問非萎縮性胃炎如何治療
病情描述:
非萎縮性胃炎如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
非萎縮性胃炎就是我們所常說的淺表性胃炎,對于這種胃炎的常用方法,還是需要口服藥物進(jìn)行治療。首先是消除病因,比如說像減少煙酒的攝入,還有像刺激性飲食的攝入,另外可以使用奧美拉挫、雷貝拉銼這類藥物進(jìn)行治療。
意見建議:
患者在治療期間需要注意避免食用辛辣、刺激性的食物,比如辣椒、花椒、芥末等??梢远喑孕┬迈r的水果以及蔬菜,比如蘋果、香蕉、冬瓜、芹菜等。
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慢性萎縮性胃炎如何治療慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病,有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險,但大家也不用過度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn),但隨著臨床和實(shí)驗的研究進(jìn)展,現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn),積極治療,萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑,有幽門螺桿菌感染要及時進(jìn)行根除,然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇,其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹,這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過了高質(zhì)量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用,是得到了國際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對藥,堅持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個長病程疾病,短則幾年長則十幾年,胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個月甚至十幾個月的時間,在這期間,要做到堅持用藥,放平心態(tài)。最后再次提醒大家,查出萎縮性胃炎不用過度緊張,但一定要引起重視,我國每年新發(fā)胃癌約41萬例,對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié),切不可忽視。如需要用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:36
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萎縮性胃炎治療萎縮性胃炎的臨床治療,中醫(yī)還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質(zhì)狀態(tài),還有患者當(dāng)下的臨床表現(xiàn)。重點(diǎn)是在解決患者的臨床癥狀,讓你能吃下飯,吃下飯以后能很好的消化和吸收,讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它,胃黏膜逐步地強(qiáng)壯,恢復(fù)胃的動力。因為中醫(yī)有一個虛損的病因診斷,也有對應(yīng)的治療,我們中醫(yī)會辨識患者的體質(zhì),是胃陰虛為主,還是胃氣虛為主,還是胃陽虛為主,還是以胃的肝氣郁滯為主,還是胃的消化能力差,還是因為胃自身的陰不足了,氣不足了,還是陽氣不足了,還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能,還是膽的因素,甚至腎和心,都會對胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會辨識患者的整體狀態(tài),有針對性的個體化的去調(diào)整患者,來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養(yǎng)胃。因為胃的萎縮,主要是一個黏膜和腺體的不足,所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護(hù)黏膜,增強(qiáng)胃動力,把胃養(yǎng)起來,恢復(fù)到一個正常狀態(tài)。再一個就是去除胃外因素,跟胃相關(guān)的一些器官,肝、脾、腎、心的影響,乃至于肺的影響,都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療,我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗,用一些抑制胃酸和殺菌的,還有中藥疏利肝膽,來保護(hù)胃的功能,胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法,主要是通過針灸和中藥,還有患者的運(yùn)動。02:47
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非萎縮性胃炎如何治療非萎縮性胃炎的患者需要完善相關(guān)檢查,結(jié)合患者的個人病情選擇適合的治療方案。非萎縮性胃炎的患者如果無明顯的癥狀,無胃黏膜糜爛,沒有幽門螺旋桿菌感染,可以不用藥物進(jìn)行治療。如患者存在反酸,噯氣,餐后飽脹,食欲不振,上腹疼痛等癥狀,存在胃黏膜糜爛,存在幽門螺旋桿菌感染,則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合患者的個人情況選擇適合的藥物來進(jìn)行治療,如存在幽門螺旋桿菌感染的患者則需要應(yīng)用奧美拉唑,果膠鉍,阿莫西林,克拉霉素進(jìn)行治療,以根除幽門螺旋桿菌,一般療程為14天,另外,非萎縮性胃炎的患者還需要根據(jù)癥狀進(jìn)行對癥治療,另外,也可以在中醫(yī)醫(yī)生的面診下辨證施治,應(yīng)用中藥進(jìn)行治療。非萎縮性胃炎的患者還要注意日常生活的管理,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和健康的生活方式。語音時長 01:46”
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中醫(yī)如何治療非萎縮性胃炎非萎縮性屬中醫(yī)學(xué)“胃脘痛”范疇。中醫(yī)認(rèn)為,多因長期情志不遂,飲食不節(jié),勞逸失常,導(dǎo)致肝氣郁結(jié),脾失健運(yùn),胃脘失和,日久中氣虧虛,從而引發(fā)種種癥狀。在臨床上應(yīng)根據(jù)病人的實(shí)際情況給予辨證論治,選擇適合胃炎患者的藥物治療,效果最佳。飲食停滯型可以口服保和丸,開胃山楂丸,寒凝停滯型可以服用良附丸,十香止痛丸;肝胃不和型:可以服用香砂養(yǎng)胃丸,木香順氣丸。肝胃郁熱型:可以服用左金丸,胃益膠囊。脾胃虛寒型服用附子理中丸,健脾丸;胃絡(luò)瘀血型:口服元胡止痛片;胃陰虧虛型口服玉竹沖劑。平時注意禁辛辣刺激食物,規(guī)律清淡飲食,飲食不要過飽、過饑,適當(dāng)鍛煉身體,改善身體抵抗力。語音時長 1:37”
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非萎縮性胃炎如何治療非萎縮性胃炎也稱為慢性淺表性胃炎,大多數(shù)成人胃黏膜均有非活動性,輕度慢性淺表性胃炎可被視為生理性黏膜免疫反應(yīng),不需要藥物治療,如慢性炎癥波及黏膜全層或呈活動性,出現(xiàn)萎縮及不典型增生,可以短期或長期間歇治療。
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慢性胃炎非萎縮性胃炎如何治療慢性非萎縮性胃炎也稱慢性淺表性胃炎,大多數(shù)成人胃黏膜均有非活動性,輕度慢性淺表性胃炎可被視為生理性黏膜免疫反應(yīng),不需要藥物治療,如慢性胃炎波及黏膜全層或呈活動性,出現(xiàn)癌前病變狀態(tài),可予短期或長期間歇治療。
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慢性非萎縮性胃炎如何治療慢性非萎縮性胃炎在治療上,首先要胃鏡確診是否有幽門螺旋桿菌感染。如果有幽門螺旋桿菌感染,則需要根治幽門螺旋桿菌治療。要用三聯(lián)療法:兩種抗生素加一種質(zhì)子泵抑制劑。即為阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑,連用四周后復(fù)查,如果沒有幽門螺旋桿菌感染,可以口服抑酸藥和胃黏膜的保護(hù)藥,如泮托拉唑,硫糖鋁等等。平時要注
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非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛如何治療?患有非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛的患者,一定要及時積極的治療,如果沒有得到積極治療,有可能會導(dǎo)致不良的后果。治療方面可以選擇藥物治療和飲食調(diào)理這兩個方面進(jìn)行。藥物治療,患者可以吃奧美拉唑,蘭索拉唑,嗎丁啉,莫沙必利等藥物來進(jìn)行治療。如果想要達(dá)到更好的治療效果,同時要配合良好的飲食習(xí)慣,飲食要清淡,要避免暴