問什么叫三叉神經(jīng)痛
病情描述:
什么叫三叉神經(jīng)痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛又被稱為痛性抽搐,是面部三叉神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)的發(fā)作性劇痛為主要的表現(xiàn),一般來說對于這種疾病女性是比較多見的,大多數(shù)女性患者都是在中年以后起病,而且隨著年齡的增長而不斷的增加,疼痛的部位常常會位于單側(cè),右側(cè)比較多見分布以三叉神經(jīng)的二分之軀以及第三分支區(qū)最為常見。
意見建議:
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治好三叉神經(jīng)痛主要是我們先從診斷來說,三叉神經(jīng)痛,它分為原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,80%是由于血管對自己的神經(jīng),有一定的刺激引起的,那么還有一部分是找不到原因的。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,是由于繼發(fā)于一些顱內(nèi)的腫瘤,或者是一些感染引起的,那么繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,我們要找到原因以后進(jìn)行相關(guān)的治療。那有一些就可以隨著繼發(fā)的原因的解除,疼痛也就徹底的緩解了。那么原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,我們治療分成幾部分:第一部分,是藥物治療,可以長期吃藥來控制。第二部分,我們可以考慮選擇神經(jīng)阻滯,針灸、理療等等,這些治療緩解癥狀。第三部分,我們可以選擇的手術(shù),有兩個(gè):第一,是三叉神經(jīng)半月節(jié)的射頻熱凝術(shù);第二,是三叉神經(jīng)的顯微血管減壓術(shù)。那么這兩種手術(shù)它各有利弊,它都能夠?qū)υl(fā)性三叉神經(jīng)痛,進(jìn)行根治性治療。當(dāng)然這兩種手術(shù),它也有一定的復(fù)發(fā)率,那么它大部分患者,還能得到比較好的治療,目前的治療手段就是這些。01:40
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三叉神經(jīng)痛原因我們把三叉神經(jīng)痛分分類,首先一個(gè)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,一個(gè)是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后,首先我們推崇的是三叉神經(jīng)微血管學(xué)說。那三叉神經(jīng)微血管學(xué)說的內(nèi)容是什么呢,就是因?yàn)槿嫔窠?jīng)髓鞘也叫外膜,長期受到周圍動脈的比鄰動脈了以后,長期的跳動的壓迫,刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣,外鞘連電了,它引起的一種癲癇樣的發(fā)作屬于反復(fù)發(fā)作,串電樣疼痛。所以這個(gè)情況我們到后期,這個(gè)疼痛需要治療,治療當(dāng)然一些口服藥物,所以我們用卡馬西平。還有就是繼發(fā)性疼痛,那繼發(fā)性疼痛就是什么情況,就是說顱內(nèi)腫瘤刺激到了三叉神經(jīng)引起的疼痛,那這種情況我們疼痛就對因治療了,切除腫瘤、切除病變。01:41
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什么叫三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛是指一側(cè)面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛,多為刀割樣,電擊樣,針刺樣,灼燒樣疼痛。三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,我們常說的三叉神經(jīng)痛一般指的是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛發(fā)作常無征兆,疼痛發(fā)作有一定的規(guī)律,可以在說話、吃飯、洗臉、刷牙及吹風(fēng)時(shí)誘發(fā)疼痛發(fā)作。三叉神經(jīng)痛有扳機(jī)點(diǎn),也稱觸發(fā)點(diǎn),常位于上唇、唇翼,齒齦,口角,舌,眉等處,輕觸或刺激扳機(jī)點(diǎn)可誘發(fā)疼痛發(fā)作。三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因不是非常明確,如果責(zé)任血管明確,可以考慮給予微循環(huán)減壓術(shù),微循環(huán)減壓術(shù)是目前根治三叉神經(jīng)痛最有效的方法。如果病人年齡較大或者不想開顱手術(shù)治療,可以考慮給予射頻熱凝治療。如果病人癥狀較輕,發(fā)作次數(shù)較少,時(shí)間較短,可以考慮給予藥物治療,如卡馬西平,但這類藥物有一定的副作用。語音時(shí)長 2:20”
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三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機(jī)制至今尚沒有明確的定論,另外它的臨床表現(xiàn)。性別與年齡:年齡多在四十歲以上,以中老年人為多見,女性多于男性,約為三比二。?痛疼部位:右側(cè)多于左側(cè),疼痛由面部口腔或下顎的某一點(diǎn)開始擴(kuò)散,到三叉神經(jīng)某一支和多支,以第二支、第三支發(fā)病最為常見,第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超過面部中線,亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域,偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者占3%。疼痛的性質(zhì)如刀割,針刺,撕裂,燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生。另外三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預(yù)兆,疼痛發(fā)作一般有規(guī)律,每次疼痛發(fā)作時(shí)間由僅持續(xù)數(shù)秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時(shí)發(fā)作次數(shù)較少見,間期較長,數(shù)分鐘數(shù)小時(shí)不等。語音時(shí)長 1:31”
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什么叫牙的三叉神經(jīng)痛?正常情況下是沒有這個(gè)概念的,牙齒疼痛與三叉神經(jīng)痛是兩種不同的疾病,牙齒疼痛的性質(zhì)多為鈍痛,持續(xù)的時(shí)間較久,而且可以有明確的病因,多數(shù)情況下見于牙髓炎或者是牙周病,而三叉神經(jīng)痛則是由于血管壓迫了神經(jīng),導(dǎo)致出現(xiàn)的疼痛,一般表現(xiàn)為突然發(fā)作,突然停止,性質(zhì)較為尖銳的銳痛,持續(xù)的時(shí)間較為短暫。
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什么叫繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛病情分析:通常情況下繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是一種由于異物刺激所導(dǎo)致的疾病,大多數(shù)是在三叉神經(jīng)從腦干到面部走形的過程中所發(fā)生的。在臨床上病人應(yīng)該針對原發(fā)性病變來進(jìn)行治療。意見建議:建議病人也應(yīng)該配合消除繼發(fā)性的因素來達(dá)到根治的目的,可以配合使用抗驚厥的藥物促進(jìn)病情的恢復(fù)。
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什么叫三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛就是各種原因而導(dǎo)致的三叉神經(jīng)疼痛,三叉神經(jīng)是面部的感覺神經(jīng)三叉神經(jīng)痛,主要是表現(xiàn)為一側(cè)面部的劇烈疼痛,在發(fā)作的時(shí)候會出現(xiàn)放電樣或者刀割樣疼痛癥狀是非常嚴(yán)重的,一般自己是無法耐受的,不過癥狀一般持續(xù)幾秒鐘或者一兩分鐘就能夠自己消失,但是以后會反復(fù)發(fā)作。三叉神經(jīng)痛可能與三叉神經(jīng)瘤或者顱內(nèi)的血管
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時(shí)多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說話、吃飯的時(shí)候發(fā)生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴(yán)重,發(fā)病間歇越來越短,發(fā)病時(shí)間越來越長。