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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)，但大家也不用過(guò)度的緊張。以前的觀點(diǎn)認(rèn)為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實(shí)驗(yàn)的研究進(jìn)展，現(xiàn)在認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些胃黏膜保護(hù)劑，有幽門(mén)螺桿菌感染要及時(shí)進(jìn)行根除，然后要去選一些針對(duì)萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進(jìn)行調(diào)理。2022年《中國(guó)慢性胃炎診治指南》、2021年《中國(guó)整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個(gè)藥物叫摩羅丹，這個(gè)藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過(guò)了高質(zhì)量RCT研究驗(yàn)證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國(guó)際胃腸權(quán)威指南認(rèn)可的中成藥。除了選對(duì)藥，堅(jiān)持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個(gè)長(zhǎng)病程疾病，短則幾年長(zhǎng)則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個(gè)月甚至十幾個(gè)月的時(shí)間，在這期間，要做到堅(jiān)持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過(guò)度緊張，但一定要引起重視，我國(guó)每年新發(fā)胃癌約４１萬(wàn)例，對(duì)萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進(jìn)展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專(zhuān)業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:36
  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 1520次

• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫(yī)還是遵循個(gè)體化治療。我們要辨識(shí)患者的體質(zhì)狀態(tài)，還有患者當(dāng)下的臨床表現(xiàn)。重點(diǎn)是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它，胃黏膜逐步地強(qiáng)壯，恢復(fù)胃的動(dòng)力。因?yàn)橹嗅t(yī)有一個(gè)虛損的病因診斷，也有對(duì)應(yīng)的治療，我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的體質(zhì)，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽(yáng)虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因?yàn)槲缸陨淼年幉蛔懔?，氣不足了，還是陽(yáng)氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會(huì)對(duì)胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會(huì)辨識(shí)患者的整體狀態(tài)，有針對(duì)性的個(gè)體化的去調(diào)整患者，來(lái)治療萎縮性胃炎。最核心的一個(gè)理念就是養(yǎng)胃。因?yàn)槲傅奈s，主要是一個(gè)黏膜和腺體的不足，所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護(hù)黏膜，增強(qiáng)胃動(dòng)力，把胃養(yǎng)起來(lái)，恢復(fù)到一個(gè)正常狀態(tài)。再一個(gè)就是去除胃外因素，跟胃相關(guān)的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會(huì)考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來(lái)保護(hù)胃的功能，胃的腺體。這是我們一個(gè)主要的治療方法，主要是通過(guò)針灸和中藥，還有患者的運(yùn)動(dòng)。

  

  02:47
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 37612次

• 中醫(yī)如何治療非萎縮性胃炎
  非萎縮性屬中醫(yī)學(xué)“胃脘痛”范疇。中醫(yī)認(rèn)為，多因長(zhǎng)期情志不遂，飲食不節(jié)，勞逸失常，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，脾失健運(yùn)，胃脘失和，日久中氣虧虛，從而引發(fā)種種癥狀。在臨床上應(yīng)根據(jù)病人的實(shí)際情況給予辨證論治，選擇適合胃炎患者的藥物治療，效果最佳。飲食停滯型可以口服保和丸，開(kāi)胃山楂丸，寒凝停滯型可以服用良附丸，十香止痛丸；肝胃不和型：可以服用香砂養(yǎng)胃丸，木香順氣丸。肝胃郁熱型：可以服用左金丸，胃益膠囊。脾胃虛寒型服用附子理中丸，健脾丸；胃絡(luò)瘀血型：口服元胡止痛片；胃陰虧虛型口服玉竹沖劑。平時(shí)注意禁辛辣刺激食物，規(guī)律清淡飲食，飲食不要過(guò)飽、過(guò)饑，適當(dāng)鍛煉身體，改善身體抵抗力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李春麗 主治醫(yī)師煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院

  2018-12-24 7220次

• 慢性非萎縮性胃炎如何治療
  慢性非萎縮性胃炎在治療上，首先要胃鏡確診是否有幽門(mén)螺旋桿菌感染。如果有幽門(mén)螺旋桿菌感染，則需要根治幽門(mén)螺旋桿菌治療。要用三聯(lián)療法：兩種抗生素加一種質(zhì)子泵抑制劑。即為阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑，連用四周后復(fù)查，如果沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌感染，可以口服抑酸藥和胃黏膜的保護(hù)藥，如泮托拉唑，硫糖鋁等等。平時(shí)要注意飲食規(guī)律，不要暴飲暴食，一日三餐定時(shí)定量，多吃新鮮的蔬菜水果，少吃辛辣、刺激、生冷、油膩的食物，少吃油炸食品和甜食，吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽，不僅有利于營(yíng)養(yǎng)吸收，還可以加快胃的排空。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  王玉芳 副主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2019-01-19 39893次

• 非萎縮性胃炎如何治療
  非萎縮性胃炎也稱(chēng)為慢性淺表性胃炎，大多數(shù)成人胃黏膜均有非活動(dòng)性，輕度慢性淺表性胃炎可被視為生理性黏膜免疫反應(yīng)，不需要藥物治療，如慢性炎癥波及黏膜全層或呈活動(dòng)性，出現(xiàn)萎縮及不典型增生，可以短期或長(zhǎng)期間歇治療。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1901次

• 非萎縮性胃炎如何治療
  病情分析：非萎縮性胃炎就是我們所常說(shuō)的淺表性胃炎，對(duì)于這種胃炎的常用方法，還是需要口服藥物進(jìn)行治療。首先是消除病因，比如說(shuō)像減少煙酒的攝入，還有像刺激性飲食的攝入，另外可以使用奧美拉挫、雷貝拉銼這類(lèi)藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：患者在治療期間需要注意避免食用辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、花椒、芥末等?？梢远喑孕┬迈r的水果以及蔬菜，比如蘋(píng)果、香蕉、冬瓜、芹菜等。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-25 1501次

• 慢性非萎縮性胃炎如何治療
  慢性非萎縮性胃炎在治療上，首先要胃鏡確診是否有幽門(mén)螺旋桿菌感染。如果有幽門(mén)螺旋桿菌感染，則需要根治幽門(mén)螺旋桿菌治療。要用三聯(lián)療法：兩種抗生素加一種質(zhì)子泵抑制劑。即為阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑，連用四周后復(fù)查，如果沒(méi)有幽門(mén)螺旋桿菌感染，可以口服抑酸藥和胃黏膜的保護(hù)藥，如泮托拉唑，硫糖鋁等等。平時(shí)要注
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 43次

• 非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛如何治療？
  患有非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛的患者，一定要及時(shí)積極的治療，如果沒(méi)有得到積極治療，有可能會(huì)導(dǎo)致不良的后果。治療方面可以選擇藥物治療和飲食調(diào)理這兩個(gè)方面進(jìn)行。藥物治療，患者可以吃?shī)W美拉唑，蘭索拉唑，嗎丁啉，莫沙必利等藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果想要達(dá)到更好的治療效果，同時(shí)要配合良好的飲食習(xí)慣，飲食要清淡，要避免暴
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 613次