如何區(qū)分乳腺癌和乳腺增生
病情分析:乳腺癌和乳腺增生的區(qū)分主要表現(xiàn)在以下幾個方面:1、乳腺增生不會引起乳房外觀上的改變。而乳腺癌可能會引起橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷等等。2、乳腺增生一般摸不到腫塊,而乳腺癌大部分可以觸到乳房無痛性的腫塊。3、借助于相關的影像學檢查。乳腺增生影像學上并沒有占位性的病變。而乳腺癌一般都有占位性改變。意見建議:建議普通人群進行乳腺癌的篩查,40歲以前主要是完善乳腺超聲檢查,40歲以后需要結合乳腺鉬靶檢查。對有乳腺癌家族史的人群,乳腺癌的篩查要提前。也可以做基因檢測,看看有無BRCA基因的突變。有基因突變的患者需要更加密切的監(jiān)測。
乳腺疼痛的女性需要注意什么
病情分析:乳腺疼痛的女性需要注意以下幾點:1、明確引起乳腺疼痛的原因,是乳腺炎癥,乳腺增生、還是乳腺腫瘤。其中乳腺增生引起的疼痛最常見。2、排除乳腺占位性病變,考慮增生的可能性最大。需要注意平時的飲食生活習慣。避免勞累。3、定期的進行乳房自檢以及乳腺相關的檢查。意見建議:乳腺疼痛又稱乳痛癥,對于乳腺沒有器質性病變的乳腺疼痛患者,建議保持健康的體重,多吃白肉,少吃紅肉,戒煙限酒。對于哺乳期的女性,養(yǎng)成良好的哺乳習慣,每次哺乳完都要排空乳房。不要進食太多油膩的食物,注意保持乳頭的清潔。
乳腺增生多吃什么食物好
病情分析:乳腺增生多吃一些高蛋白、低脂肪、粗纖維的食物比較好,多吃一些新鮮的蔬菜水果,多吃一些抗氧化的食物,像葡萄、柚子、藍莓等。意見建議:乳腺增生本身不是疾病,可能會導致乳腺疼痛不適癥狀,特別是經(jīng)前期更加明顯。飲食對增生有一定影響,但也沒有太多禁忌,只要少吃辛辣刺激,油炸煎炸、高糖食品就好。最主要的是要保持良好的情緒,適當?shù)捏w育運動。
乳腺增生小葉結節(jié)怎么辦?
病情分析:乳腺增生小葉結節(jié)的處理方式如下:1、密切復查乳腺超聲,一般建議3個月復查一次,如果結節(jié)沒有發(fā)生任何變化可以延長至半年復查一次。2、口服一些改善乳腺增生的藥物,建議首選中成藥。3、保持良好的情緒,適當?shù)捏w育運動。意見建議:首先乳腺小葉增生的結節(jié)不用太擔心,大部分都是良性的,也有一部分會自行消除。惡變的風險很小,一般無需特殊處理,定期復查就可以了。萬一發(fā)生了變化,建議早期微創(chuàng)切除活檢。
乳腺增生的早期癥狀有哪些
病情分析:乳腺增生的早期癥狀主要包括以下幾點:1、月經(jīng)前期的乳房疼痛,可以為刺痛、悶痛、脹痛等,經(jīng)后緩解。2、乳房觸及條索狀、顆粒狀結節(jié)改變。3、乳房疼痛放射到腋下或后背部。4、雙側乳頭溢液,多為清亮的液體。意見建議:改善乳腺增生主要做好以下幾點:1、養(yǎng)成良好的生活習慣,例如不要熬夜,多吃一些粗纖維的食物。2、保持良好的情緒,特別是月經(jīng)前。3、去醫(yī)院乳腺外科,完善乳腺超聲等檢查排除乳房占位性病變。4、適當?shù)男睦硎鑼А?span>
什么是乳腺結節(jié)
病情分析:乳腺結節(jié)是一個比較廣義的概念,所有的乳房占位性病變通稱為乳腺結節(jié)??梢酝ㄟ^觸診發(fā)現(xiàn),也可以通過查體發(fā)現(xiàn)。大部分的乳腺結節(jié)都是良性的,惡性的乳腺結節(jié)就是乳腺癌或惡性分葉狀腫瘤。意見建議:乳腺結節(jié)本身并不能明確結節(jié)的性質,可能為增生的結節(jié),也可能是乳腺腫瘤。是否需要給予臨床干預,主要根據(jù)結節(jié)的性質。一般通過影像學的評估來決定是否取病理活檢。
乳腺結節(jié)鈣化是什么意思
病情分析:乳腺結節(jié)鈣化是指乳腺結節(jié)內(nèi)有鈣質沉積,可能為良性鈣化也可能為惡性鈣化,有不同的影像學表現(xiàn)。良性鈣化見于老年纖維腺瘤患者、積乳患者,鈣化多為粗大鈣化。而惡性鈣化為點狀鈣化,多提示乳腺癌。意見建議:對于判斷乳腺結節(jié)良性鈣化還是惡性鈣化,乳腺鉬靶檢查相對來講更加敏感。疑似惡性鈣化的乳腺結節(jié)一定要早期切除活檢,不適用于微創(chuàng)活檢,因為鈣質沉積會導致結節(jié)變硬,影響病理結果。
乳腺結節(jié)微創(chuàng)手術后還會再復發(fā)嗎
病情分析:乳腺結節(jié)微創(chuàng)手術后還會再復發(fā)的,但并不是百分百,這里所說的復發(fā)是指還會長結節(jié),不一定在原來的位置,越是多發(fā)的結節(jié)再長的可能性越大,單發(fā)的結節(jié)有可能不會復發(fā)。意見建議:乳腺結節(jié)是否需要手術活檢主要根據(jù)乳腺結節(jié)的性質。對于BI-RADS4級及以上結節(jié)建議手術活檢,可以選擇開放手術或微創(chuàng)手術。對于直徑>3厘米不建議微創(chuàng),很可能導致腫瘤殘留,一旦殘留就可能在原來的位置復發(fā)。
乳腺結節(jié)應該如何消除呢
病情分析:乳腺結節(jié)的消除主要通過以下方式:1、對于增生的乳腺結節(jié),可以定期復查超聲,有可能會自行消除掉。2、對于非增生性的乳腺結節(jié),一般需要通過手術才能消除。3、對于哺乳期積乳結節(jié),斷奶以后可能會慢慢吸收。意見建議:乳腺結節(jié)是一個非?;\統(tǒng)的概念,所有的乳房占位性病變都統(tǒng)稱為乳腺結節(jié),包括乳腺的良惡性腫瘤、積乳囊腫、增生結節(jié)等等,根據(jù)影像學分級來決定手術或觀察。
乳腺鈣化是乳腺癌的征兆嗎?
病情分析:乳腺鈣化是乳腺癌的征兆,但是不是所有的鈣化都是惡性的。惡性鈣化主要是簇狀的或沿導管走行的點狀鈣化,乳腺鉬靶對于發(fā)現(xiàn)乳腺鈣化具有比較大的優(yōu)勢,像一些粗大的鈣化、棒狀鈣化、蛋殼樣鈣化等都是良性鈣化。意見建議:對于不伴有腫塊的乳腺鈣化,大部分是通過乳腺鉬靶篩查發(fā)現(xiàn)。即使是惡性的,也是比較早期的乳腺癌。需要在鉬靶引導下進行穿刺活檢,明確病理。如果真是癌,需要規(guī)范化診治,預后也是很好的。
乳腺纖維瘤長到多大需要做手術
病情分析:乳腺纖維腺瘤的手術指征并不是根據(jù)腫瘤大小來決定的,主要是根據(jù)生長速度,和影像學表現(xiàn)有沒有變化來決定,一般通過觀察中發(fā)現(xiàn)腫瘤生長速度比較快,或有惡變的風險時就需要做手術了。意見建議:乳腺纖維腺瘤除了手術沒有其他治療方式,外敷或口服中藥都沒效果,如果腫瘤大于3厘米,不建議行微創(chuàng)治療,對于小于3厘米的腫瘤可以考慮微創(chuàng)手術,一般不會留疤,恢復也比較快。
哺乳時乳頭裂傷或糜爛怎么辦
病情分析:哺乳時乳頭裂傷或糜爛的處理方式包括以下幾個方面:1、對于裂傷或糜爛比較嚴重的,建議暫停患側哺乳。寶寶吸吮持續(xù)的刺激很難使裂傷口愈合。2、建議應用重組人粒細胞刺激因子或蛋黃油涂抹在裂口處,有助于裂口的愈合。3、注意改善哺乳的姿勢,每次哺乳時要讓寶寶含一部分乳暈,不要只吃乳頭。意見建議:乳頭皸裂一旦發(fā)生會引起哺乳非常的痛苦,而且細菌容易從裂口處進入乳房,導致急性乳腺炎的發(fā)生。所以重在預防,對于乳頭內(nèi)陷的,建議應用人工乳頭。注意不要讓寶寶叼著乳頭入睡。
如何治療乳腺炎?
病情分析:乳腺炎的治療包括以下幾點:1、急性哺乳期乳腺炎,早期沒有腫塊形成時,主要是口服青霉素或頭孢類抗生素,配合寶寶多吸奶或找專業(yè)催乳師疏通,當形成腫塊時要完善超聲檢查看看有無膿腫形成,建議靜脈應用抗生素配合理療,有膿形成早期引流。2、非哺乳乳腺炎,主要是激素類藥物或抗結核藥物縮小腫塊后行手術治療。意見建議:即使哺乳期也可能會發(fā)生非哺乳期乳腺炎,也就是我們常說的乳腺導管擴張癥,所以當乳房發(fā)炎時及時去醫(yī)院乳腺外科就診,明確診斷才能更好的治療。
乳腺增生患者選擇內(nèi)衣時需要注意什么
病情分析:乳腺增生患者選擇內(nèi)衣時的注意事項包括以下幾點:1、要松緊適度,過松起不到承托作用,走路或騎車時會有墜痛感,過緊的內(nèi)衣又會加重乳腺疼痛不適的癥狀。2、材質的選擇:盡量選擇吸汗比較好、透氣性比較好的內(nèi)衣。意見建議:內(nèi)衣的選購建議一定要去實體店親自試過才行,而且要及時更換,特別是體重發(fā)生明顯變化的時候??梢栽诮?jīng)前一周穿稍微寬松一點的,經(jīng)后穿稍緊一些的。
乳腺增生常用的藥物有哪些
病情分析:乳腺增生常用的藥物有:1、活血化瘀的中成藥:乳癖散結片、夏枯草口服液、小金丸、逍遙丸等等。2、抗雌激素受體的藥物:像枸櫞酸他莫昔芬、托瑞米芬等。3、抑制泌乳素增高的藥物:像溴隱亭。意見建議:其實乳腺增生通過心理疏導和調節(jié)生活習慣大部分人都可以緩解癥狀,除非癥狀比較重,又很難調節(jié)好自身生活習慣的,才需要藥物干預。
乳腺內(nèi)的小結節(jié)算腫瘤嗎
病情分析:乳腺內(nèi)的小結節(jié)也算腫瘤的,本身乳腺結節(jié)的概念就很模糊,其實結節(jié)和腫瘤是一個意思,但有些人覺得結節(jié)就沒問題,腫瘤就很害怕,其實乳腺腫瘤大部分也是良性的。意見建議:乳腺結節(jié)需不需要處理并不是看大小,一些小的結節(jié)的確需要影像學檢查來發(fā)現(xiàn),主要看影像學表現(xiàn),如果影像學可疑惡性的也需要切除活檢,一些小結節(jié)可能就是乳腺癌,但是相對比較早期,規(guī)范化治療可以獲得好的預后。
乳腺增生如何形成
病情分析:乳腺增生的形成主要是以下幾點:1、隨著月經(jīng)周期的變化,乳房也會發(fā)生增生和復舊,當復舊不全時就會出現(xiàn)乳腺增生。2、內(nèi)分泌功能紊亂導致激素分泌異常,刺激乳腺實質發(fā)生增生變化,復舊不全導致了增生。3、乳腺雌激素受體分布的質和量不同,導致乳腺各個部位增生程度不一樣。4、高泌乳素血癥引起的乳腺增生。意見建議:乳腺增生本身不是疾病,如果是高泌乳素血癥導致的需要尋找引起泌乳素增高的原因,如垂體泌乳素瘤、藥物刺激,像抗抑郁藥,多潘立酮等。選擇更改藥物或手術或口服溴隱亭對癥。
排卵期乳房疼什么原因
病情分析:排卵期乳房疼的原因是雌激素、孕激素升高刺激乳腺腺泡發(fā)育及乳腺腺管組織的增生,引起疼痛癥狀,屬于正常生理現(xiàn)象,一般疼2-3天就會自行緩解。意見建議:對于排卵期乳房脹痛一般無需特殊處理,如果疼痛時間超過5天最好去醫(yī)院乳腺外科就診了,特別是伴有乳房腫塊的,無論有無疼痛都要及時去醫(yī)院完善相關檢查,排除乳腺腫瘤或乳腺炎的可能。
乳腺增生應該怎么治療
病情分析:乳腺增生的治療主要包括以下幾個方面:1、對于沒有癥狀的乳腺增生是不需要特殊處理的。養(yǎng)成良好的生活規(guī)律就好。2、對于伴有乳房疼痛不適癥狀的乳腺增生,首先改變自身的生活習慣,例如避免熬夜,避免勞累,適當?shù)捏w育運動。大部分人可能癥狀都會緩解。3、通過調節(jié)自身,仍然不能緩解的乳腺增生,可以考慮藥物治療。包括活血化瘀的中成藥和抗雌激素受體的藥物。意見建議:乳腺增生一般都是普通增生,癌變的風險很小。通過心理疏導,基本上都能緩解緊張的情緒,乳腺增生的癥狀基本上可以得到緩解。除非一些癥狀比較重的,影響了工作和生活,可以考慮藥物積極治療。
男性乳房肥大的危害是什么
病情分析:男性乳房肥大的危害包括以下幾個方面:1、影響男性的心理健康,特別是一些年輕的男性,有的可能會產(chǎn)生自卑感。2、乳房肥大可能會引起一些疼痛不適的癥狀,影響工作和生活。3、一些老年男性乳房肥大,還有可能癌變。意見建議:建議乳腺外科就診,明確引起乳房肥大的原因。特別是青春期的男性,如果存在睪丸激素分泌不足,需要及時的給予補充,不然會影響到以后的生活。對于老年男性,因為有惡變的風險,也是建議早期切除。
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