問(wèn)幼兒會(huì)得間質(zhì)性肺炎嗎
病情描述:
幼兒會(huì)得間質(zhì)性肺炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒間質(zhì)性肺炎不是一個(gè)單一的疾病,而是一大類疾病的總稱,約有百余種,已知一小部分病因已明,如塵肺、苭物性肺炎、放射性肺炎等但有相當(dāng)一部分病因不明,如特發(fā)性肺纖維化、結(jié)節(jié)病等。小兒間質(zhì)性肺炎雖然稱為“肺炎”,但主要不是由細(xì)菌、病毒等微生物感染而成。
意見建議:
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慢性間質(zhì)性肺炎傳染嗎慢性間質(zhì)性肺炎不具有傳染性,因?yàn)殚g質(zhì)性肺炎亦稱作彌漫性實(shí)質(zhì)性肺疾病,它是累及肺泡和肺間質(zhì)的彌漫性實(shí)質(zhì)性疾病。它是導(dǎo)致肺泡和毛細(xì)血管功能單位喪失的彌漫性實(shí)質(zhì)性疾病,所以它不具有傳染性。慢性間質(zhì)性肺炎,它的早期癥狀主要是進(jìn)行性加重的呼吸困難,限制性通氣功能障礙,伴彌散功能降低和低氧血癥的發(fā)生。病人早期會(huì)感覺(jué)活動(dòng)耐量逐漸下降,在感染和呼吸道疾病的同時(shí),會(huì)進(jìn)一步加重呼吸困難癥狀的發(fā)生,所以間質(zhì)性肺疾病是不具有傳染性的。01:17
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慢性間質(zhì)性肺炎早期癥狀間質(zhì)性肺炎亦叫做彌漫性實(shí)質(zhì)性肺疾病,它是一組主要累及肺泡、肺間質(zhì)的疾病,它是使肺泡和毛細(xì)血管的,基本功能單位喪失的,一種彌漫性實(shí)質(zhì)性的肺疾病。所以慢性間質(zhì)性肺炎,它的早期癥狀,主要是活動(dòng)后的氣短,進(jìn)行性的呼吸困難,使它的功能受限,彌漫功能的降低,出現(xiàn)低氧血癥?;颊哂绕涫窃诟忻?,伴有急性上呼吸道感染癥狀時(shí),活動(dòng)耐量會(huì)明顯的下降,呼吸困難會(huì)進(jìn)一步加重,甚至于會(huì)伴有咯血,和胸痛的癥狀。這個(gè)時(shí)候患者一定要及早地就醫(yī),避免形成較重的,慢性間質(zhì)性肺炎。01:25
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幼兒間質(zhì)性肺炎的癥狀間質(zhì)性肺炎出現(xiàn)時(shí)有呼吸困難、干咳,此后常因感冒、急性呼吸道感染而誘發(fā)加重,常呈進(jìn)行性加重,逐漸出現(xiàn)呼吸增快但無(wú)喘鳴音,刺激性咳嗽或者咳痰,少數(shù)有發(fā)燒,咯血和胸痛。嚴(yán)重后出現(xiàn)動(dòng)則氣喘、心慌、出虛汗、全身乏力、體重減輕、唇甲紫紺以及杵狀指,做體檢時(shí)在下肺野可聽到濕羅音。在并發(fā)肺炎性心臟病時(shí),在肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)、頸靜脈怒張、肝腫大和下肢浮腫等癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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為什么會(huì)得間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺炎分為磨玻璃樣改變和蜂窩狀的改變。磨玻璃樣改變的病因包括細(xì)菌感染,病毒感染,非典型致病菌感染,真菌感染等等。而蜂窩狀改變一般病因不明確。臨床上無(wú)有效的治療措施。如果患者間質(zhì)性肺炎,呈現(xiàn)磨玻璃樣改變,我們需要進(jìn)一步的完善血常規(guī),c-反應(yīng)蛋白降鈣素,支原體抗體病毒抗體,痰培養(yǎng)等相關(guān)的檢查,以評(píng)估病原體。不同的病原體,我們采取的治療也是不同的。細(xì)菌感染可使用抗生素,例如頭孢青霉素。非典型致病菌感染,我們可使用紅霉素,阿奇霉素,左氧氟沙星,莫西沙星。如果患者為病毒感染,我們可使用抗病毒的藥物,例如奧斯他韋,扎那米韋或者是更昔洛韋等等。如果患者為真菌感染,我們需要使用抗真菌的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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為什么會(huì)得間質(zhì)性肺炎病情分析:間質(zhì)性肺炎是一組主要累及肺間質(zhì)的肺部彌漫性疾病,患者臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難以及刺激性干咳,肺部CT常顯示蜂窩狀、網(wǎng)格狀或纖維條索狀磨玻璃樣密度影,以兩下肺近胸膜處最為常見。意見建議:導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎的因素包括吸入有機(jī)或無(wú)機(jī)粉塵,風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病累及肺部導(dǎo)致的間質(zhì)性肺炎,某些藥物也可導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎。還有一部分間質(zhì)性肺炎,目前病因尚不明確,稱為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎。
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小兒間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺炎早期癥狀并不明顯,隨著進(jìn)程,呼吸困難會(huì)逐漸加重,輕微活動(dòng)甚至休息時(shí)都有明顯的氣短或氣促感覺(jué)。間質(zhì)性肺炎病人可予軟食或半流食,少量多餐,進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白、高熱量、高維生素的飲食,少吃辛辣、煎炸等刺激性油膩食品,多飲水。
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間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺纖維化是一種進(jìn)行性的疾病。未經(jīng)治療的患者具有2?4的自然過(guò)程,并且可以向上從腎上腺皮質(zhì)激素的適用范圍擴(kuò)大到約6年。早期和晚期,應(yīng)立即治療,以使新的肺泡炎癥得以改善,纖維化的一部分還可以改善和預(yù)防疾病的發(fā)生發(fā)展,首選藥物是糖皮質(zhì)激素,其次是免疫抑制劑和中醫(yī)腎上腺皮質(zhì)激素可調(diào)節(jié)炎癥和免疫過(guò)程中,
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間質(zhì)性肺炎間質(zhì)性肺炎又叫間質(zhì)性肺病,是以彌漫性的肺實(shí)質(zhì)、肺泡和肺間質(zhì)纖維化為病理基礎(chǔ),起病隱匿,病程長(zhǎng),活動(dòng)后有呼吸困難。x線胸片往往提示肺部有彌漫性的陰影,肺功能提示限制性通氣障礙,彌散功能降低以及低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同類疾病群構(gòu)成的臨床病理實(shí)體的總稱。該疾病在癥狀上往往有呼吸困難、干咳,此后常因感冒、急