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      口腔頜面部感染是怎么回事

      1、口腔頜面部是消化道與呼吸道的起始端,長期與外界相通,是人體的暴露部分,各種細菌在這些部位聚集、滋生、繁殖,當機體抵抗力下降時,容易發(fā)生感染。 2、牙齒生長于上、下頜骨內,齲病、牙髓炎和牙周病的病變若繼續(xù)發(fā)展,可通過根尖和牙周組織使感染向頜骨和頜周蜂窩組織蔓延。牙源性感染是口腔頜面部獨有的感染。 3、口腔頜面部的筋膜間隙內含有疏松結締組織,這些組織的抗感染能力較弱,感染可經此途徑迅速擴散和蔓延。 4、頜面部的血供豐富,感染可循血液引起敗血癥或膿毒血癥。顏面部的靜脈瓣膜稀少或缺如,當靜脈受到擠壓或面部肌肉收縮時,容易導致血液逆流,特別是內毗靜脈和翼靜脈叢直接與顱內海綿竇相通,使從鼻根到兩側口角連線形成的三角區(qū)內發(fā)生感染,易向顱內擴散引起海綿竇血栓性靜脈炎、腦膜炎和腦膿腫等嚴重并發(fā)癥,故稱此三角區(qū)為“危險三角”。面頸部具有豐富的淋巴結,口腔、顏面及上呼吸道的感染,可經淋巴管導致區(qū)域性淋巴結發(fā)炎,尤其是嬰幼兒淋巴結發(fā)育不夠完善,較易發(fā)牛腺源性感染。

      副主任醫(yī)師 | 中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院 三甲
      回復數(shù)(1) 2018-11-17

      牙體牙髓病的治療的方法有哪些

      1、間接蓋髓術:適用于深齲近髓或牙體牙髓病變較輕而尚未穿髓的患者。制備洞形,去凈齲壞組織,消毒窩洞,洞底覆蓋蓋髓劑,磷酸鋅水門汀作基底,銀汞合金或復合樹脂充填。常用蓋髓劑有氫氧化鈣及其制劑,丁香油氧化鋅水門汀等。 2、直接蓋髓術:適用于因外傷或制洞而致的意外穿髓,穿髓點直徑在1mm以內者。注意防濕,制洞后局部消毒,在穿髓處覆蓋蓋髓劑,墊基底后充填窩洞。注意隨訪觀察,檢查是否有活力。 3、切髓術:適用于牙體牙髓病變較輕又不能保存全部活髓者,對牙根尚未發(fā)育完全的年輕恒牙尤為適用。在局麻下去齲制洞,清理干凈和消毒窩洞后開髓,切除冠髓,徹底止血,在根管口處覆蓋氫氧化鈣制劑,墊基底后充填。 4、干髓術:適用于冠髓部分壞死的牙體牙髓病變,或需利用髓室固位和其它需行牙髓失活的患者,主要用于后牙。第一次失活:擴洞去齲,在穿髓處置失活劑,用氧化鋅丁香油水門汀密封洞口,防止失活劑外溢和灼傷牙周組織,但操作中切忌加壓。 第二次切髓充填:去除失活劑,去凈齲壞組織后,將冠髓去除。以上的四種治療方法介紹就是針對牙體牙髓病的治療方法有哪些而進行的講解,希望能為你帶去幫助。

      主治醫(yī)師 | 長治市婦幼保健院 三甲
      回復數(shù)(1) 2018-11-17