,也會(huì)逐步還納到腹腔的一個(gè)過程。01:08
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小兒鞘膜積液可以晚幾年做嗎我們這些要根據(jù)孩子的,具體情況。比如在兩歲以前,可以選擇不手術(shù)治療。對(duì)于兩歲以后的孩子,如果鞘膜積液比較嚴(yán)重,還有對(duì)孩子的生長,或者發(fā)育有影響,我們建議早期手術(shù)。如果對(duì)于孩子沒有太大影響,或者鞘膜積液很少,比如交通性鞘膜積液,還有就是囊性的,沒有太大影響,可以建議等大一些,一般學(xué)齡前及時(shí)進(jìn)行處理。目前來說,小兒外科指南中,我們建議兩歲以后,如果沒有愈合,還是早期處理為好。所以家屬還是要根據(jù)孩子的情況,進(jìn)行選擇治療。01:18
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鞘膜積液手術(shù)怎么做小兒鞘膜積液是小兒泌尿外科常見疾病,是由于鞘狀突的閉塞不完全,使得腹壓加大時(shí)腹腔的液體經(jīng)鞘狀突管流入,并積聚在鞘膜腔內(nèi)形成。鞘膜積液分精索鞘膜積液和睪丸鞘膜積液,如果張力不高或者患兒在一歲以內(nèi),可以先選擇臨床觀察,不急于手術(shù)治療,如果后期張力過大引起睪丸發(fā)育障礙,應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。手術(shù)是不分年齡限制的,傳統(tǒng)手術(shù)的方式是鞘膜囊翻轉(zhuǎn)手術(shù)以及鞘膜囊翻轉(zhuǎn)手術(shù)加鞘狀突高位結(jié)扎術(shù),以及鞘膜囊切除術(shù),這種手術(shù)方式創(chuàng)傷比較大,在分離過程當(dāng)中出血會(huì)比較多,隨著微創(chuàng)科技的發(fā)展已經(jīng)逐漸被現(xiàn)在腹腔鏡下的鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)所取代。現(xiàn)在的手術(shù)主要在腔鏡下進(jìn)行,在腔鏡下觀察到兩側(cè)或者單側(cè)的內(nèi)環(huán)口未閉,在鏡下選擇縫扎,縫扎過后再將有鞘膜結(jié)扎的地方進(jìn)行穿刺將積液抽出,達(dá)到治愈的效果,現(xiàn)在的這種復(fù)發(fā)率的和以前的傳統(tǒng)手術(shù)的復(fù)發(fā)率對(duì)比,沒有明顯的差別,能達(dá)到較好的預(yù)后。語音時(shí)長 1:39”
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鞘膜積液是怎么做手術(shù)鞘膜積液手術(shù)治療,主要是通過切除鞘膜進(jìn)行治療鞘膜積液,嬰兒患有鞘膜積液,如果沒有出現(xiàn)繼續(xù)生長,積液量沒有繼續(xù)增加的情況下,這種情況就不需要給予特殊的干預(yù)和處理。嬰兒生長到一周歲大或者是兩周歲大的時(shí)候,能夠自己吸收,如果不能自己吸收,積液量沒有增加的情況下,可以通過穿刺抽液進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)了積液量繼續(xù)增加,繼續(xù)生長這種情況,還需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。嬰兒患有鞘膜積液一定要做好良好的護(hù)理,避免久蹲,避免久坐,避免出現(xiàn)嚴(yán)重的哭泣,減少胃腸道疾病的發(fā)生,可預(yù)防鞘膜積液的癥狀加重。語音時(shí)長 01:11”
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鞘膜積液手術(shù)怎么做病人出現(xiàn)鞘膜積液,如果量比較多并且出現(xiàn)明顯的墜脹感覺,對(duì)于這種病就有明顯的手術(shù)指征了,一般還是可以進(jìn)行手術(shù)治療的,但是有一點(diǎn)需要注意,術(shù)前需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,才可以安排手術(shù)治療的。一般的手術(shù)治療主要還是包括以下幾種方式。 第一、可以進(jìn)行鞘膜翻轉(zhuǎn)手術(shù),臨床上最為常用,操作比較簡便,手術(shù)效果也比較好。 第二、可以進(jìn)行鞘膜囊腫切除術(shù),主要還是應(yīng)用于精索鞘膜囊腫。 第三、交通性鞘膜積液與內(nèi)環(huán)口處高位結(jié)扎并切斷未閉合的鞘狀突,行鞘膜翻轉(zhuǎn)。 這就是對(duì)于鞘膜積液的手術(shù)方式,手術(shù)以后需要以休息為主,積極的進(jìn)行消炎,預(yù)防感染。
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鞘膜積液穿刺抽液術(shù)怎么做取陰囊最低處,碘伏消毒3遍,鋪無菌洞巾,戴無菌手套,確定穿刺點(diǎn),用注射器抽取利多卡因少量,局麻陰囊皮膚,注射器抽出積液20到30毫升,陰囊張力即降低,快速拔出針頭,以碘伏棉球壓迫,敷料敷蓋,膠布固定。若積液較多,可于第三天第五天再各穿刺放液一次,放液量逐次增加。
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睪丸鞘膜積液睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡,分泌增多、吸收的不多,睪丸鞘膜腔內(nèi)就會(huì)形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等,導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時(shí)候不能夠完全吸收,就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液,就是患者的陰囊越來越大,看不到積液側(cè)的睪丸。
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寶寶鞘膜積液怎么復(fù)位寶寶鞘膜積液,如果確診,并且沒有合并疝氣的話,是不需要復(fù)位的。鞘膜積液是指孩子在出生前后腹部的鞘膜突沒有閉合,所以會(huì)形成一個(gè)鞘膜腔。在鞘膜腔內(nèi)會(huì)出現(xiàn)液體積聚擴(kuò)張,就形成一個(gè)腔囊,在孩子體位出現(xiàn)變化的時(shí)候,水液會(huì)從鞘膜腔來回流動(dòng),孩子就會(huì)出現(xiàn)陰囊時(shí)大時(shí)小的變化。在孩子變成臥位的時(shí)候,囊腔會(huì)變小,如果孩