孕婦得了肺結(jié)核怎么辦
病情分析:建議及時(shí)去傳染病醫(yī)院進(jìn)行隔離、抗結(jié)核治療,以免病情進(jìn)展,引起全身其他器官結(jié)核病并影響胎兒健康或傳染給其他人。意見(jiàn)建議:建議孕婦定期產(chǎn)檢,如果要外出務(wù)必戴好口罩保護(hù)自己,如果咳嗽持續(xù)兩周以上、咯血、午后低熱、乏力、盜汗,有肺結(jié)核接觸史或者有肺外結(jié)核病史,建議及時(shí)去呼吸內(nèi)科或者胸外科就診,做影像學(xué)檢查及痰結(jié)核菌檢查確診,并及時(shí)去傳染病醫(yī)院規(guī)律抗結(jié)核治療,以免延誤病情。
肺結(jié)核要花多少錢(qián)
病情分析:目前國(guó)家對(duì)肺結(jié)核的治療有補(bǔ)貼的,肺結(jié)核治療是免費(fèi)的,只需要去傳染病醫(yī)院進(jìn)行隔離、抗結(jié)核治療,以免傳染給其他人。意見(jiàn)建議:一旦確診為肺結(jié)核,建議及時(shí)去傳染病醫(yī)院進(jìn)行隔離,并按早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則進(jìn)行抗結(jié)核治療,以免病變進(jìn)展、病情加重引起其他器官結(jié)核等不良后果。
支氣管擴(kuò)張肺部可聽(tīng)到嗎
病情分析:不太明顯,早期或干性支氣管擴(kuò)張,可以沒(méi)有明顯的異常肺部體征,病變重或者繼發(fā)感染的時(shí)候,可以聽(tīng)到下胸部、背部固定而持久的局限性出濕啰音,有的時(shí)候可以聽(tīng)到哮鳴音。支氣管的診斷主要根據(jù)反復(fù)咯膿痰、咯血的病史和既往有誘發(fā)支氣管擴(kuò)張的呼吸道感染病史,高分辨率CT顯示支氣管擴(kuò)張的異常影像學(xué)改變,就可以明確診斷為支氣管擴(kuò)張。意見(jiàn)建議:一旦發(fā)現(xiàn)有慢性咳嗽、大量膿痰,反復(fù)咯血,或者反復(fù)肺部感染等癥狀,建議及時(shí)去醫(yī)院胸外科就診,做實(shí)驗(yàn)室生化檢查及CT檢查等影像學(xué)檢查,通過(guò)治療基礎(chǔ)疾病、控制感染、改善氣流受限、清除氣道分泌物,或者必要的時(shí)候做手術(shù)治療切除病變組織,并做病理診斷,以排外合并其他病變。
腸結(jié)核病理診斷有隱窩炎嗎
病情分析:很少,主要是腸結(jié)核主要位于回盲部,主要是沿著淋巴組織播散,并且沿淋巴管侵犯,所以腸結(jié)核的潰瘍一般都是環(huán)形的,沿著腹腔播散可以引起結(jié)核性腹膜炎,腸結(jié)核主要是由于肺結(jié)核病人吞咽了有結(jié)核菌的痰液引起。意見(jiàn)建議:建議一旦發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核,及時(shí)去傳染病醫(yī)院進(jìn)行隔離并規(guī)律抗結(jié)核治療,還需要檢查有沒(méi)有腸以及其他部位的結(jié)核,以早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療。
肺結(jié)核要怎么確診
病情分析:痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核病變的主要方法,也是制定化療方案和考核治療效果的主要依據(jù)。其他的檢查方法還有纖維支氣管鏡檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、影像學(xué)診斷等。意見(jiàn)建議:肺結(jié)核主要通過(guò)飛沫傳播,病人是唯一的傳染源,所以一旦確診為肺結(jié)核,建議及時(shí)去傳染病醫(yī)院隔離并進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療,以免傳染給其他人。
肺結(jié)核導(dǎo)致肺慢阻嗎
病情分析:不會(huì),慢性肺阻塞性疾病是一組氣流受限為特征的肺部疾病,它的氣流受限不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展,但是是可以預(yù)防和治療,它主要累及肺部,也可以引起肺外器官的各種損傷。它的病因主要有吸煙、接觸職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)、空氣污染、感染因素、蛋白酶-抗蛋白酶失衡、氧化應(yīng)激、炎癥機(jī)制等。在病理學(xué)改變主要表現(xiàn)為慢性支氣管炎和肺氣腫,而肺結(jié)核的基本病理變化是炎性滲出、增生和干酪樣壞死。意見(jiàn)建議:如果有慢性咳嗽、咳痰,氣短或呼吸困難,特別是在勞動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)并逐漸加重,建議及時(shí)去呼吸內(nèi)科就診,并及時(shí)治療,以延緩病情進(jìn)展。
慢性胃炎發(fā)展成癌最長(zhǎng)多久
病情分析:有的研究提示最長(zhǎng)的需要25年,但是從慢性炎發(fā)展到癌這個(gè)時(shí)間很難確定。胃癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,它的病因主要有飲食因素、地理?xiàng)l件、種族因素、遺傳因素、血型、真菌毒素和化學(xué)物質(zhì),比如亞硝胺等。癌前病變主要有萎縮性胃炎伴腸化、胃黏膜上皮異型增生、胃潰瘍和胃腺瘤。意見(jiàn)建議:如果發(fā)現(xiàn)有胃部不適或消化不良、體重減輕等癥狀,建議及時(shí)去醫(yī)院消化內(nèi)科就診,做胃鏡、CT檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查,必要的時(shí)候做病理診斷,以明確病變的性質(zhì)及具體類(lèi)型,并及時(shí)治療,以免延誤病情。
浸潤(rùn)性肺結(jié)核屬于什么型
病情分析:浸潤(rùn)性肺結(jié)核屬于繼發(fā)型的肺結(jié)核。主要發(fā)生在成人,病程長(zhǎng)容易反復(fù),肺內(nèi)病變多為含有大量結(jié)核分枝桿菌的早期滲出性病變,容易進(jìn)展,多發(fā)生干酪樣壞死,液化空洞形成和支氣管播散,X線(xiàn)特點(diǎn)為多態(tài)性,好發(fā)在上葉尖后段和下葉背段,痰結(jié)核分枝桿菌檢查常為陽(yáng)性,繼發(fā)性肺結(jié)核又可以分為:浸潤(rùn)性肺結(jié)核、纖維空洞性肺結(jié)核和干酪樣肺炎。意見(jiàn)建議:肺結(jié)核主要通過(guò)飛沫傳播,一旦確診為肺結(jié)核,建議及時(shí)去傳染病醫(yī)院進(jìn)行隔離、抗結(jié)核治療,以免傳染給家人和其他人。
絨癌病理診斷標(biāo)準(zhǔn)是啥
病情分析:絨癌的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有: 1.腫瘤有明顯出血壞死及血管浸潤(rùn)。 2.腫瘤細(xì)胞為具有明顯異型性的兩種以上滋養(yǎng)細(xì)胞。 3.無(wú)明顯絨毛結(jié)構(gòu)。 4.腫瘤沒(méi)有明顯血管及結(jié)締組織間質(zhì)。 絨癌的診斷必須根據(jù)臨床資料顯示血或尿中hcg水平較高、肺等有轉(zhuǎn)移瘤結(jié)節(jié)。意見(jiàn)建議:絨癌惡性度比較高,但是對(duì)化療效果比較好的腫瘤,因此一旦發(fā)現(xiàn)清宮后血或尿中的hcg水平依然很高或子宮有不規(guī)則流血等癥狀,建議及時(shí)去醫(yī)院婦產(chǎn)科就診,做B超、影像學(xué)檢查等并做病理診斷,以明確病變的性質(zhì)及具體類(lèi)型并及時(shí)治療,以免延誤病情。
白血病病理診斷是什么
病情分析:白血病的病理診斷主要有急性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓細(xì)胞白血病(又可以分為急性髓細(xì)胞白血病微分化型、急性粒細(xì)胞白血病未分化型、急性粒細(xì)胞白血病部分分化型、急性粒-單核細(xì)胞白血病、急性單核細(xì)胞白血病、紅白血病、急性巨核細(xì)胞白血病)、慢性髓細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病等。急性白血病的起病急緩不一,急者可以是突然高熱,類(lèi)似“感冒”,也可以是嚴(yán)重的出血,常見(jiàn)的癥狀有貧血、發(fā)熱、出血等。意見(jiàn)建議:如果發(fā)現(xiàn)有貧血、發(fā)熱,或者出血、淋巴結(jié)腫大等癥狀,建議及時(shí)去醫(yī)院血液內(nèi)科就診,做血常規(guī)檢查,骨髓象圖片集,骨髓穿刺活檢,以明確診斷并及時(shí)治療,以免延誤病情。
病理診斷會(huì)不會(huì)出錯(cuò)
病情分析:會(huì),可能性比較小,一份準(zhǔn)確的病理報(bào)告取決于:臨床醫(yī)生取材到位并且及時(shí)固定、病理醫(yī)生取材規(guī)范、病理切片制作良好、病理醫(yī)生診斷經(jīng)驗(yàn)豐富并且具有比較高的水平。以上任何一項(xiàng)出錯(cuò),都可能會(huì)導(dǎo)致錯(cuò)誤的診斷,但現(xiàn)在每個(gè)病理科都有病理切片和病理診斷質(zhì)控,可以盡量在客觀上避免病理診斷出錯(cuò)。而且病理報(bào)告一個(gè)出診醫(yī)生和一個(gè)高年資的審核醫(yī)生共同簽發(fā),如果出錯(cuò)的話(huà),那么兩個(gè)人都要負(fù)責(zé)任,在主觀上盡量避免病理報(bào)告的出錯(cuò)。意見(jiàn)建議:對(duì)于通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查、體格檢查或影像學(xué)檢查等其他檢查方式都不能確定病變的性質(zhì)及具體類(lèi)型,建議做病理診斷來(lái)明確,并指導(dǎo)臨床治療。
基因病理診斷pcr是什么
病情分析:PCR是多聚酶鏈反應(yīng)的簡(jiǎn)稱(chēng),是基因診斷技術(shù)的重要組成部分。這種技術(shù)是一種在體外模擬自然DNA復(fù)制過(guò)程的核酸擴(kuò)增技術(shù)。在感染性疾病(比如細(xì)菌、病毒、支原體和寄生蟲(chóng)等感染)、腫瘤和遺傳性疾病等的診斷、早期診斷、鑒別診斷及療效觀察等方面都有重要的應(yīng)用價(jià)值。意見(jiàn)建議:如果病理醫(yī)師建議加做基因檢測(cè)來(lái)明確診斷或檢測(cè)有無(wú)靶向基因突變從而判斷有無(wú)靶向藥治療的可能,建議遵醫(yī)囑進(jìn)行,只有精準(zhǔn)的病理診斷才能精準(zhǔn)的指導(dǎo)臨床治療。
有助于診斷腸結(jié)核病理改變是什么
病情分析:腸結(jié)核病多發(fā)生于回盲部。根據(jù)病變特點(diǎn)可以分為潰瘍型和增生型。 潰瘍型特點(diǎn):多見(jiàn),腸壁淋巴管環(huán)腸管行走,而病變沿著淋巴管擴(kuò)散,因此典型的腸結(jié)核潰瘍多呈環(huán)形,它的長(zhǎng)軸與腸腔長(zhǎng)軸垂直,潰瘍邊緣參差不齊,一般比較淺,底部有干酪樣壞死物,其下為結(jié)核性肉芽組織。 增生型:少見(jiàn),特征為腸壁大量結(jié)核性肉芽組織形成和纖維組織增生。意見(jiàn)建議:絕大多數(shù)腸結(jié)核是繼發(fā)于活動(dòng)性空洞型肺結(jié)核病,因反復(fù)咽下含結(jié)核桿菌的痰液所引起,所以如果有肺結(jié)核特別是空洞型的肺結(jié)核的話(huà),建議及時(shí)去傳染病醫(yī)院進(jìn)行早期、全程、規(guī)范、適量、聯(lián)合的抗結(jié)核治療,如果發(fā)現(xiàn)有腹部疼痛、不適,建議做CT、腸鏡等檢查,必要時(shí)做病理診斷,以明確病變的性質(zhì)及具體類(lèi)型,并指導(dǎo)臨床治療。
帕金森的病理診斷金標(biāo)準(zhǔn)是什么
病情分析:帕金森病又叫震顫麻痹,主要通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查確診,不需要做病理診斷,因此沒(méi)有病理診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。 它具有三個(gè)臨床主癥: 第1個(gè)是靜止性震顫,典型表現(xiàn)是搓丸樣運(yùn)動(dòng); 第2個(gè)是運(yùn)動(dòng)減少,運(yùn)動(dòng)遲緩,典型表現(xiàn)為寫(xiě)字過(guò)小征,慌張步態(tài); 第3個(gè)是肌強(qiáng)直,肌張力增高,呈鉛管狀或齒輪狀,面部表情緊張,典型的表現(xiàn)是面具臉,路標(biāo)試驗(yàn)陽(yáng)性。 它的病因是黑質(zhì)減少,單胺氧化酶含量下降。用左旋多巴制劑治療有效。需要與帕金森綜合癥鑒別。意見(jiàn)建議:如果有帕金森病家族史或腦動(dòng)脈硬化及腦埂塞的病史,建議觀察自己有沒(méi)有上訴的癥狀及體征,一旦發(fā)現(xiàn)有上述的癥狀的話(huà),建議及時(shí)去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,做神經(jīng)系統(tǒng)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查,并及時(shí)治療,以免延誤病情。
病理診斷怎么看
病情分析:病理診斷主要有4種報(bào)告類(lèi)型: 第1個(gè)是完全肯定的病理報(bào)告,“比如(胃竇活檢)腺癌?!边@種可以直接指導(dǎo)臨床治療。 第2個(gè)是不完全肯定的病理報(bào)告,比如考慮為…,建議…。這種報(bào)告需要再做進(jìn)一步檢查來(lái)明確診斷。 第3個(gè)是描述性的病理報(bào)告,臨床醫(yī)生可能沒(méi)有取到病變組織,病理醫(yī)師只能描述鏡下所見(jiàn)到的組織和細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變。 第4個(gè)是無(wú)法診斷的病理報(bào)告。一般需要重取組織送檢。意見(jiàn)建議:如果比你診斷不是完全肯定的,建議遵醫(yī)囑做進(jìn)一步檢查或重取組織送檢,以明確病理診斷,并正確指導(dǎo)臨床治療。
細(xì)胞病理學(xué)診斷是什么
病情分析:是通過(guò)采集病變處的細(xì)胞,涂片染色后進(jìn)行診斷。細(xì)胞的來(lái)源可以是運(yùn)用各種采集器在女性生殖道、口腔、食管、鼻咽部等病變部位直接采集脫落的細(xì)胞,也可以是自然分泌物,比如痰液、乳腺的溢液、前列腺液,體液比如胸水、腹水及排泄物當(dāng)中的細(xì)胞,比如尿液,還可以通過(guò)內(nèi)鏡或者用細(xì)針穿刺抽取的病變部位的細(xì)胞。意見(jiàn)建議:建議已婚或者有性生活的女性定期做宮頸細(xì)胞學(xué)篩查和HPV檢測(cè),以早期發(fā)現(xiàn)并診斷宮頸病變、感染等問(wèn)題,并及時(shí)治療,以免延誤病情。
細(xì)胞病理學(xué)診斷什么
病情分析:主要診斷送檢的脫落細(xì)胞或針吸細(xì)胞有無(wú)病變及病變的性質(zhì)和大概的類(lèi)型,細(xì)胞學(xué)檢查,除了用于病人外,還可以用于健康普查,比如現(xiàn)在普及的宮頸細(xì)胞學(xué)篩查。此檢查方法設(shè)備簡(jiǎn)單,操作也簡(jiǎn)便,病人痛苦比較少,容易接受。意見(jiàn)建議:如果細(xì)胞學(xué)病理診斷看到有異型細(xì)胞或者懷疑有腫瘤細(xì)胞,還需要做病理活檢來(lái)進(jìn)一步明確病變的性質(zhì)及具體類(lèi)型,以指導(dǎo)臨床治療。
基因病理診斷是什么
病情分析:是指在基因DNA、mRNA分子水平上對(duì)疾病進(jìn)行診斷,主要用于高危人群的腫瘤基因篩查、靶向基因檢測(cè)以確定有無(wú)靶向藥治療的可能、確定病變細(xì)胞來(lái)源及克隆來(lái)源等。意見(jiàn)建議:建議孕婦除了定期做產(chǎn)檢,做基因檢測(cè)以早期發(fā)現(xiàn)胎兒是否有染色體異常及基因異常,以便于早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)治療。
做病理切片能診斷出梅毒嗎
病情分析:可以,現(xiàn)在一般是做血清檢測(cè),除非有閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎和小血管周?chē)滓约皹?shù)膠樣腫形成的時(shí)候才會(huì)做病理診斷。梅毒主要通過(guò)性交傳播,少數(shù)可以通過(guò)直接接觸傳播,以及通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒。梅毒螺旋體對(duì)理化因素的抵抗力極弱,對(duì)四環(huán)素、青霉素、汞、砷、鉍劑敏感。意見(jiàn)建議:早期梅毒病變有不治自愈的傾向,但是不治療或者治療不徹底的,播散在全身的螺旋體常常難以完全消滅,導(dǎo)致復(fù)發(fā)梅毒和晚期梅毒,所以一旦確診梅毒感染,建議及時(shí)去醫(yī)院皮膚科就診,并進(jìn)行徹底的治療,以免延誤病情。
臨床診斷和病理診斷是一種嗎
病情分析:不是。臨床診斷,是臨床醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn)綜合患者的臨床表現(xiàn),比如病史、癥狀、體征等信息,及其他檢查得出的分析性診斷。而病理診斷是病理醫(yī)生根據(jù)大體標(biāo)本上對(duì)病變的檢查及在顯微鏡下觀察病變的組織學(xué)形態(tài)得出的診斷,病理診斷需要結(jié)合鏡下形態(tài)、臨床診斷以及臨床資料才能得出準(zhǔn)確的病理診斷,而臨床治療必須要以病理診斷為依據(jù)。意見(jiàn)建議:只有完全肯定的病理診斷才能正確地指導(dǎo)臨床治療,如果病理診斷還沒(méi)有明確的話(huà),建議做進(jìn)一步檢查來(lái)明確病理診斷或臨床其他檢查,以正確指導(dǎo)臨床治療。
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