問老年人心衰怎么辦
病情描述:
老年人心衰怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人心衰的原因復(fù)雜,必須通過各種檢查手段探明引起心力衰竭的多種病因,及其先后順序,盡量采用根治病因的療法,如需要手術(shù)治療應(yīng)該及時手術(shù),去除各種誘發(fā)因素,如控制肺部及泌尿系消化系感染,糾正貧血和營養(yǎng)不良,改善心肌缺血,降低心臟前后負荷,糾正水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡等加強支持護理給予合理的飲食治療。
意見建議:
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老年人心衰的表現(xiàn)老年患者如果存在心力衰竭,心力衰竭類型不同,臨床表現(xiàn)也會存在一定的差異。比如患者是以左心衰竭為主,可以出現(xiàn)勞力性呼吸困難,嚴重的患者,甚至可以發(fā)生端坐呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難。除此之外,患者可能還會伴有咳嗽、咳痰、咯血等異常癥狀。有一些老年心力衰竭的患者是以乏力、疲倦等供血不足為主要癥狀,還有一些患者進展到比較嚴重程度的時候,可能還會伴有少尿以及腎功能的損害。如果患者是以右心衰竭為主,患者主要會出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、自覺腹脹,有一些患者還有可能會出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大等異常的表現(xiàn)。如果是長期的心力衰竭,還可以引起患者的電解質(zhì)紊亂,腎衰竭等并發(fā)癥。建議心功能欠佳的老年患者,平時避免過度勞累或過度活動,飲食清淡,還要預(yù)防呼吸道感染。01:33
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老年人心衰房顫治療方法心衰和房顫它的發(fā)生機制不一樣。當然了,心衰的病人可能,并發(fā)有房顫的現(xiàn)象,也是在心臟形態(tài),嚴重改變情況下發(fā)生的。實際上心衰和房顫之間沒有必然的聯(lián)系,它倆不是互相病因的問題。當然房顫的病人,如果控制不好的話可以加重心衰,那么心衰也可以使房顫,不容易控制。如果發(fā)生了心衰房顫,我們這時候要積極的,從兩個病的病因治療。第一個,心衰要改善心肌供血。我們要積極的防治冠心病,比如說通過支架、搭橋,改善心肌的供血或者藥物治療。對房顫病人,要嚴格控制心室率,嚴格控制血壓。這兩個治療的話有共性,也有它自己獨特的治療,不能混為一談。所以說,千萬不能把房顫和心衰治療并在一起談,我們要分開治。當然他有共性的問題,比如心衰也需要控制心室率,房顫也需要控制心室率,心衰更強調(diào)治療缺血,房顫更需要治療來控制血壓,它倆治療有共性的,也有不一樣的地方。01:37
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老年人心衰怎么辦老年人心衰的原因復(fù)雜,必須通過各種檢查手段探明引起心力衰竭的多種病因,及其先后順序,盡量采用根治病因的療法,如需要手術(shù)治療應(yīng)該及時手術(shù),去除各種誘發(fā)因素,如控制肺部及泌尿系消化系感染,糾正貧血和營養(yǎng)不良,改善心肌缺血,降低心臟前后負荷,糾正水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡等加強支持護理給予合理的飲食治療。對于充血性心力衰竭的治療多主張限制患者的運動,休息可減少身體所需要的血流量,增加腎血流和冠狀動脈的血供,有利于靜脈血回流和增強心肌收縮力,改善心肌功能,心力衰竭二級的患者應(yīng)該嚴格限制體力活動,心力衰竭三級的患者應(yīng)臥床休息,否則對患者的恢復(fù)也是不利的,不主張長期臥床休息。語音時長 1:21”
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老年人心衰氣短怎么辦老年人心衰,氣短主要是考慮心衰導(dǎo)致的肺淤血有關(guān),需要使用以下措施進行治療:1,使用強心的藥物,可以選擇地高辛或者西地蘭來增強心肌的收縮力。2,可以使用利尿藥物,特別是雙氫克尿噻或者速尿來減輕心臟的負擔(dān)。3,可以選擇轉(zhuǎn)換酶抑制劑,像貝那普,、賴諾普利,這些藥物除了減輕心臟的負擔(dān)以外,還可以抑制心室的重構(gòu),對預(yù)防心衰的逐漸加重有非常重要的作用。4,要控制心衰的危險因素,特別是如果體內(nèi)有感染,需要積極控制炎癥,如果有心律失常,需要使用抗心律失常的藥物來控制。5,在飲食方面要低鹽飲食,戒煙限酒,同時要多休息,避免劇烈運動,通過上述綜合措施心衰糾正了,氣短的癥狀自然會改善。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:39”
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老年人心衰腳腫怎么辦病情分析:老年心衰患者出現(xiàn)腳腫的原因主要是因為心功能下降導(dǎo)致水鈉潴留引起,可以適當?shù)膽?yīng)用利尿劑以促進液體排除,減輕下肢水腫。意見建議:對于老年心衰患者,平時需要注意限制鹽的攝入。并注意不要久坐及長時間活動,坐著的時候,可以適當把下肢抬起,可以減少下肢的水腫。并注意平時要堅持服藥,預(yù)防疾病的加重。
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老年人心衰怎么治療對于老年性心力衰竭的患者。我們應(yīng)該首先找到基礎(chǔ)疾病,看是否有冠心病,是否有心肌缺血,是否有心臟瓣膜病,是否有肺心病,那么在治療心衰的同時,我們應(yīng)該還需要針對原發(fā)病的治療。
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老年人心衰腳腫怎么辦老年人心衰腳腫是由于心功能減弱后靜脈回流受阻所導(dǎo)致的?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用一些減輕水腫的藥物,如呋塞米、螺內(nèi)酯等。心衰的患者在服用利尿劑期間,應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查腎功能及電解質(zhì),以免出現(xiàn)血鉀的異常,造成嚴重后果。平時應(yīng)限制水和鈉鹽的攝入,
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老年人心衰怎么治療老年人心衰臨床上是指老年人心力衰竭,老年人心力衰竭需要進行手術(shù)以及藥物的方式進行治療。老年人心力衰竭主要是指患者心肌舒張和收縮功能出現(xiàn)障礙,患者通常是因為感染因素或者疾病因素的原因?qū)е滦牧λソ叩漠a(chǎn)生,老人心力衰竭的患者一般都會出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、全身乏力、嗜睡等癥狀,出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生