問老年性骨質疏松癥有何診斷特點
病情描述:
老年性骨質疏松癥有何診斷特點
答醫(yī)生回答
病情分析:
在診斷時需要注意老年性骨質疏松癥,存在如下特點,:①發(fā)病年齡較大,一般在70歲以上,男女比例為1:2。②腰背部疼痛特征不明顯,主要表現(xiàn)為由脊柱向兩側擴散的疼痛,若發(fā)生椎體壓縮性骨折可產(chǎn)生急性疼痛。③身高縮短和駝背是老年性骨質疏松癥的重要臨床表現(xiàn)。④在老年前期以前臂橈骨遠端骨折常見,老年后期以腰椎和大腿股骨上段骨折多見。⑤胸腰椎壓縮性骨折、脊柱后凸、胸廓畸形可使肺活量顯著降低,患者會出現(xiàn)胸悶、氣短和呼吸困難等癥狀。⑥骨吸收指標及形成指標一般均在正常范圍。
意見建議:
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老年性骨質疏松癥用什么藥?老年性骨質疏松癥是由于多種原因導致的骨密度和骨質量下降,骨微結構破壞,造成骨脆性增加,從而容易發(fā)生骨折的全身性骨病。針對這個病咱們可選擇鈣制劑(活性鈣、蓋天力、龍牡丹壯骨沖劑)、VD或一種骨吸收抑制劑(比方說阿侖磷酸鈉)的“三聯(lián)藥物”治療,聯(lián)合應用的療效協(xié)同或加強,對老年人能夠降低甚至逆轉骨丟失,增加骨密度,降低骨折危險性。01:15
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骨質疏松癥有何表現(xiàn)骨質疏松癥有何表現(xiàn),許多骨質疏松癥患者,早期經(jīng)常沒有明顯的癥狀,往往是在骨折發(fā)生以后,或者經(jīng)過X線檢查,或者骨密度檢查以后,才發(fā)現(xiàn)有骨質疏松的改變,那么骨質疏松癥的臨床表現(xiàn),也是多種多樣的。首先的表現(xiàn)是疼痛,這也是骨質疏松癥患者最常見,也是最主要的癥狀,那么疼痛是以腰背部,和負重大關節(jié)的疼痛為主,日間疼痛比較輕,夜間和清晨醒來時疼痛會加重,其次表現(xiàn)為脊柱的變形,可能會伴有這種身長縮短,駝背的表現(xiàn),大多是在疼痛以后會出現(xiàn)。老年人骨質疏松時的椎體壓縮,身長可以平均縮短3~6cm左右,第三個表現(xiàn)就是骨折,這是骨質疏松癥,最嚴重的一個并發(fā)癥,最常見的骨折部位有髖部,腕部以及脊柱。臨床中骨質疏松骨折,是目前老年人致死和致殘的,主要疾病之一,骨質疏松癥,也可以伴有呼吸功能的下降,胸腰椎壓縮性骨折,脊柱后彎以及胸廓畸形,可以使肺活量和最大換氣量,顯著減少,患者往往可能會出現(xiàn)胸悶、氣短,呼吸困難的癥狀。01:31
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老年性骨質疏松癥有何診斷特點?老年性骨質疏松,一般他發(fā)病的年齡比較晚,一般以男性比較多見。進行診斷的時候,一般可以根據(jù)患者的性別以及他的年齡,患者一般是70歲左右,一般老年女性也可以發(fā)生,但是她的發(fā)生幾率相對小一點。同時,患者會出現(xiàn)全身的疼痛,一般主要是承重骨頭的疼痛,比如脊柱或者是下肢,特別是股骨以及脛骨。還可以進行相關的X片檢查,觀察患者的骨密度,或者是進行骨密度測定。由于老人成骨細胞功能減退,患者出現(xiàn)了衰老,內分泌失調,營養(yǎng)失衡,運動減少,從而出現(xiàn)了老年性骨質疏松。語音時長 01:12”
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老年性骨質疏松癥骨質疏松癥是一種以骨量低下,骨圍結構損壞而導致骨脆性增加,易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病,骨質疏松一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,原發(fā)性骨質疏松又分為絕經(jīng)后的骨質疏松型,稱為一型。還有老年骨質疏松型是二型和特發(fā)性骨質疏松三種類別。老年骨質疏松癥一般是指老年人七十歲后發(fā)生的骨質疏松,骨質疏松的嚴重后果就是發(fā)生骨質疏松性骨折及在受到輕微創(chuàng)傷和日?;顒又屑纯砂l(fā)生骨折。骨質疏松骨折的常見部位是脊柱,胯骨和前臂遠端,骨質疏松性的骨折的危害非常大,病殘率和死亡率也很高,骨質疏松骨折是可防治的,盡早防御可以避免骨質疏松及其骨折的發(fā)生。語音時長 1:21”
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絕經(jīng)后骨質疏松癥和老年性骨質疏松癥有什么不同病情分析:絕經(jīng)后骨質疏松稱為I型骨質疏松癥,見于婦女絕經(jīng)后,由于雌激素減少,骨量丟失加快造成。老年性骨質疏松癥是Ⅱ型骨質疏松,多見60歲以上老年人,由于機體器官衰老、退行性變,代謝低于正常,骨基質減少,骨密度降低,形成骨質疏松。老年性骨質疏松的形成較絕經(jīng)期骨質疏松緩慢,二者都屬于原發(fā)性骨質疏松。意見建議:建議骨質疏松患者日常調整飲食結構,多吃高鈣,高蛋白食物,適當補充鈣劑和維生素D促進骨骼強壯,在醫(yī)生指導下使用抗骨質疏松藥物如阿侖膦酸鈉,勤曬太陽促進鈣吸收。
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老年性骨質疏松癥怎么辦病情分析:老年性骨質疏松癥首先建議行骨密度檢查,通過骨密度檢查可以明確骨質疏松的輕重,同時需要明確病因,大部分老年人骨質疏松癥與年齡有關,均與激素分泌水平下降有關。這類患者可以考慮給予補充鈣質和維生素D。對于有原發(fā)疾病的患者也必須考慮是否為繼發(fā)性骨質疏松癥,這類患者需要積極治療原發(fā)疾病,并針對性補鈣。意見建議:對于老年人的骨質疏松癥,首先需要明確骨質疏松的程度和病因,因此一定于醫(yī)院積極就診,針對病因和程度治療。同時根據(jù)程度補鈣,在醫(yī)師指導下進行。
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骨質疏松癥診斷要點骨質疏松癥的診斷有以下幾個方面:一,疼痛,腰背痛比較多見,疼痛可沿脊柱向兩側擴散,仰臥位或坐位時疼痛會減輕;直立時后伸或久立、久坐時疼痛會加重;日間疼痛比較輕,夜間和清晨醒來比較重。二,身長會縮短、駝背,而且多在疼痛以后出現(xiàn),身長平均會縮短3-6厘米。三,骨折,這是骨質疏松癥最常見的并發(fā)癥,當骨量丟
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骨質疏松癥鑒別診斷骨質疏松有較為明顯的臨床癥狀,當患者出現(xiàn)癥狀時要及時就醫(yī),盡早醫(yī)治。1、疼痛。原發(fā)性骨質疏松癥最常見的癥癥,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向兩側擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,直立時后伸或久立、久坐時疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、肌肉運動、咳嗽、大便用力時加重