什么是心肌勞損
病情分析:心肌勞損一般是由心電圖ST-T改變而作出的一種推斷性診斷,心肌勞損可見(jiàn)于無(wú)器質(zhì)性心臟病的人,多是由于神經(jīng)調(diào)節(jié)和激素分泌異常等因素所引起,還可見(jiàn)于有器質(zhì)性心臟病的人,比如冠心病、高血壓病、心肌炎。意見(jiàn)建議:有心肌勞損的人避免過(guò)度攝入煙熏肉類食品,不要吸煙飲酒,避免高鹽飲食,避免攝入過(guò)多糖類,避免過(guò)度勞累,避免熬夜。
什么是竇性心動(dòng)過(guò)緩伴不齊
病情分析:竇性心動(dòng)過(guò)緩伴不齊是由于心臟的竇房結(jié)自律性下降所導(dǎo)致的竇性心律失常。靜息心率在每分鐘60次以下,同時(shí)是不整齊的。這種情況可見(jiàn)于健康人睡眠期間以及運(yùn)動(dòng)員、體力勞動(dòng)者,多數(shù)情況下屬于生理性的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議:竇性心動(dòng)過(guò)緩伴不齊的人,需要保證睡眠質(zhì)量,不要熬夜,保持心情開(kāi)朗,情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度興奮,避免受涼,適當(dāng)鍛煉運(yùn)動(dòng)。
生物瓣和機(jī)械瓣膜的主要區(qū)別是什么
病情分析:生物瓣膜使用壽命相對(duì)較短,最長(zhǎng)的生物瓣膜也只有25年左右,而機(jī)械瓣膜使用壽命很長(zhǎng),基本上能夠終身使用。生物瓣膜不需要終生抗凝治療,而機(jī)械瓣膜需要終身抗凝治療。生物瓣膜價(jià)格要貴于機(jī)械瓣膜。意見(jiàn)建議:無(wú)論是生物瓣膜還是機(jī)械瓣膜,患者都需要定期到醫(yī)院復(fù)診,來(lái)了解瓣膜是否正常,化驗(yàn)患者的血凝指標(biāo),同時(shí)需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑應(yīng)用藥物。
速效救心丸的作用及禁忌
病情分析:速效救心丸是一種中成藥,可以行氣活血、祛瘀止痛,能夠緩解心絞痛,增加冠脈流量。如果在治療期間患者心絞痛發(fā)作頻繁,速效救心丸需要與硝酸酯類藥物一起應(yīng)用。速效救心丸通常的用法是舌下含服。意見(jiàn)建議:對(duì)速效救心丸過(guò)敏的患者不能應(yīng)用,妊娠期婦女也不能夠應(yīng)用。如果患者是過(guò)敏體質(zhì)或者伴有中重度心力衰竭的心肌缺血患者,也是不建議應(yīng)用的。
什么人需要做冠脈ct檢查
病情分析:考慮患者有冠狀動(dòng)脈疾病的人需要進(jìn)行冠脈CT檢查。冠脈CT檢查可以發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈的解剖有無(wú)畸形以及有無(wú)阻塞性病變。冠脈CT檢查是一種無(wú)創(chuàng)的檢查,無(wú)需住院,風(fēng)險(xiǎn)低,花費(fèi)少。意見(jiàn)建議:進(jìn)行冠脈CT檢查的患者需要到心血管內(nèi)科預(yù)約進(jìn)行,進(jìn)行這項(xiàng)檢查之前需要空腹兩小時(shí)以上,如果患者有嚴(yán)重腎功能不全或者有嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)速,是不能做這項(xiàng)檢查的。
心絞痛該服用什么藥
病情分析:心絞痛患者需要服用抗血小板藥物,主要是阿司匹林,還需要服用硝酸酯類藥物,比如硝酸異山梨酯或硝酸甘油,還需要長(zhǎng)期應(yīng)用他汀類降脂藥,比如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀。同時(shí)需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查,必要時(shí)進(jìn)行支架治療。意見(jiàn)建議:心絞痛的患者可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治,這些患者平時(shí)要注意休息,避免勞累,避免情緒激動(dòng),不能吸煙,不能飲酒。
心梗病人出院以后應(yīng)該注意什么
病情分析:心梗病人出院后需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用抗血小板藥物以及他汀類降脂藥,同時(shí)需要應(yīng)用藥物控制好血壓和血糖。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,化驗(yàn)血糖,血脂和肝腎功能,必要的時(shí)候復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影。意見(jiàn)建議:心?;颊叱鲈汉?,三個(gè)月內(nèi)不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。要保持良好的生活方式,不能吸煙,不能飲酒,避免熬夜,避免過(guò)度勞累,避免情緒激動(dòng)。
心臟起搏器的適合人群
病情分析:心臟起搏器適合于嚴(yán)重緩慢性心律失常的患者,主要包括病態(tài)竇房結(jié)綜合征和三度房室傳導(dǎo)阻滯,這兩種都是嚴(yán)重的緩慢性心律失常,會(huì)引起患者出現(xiàn)頭暈,眼黑,意識(shí)障礙甚至?xí)炟剩锌赡芪<盎颊叩纳R庖?jiàn)建議:安裝心臟起搏器需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行。做了心臟起搏器的患者,需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診,來(lái)了解起搏器工作是否正常,必要的時(shí)候調(diào)整起搏器的工作參數(shù)。
身體突然忽熱忽冷呼吸困難是怎么回事
病情分析:身體突然忽熱忽冷呼吸困難,可能考慮是由于呼吸道或者胸膜感染引起的,比如支氣管感染,肺部感染,胸膜發(fā)炎感染,就會(huì)導(dǎo)致身體忽熱忽冷呼吸困難。一般可能伴隨著咳嗽,咳痰,胸悶氣短,身體發(fā)熱等癥狀。意見(jiàn)建議:建議積極就醫(yī)完善胸片檢查,血常規(guī)檢查,呼吸道分泌物檢查,了解具體患病情況??祻?fù)期間,要多鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),避免吸入刺激性氣體。
什么是主動(dòng)脈型心臟
病情分析:主動(dòng)脈型心臟是指后前位,呈靴形,心腰凹陷,心左緣下段向左擴(kuò)展,主動(dòng)脈球突出,常見(jiàn)于高血壓病和主動(dòng)脈瓣病變。主動(dòng)脈型心臟發(fā)生的機(jī)制是由于主動(dòng)脈瓣病變、高血壓、冠心病等所致靴形心病理生理改變以左心負(fù)荷增大,左室肥大,向左膨隆,心尖下移。意見(jiàn)建議:發(fā)生主動(dòng)脈型心臟的患者,需要積極的控制好血壓。平時(shí)要注意休息,避免過(guò)度勞累,不能吸煙,不能飲酒,盡量低鹽低脂飲食。
心跳驟停發(fā)生之前的臨床表現(xiàn)有哪些
病情分析:心跳驟停發(fā)生前患者可無(wú)任何癥狀,甚至可無(wú)明確器質(zhì)性心臟病史。約半數(shù)以上的患者在2周內(nèi)常有胸痛、心悸、恐懼、漸重的疲乏無(wú)力等先兆癥狀。心臟喪失有效收縮4~15秒,即出現(xiàn)臨床體征。主要有:突然意識(shí)不清或抽搐,呼吸迅速變淺、變慢或停止,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,心音消失,瞳孔散大,皮膚出現(xiàn)發(fā)紺,神經(jīng)反射消失。意見(jiàn)建議:對(duì)于考慮發(fā)生心跳驟停的患者,需要立即進(jìn)行心肺腦復(fù)蘇治療,并且及時(shí)呼叫120救護(hù)車(chē)。心臟驟停是臨床上最危重的急癥,必須爭(zhēng)分奪秒積極搶救。
低血壓有什么危害
病情分析:腦對(duì)缺血十分敏感,低血壓會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)的器官供血不足,引起暈厥,意識(shí)喪失并跌倒,有可能造成骨折或腦外傷,特別是老年人更易發(fā)生。嚴(yán)重的低血壓可能導(dǎo)致休克,危及患者生命。意見(jiàn)建議:低血壓的患者要健康飲食,營(yíng)養(yǎng)均衡,確保健康所需的所有營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)根據(jù)醫(yī)生叮囑食用適量的鹽,可緩解低血壓癥狀。少食多餐,減少碳水化合物的攝入,每餐不宜吃得過(guò)飽,因?yàn)檫^(guò)飽會(huì)使回流到心臟的血液相對(duì)減少,導(dǎo)致低血壓的發(fā)生。
右心聲學(xué)造影陽(yáng)性是什么意思
病情分析:右心聲學(xué)造影陽(yáng)性提示左右心系統(tǒng)存在異常通道,右心聲學(xué)造影后經(jīng)超聲心動(dòng)圖在左心腔內(nèi)也同時(shí)出現(xiàn)了微氣泡顯影,則說(shuō)明右心聲學(xué)造影陽(yáng)性,并以此來(lái)協(xié)助診斷卵圓孔未閉、房間隔缺損、肺動(dòng)靜脈瘺、永存左上腔靜脈等疾病。意見(jiàn)建議:右心聲學(xué)造影檢查過(guò)程短暫,操作簡(jiǎn)單,相對(duì)安全,無(wú)創(chuàng)無(wú)痛,可重復(fù)性高,一般無(wú)明顯不良反應(yīng),極少出現(xiàn)過(guò)敏、不適等副作用。
降低高血壓飲食療法
病情分析:為了更好的降低血壓,建議患者平日里要注意每日將食鹽的攝入總量控制在5克以下,多吃新鮮水果蔬菜,盡可能的不吃熏、釀、腌制、油炸的食品,肉類優(yōu)選去了皮的雞鴨魚(yú)肉等。用油優(yōu)選植物油,每日用油量最好可以控制在25克到30克左右。意見(jiàn)建議:對(duì)于單純食療不能將血壓控制達(dá)標(biāo)的患者,一定要盡早啟動(dòng)降壓藥物治療,優(yōu)選一線長(zhǎng)效降壓藥,比如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾、吲達(dá)帕胺等,同時(shí)根據(jù)血壓升高的嚴(yán)重程度,可以結(jié)合聯(lián)合用藥的方式來(lái)降壓。
高血壓飲食原則是什么
病情分析:對(duì)于存在高血壓的患者,一定要注意低鹽低脂的飲食,同時(shí)要注意多吃新鮮水果、蔬菜,注意膳食營(yíng)養(yǎng)均衡,這樣才有助于更好的預(yù)防高血壓加重。除此之外,建議患者平日里要注意每頓飯最好可以吃7分飽,三餐規(guī)律進(jìn)食。意見(jiàn)建議:對(duì)于存在高血壓的患者,要注意按時(shí)規(guī)律口服降壓藥,比如可以口服美托洛爾、吲達(dá)帕胺、替米沙坦、氨氯地平等藥物,同時(shí)要注意每一年左右去醫(yī)院進(jìn)行一次相關(guān)的體檢化驗(yàn),比如可以結(jié)合尿常規(guī)、血常規(guī)、大生化以及頭CT、心臟彩超、心電圖檢查等。
高血壓合并高血糖,吃了洛汀新會(huì)背痛怎么辦
病情分析:這種情況下一般來(lái)講建議患者停服此藥,可以換用其他類型的降壓藥,比如建議患者可以口服奧美沙坦酯或者是非洛地平緩釋片。在換藥之后,很有可能這種背疼的癥狀就會(huì)逐漸緩解消失。除此之外,一定要鑒別是不是真的由于藥物所導(dǎo)致的背痛,可以進(jìn)一步完善心電圖、心臟彩超和冠脈CT的檢查。意見(jiàn)建議:建議患者要注意盡可能的結(jié)合生活方式干預(yù)改善,平日里還要注意將血糖控制良好,這樣也有助于更好的預(yù)防后背部疼痛。如果患者目前存在冠脈血管?chē)?yán)重狹窄,還要結(jié)合口服阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀鈣片等藥物。除此之外,還要積極的結(jié)合冠脈介入手術(shù)治療。
高血壓的早期癥狀
病情分析:高血壓的患者在早期可能是沒(méi)有癥狀的,部分患者可以出現(xiàn)頭暈、頭痛、頭脹、心慌、胸悶、頸項(xiàng)板緊等不適感覺(jué)。意見(jiàn)建議:建議患者要注意按時(shí)規(guī)律口服降壓藥物,盡可能的選擇一線長(zhǎng)效降壓藥,比如厄貝沙坦、氨氯地平、培哚普利、美托洛爾等。除此之外,要注意配合生活方式干預(yù)改善,注意運(yùn)動(dòng)減肥,低鹽低脂的飲食,戒煙戒酒。平日里還要注意定期監(jiān)測(cè)心率和血壓,每一年左右進(jìn)行一次體檢化驗(yàn)。
高血壓突然頭暈怎么辦
病情分析:高血壓的患者突然頭暈,此時(shí)首先應(yīng)當(dāng)測(cè)量血壓,如果是血壓過(guò)高導(dǎo)致,建議其口服降壓藥物,比如可以口服非洛地平或者是奧美沙坦酯。如果目前血壓相對(duì)正常,建議患者可以進(jìn)一步完善頭CT以及經(jīng)顱多普勒的檢查。意見(jiàn)建議:建議患者可以結(jié)合口服像倍他司汀等這樣的藥物,有助于改善頭暈,同時(shí)建議患者平日里要注意定期監(jiān)測(cè)心率和血壓,保持心情愉悅,低鹽低脂的飲食,建議患者還可以進(jìn)一步完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。
高血壓的癥狀及治療方法
病情分析:對(duì)于存在高血壓的患者,最為常見(jiàn)的癥狀是胸悶,胸痛,頭暈,頭痛,頸項(xiàng)板緊,部分患者可能沒(méi)有任何癥狀。治療主要是以藥物治療為主,同時(shí)結(jié)合生活方式干預(yù)改善。對(duì)于由于某些疾病繼發(fā)而來(lái)的高血壓,往往要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療,比如腎上腺占位所導(dǎo)致的高血壓,要結(jié)合去泌尿外科手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議高血壓患者平日里要注意定期的監(jiān)測(cè)心率和血壓,尤其是血壓波動(dòng)較大的時(shí)候要及時(shí)的就診,重新調(diào)整用藥方案,至少每一年左右去醫(yī)院完善一下相關(guān)的檢查。
高血壓癥飲食注意事項(xiàng)
病情分析:建議高血壓患者一定要注意低鹽低脂的飲食,每日應(yīng)當(dāng)將食鹽的攝入總量控制在5克以下,同時(shí)要注意多吃新鮮水果蔬菜,要注意膳食營(yíng)養(yǎng)的均衡性,每天可以吃一把堅(jiān)果,用油最好選擇植物油而不是動(dòng)物油,同時(shí)要注意在日常生活當(dāng)中不要飲酒。意見(jiàn)建議:建議高血壓患者平日里要注意監(jiān)測(cè)心率和血壓,并且至少每一年左右去醫(yī)院進(jìn)行一次相應(yīng)的體檢化驗(yàn)。除此之外,建議患者盡可能的服用一線長(zhǎng)效降壓藥,比如非洛地平、替米沙坦、美托洛爾、吲達(dá)帕胺等。
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